SEHAD// DIABETES INSIPIDA

Question 1

Estructura dañada en SEHAD

Answer 1

nucleo supraóptico

Question 2

masculino de 65 años es traído a urgencias por confusionismos fue diagnosticado con carcinoma bronocogenico de celulas pequeñas e iniciara quimioterapia prontamente.
los estudios de laboratorio muestran niveles de sodio serio disminuidos y osmoralidad serica y aumento de osmoralidad urinaria

Answer 2

SEHAD

Question 3

QUE CANCER PRODUCE MAS SX PARANEOPLASICO

Answer 3

CELULAS PEQUEÑAS DE PULMON

Question 4

PALABRAS CLAVE DE SEHAD

Answer 4

HIPONATREMIA
HIPOOSMORALIDAD SERICA
HIPEROSMORALIDAD URINARIA

Question 5

TUMORES QUE CAUSAN COMUNMENTE HIPONATREMIA

Answer 5

CARCINOMA BRONQUIAL, DUODENAL, PANCREAS, PROSTATA

Question 6

FARMACOS QUE CAUSAN COMUNMENTE HIPONATREMIA

Answer 6

VINCRISTINA
CARBAMAZEPINA
FENOTIAZINA
CICLOFOSFAMIDA

Question 7

Paciente de 68 años de edad con cáncer de páncreas en estadio no quirúrgico se encontraba recibiendo quimioterapia con buena respuesta, comienza con anorexia, nauseas y malestar general, seguido de cefalea, irritabilidad y confusión calambres y debilidad generalizada
labs sodio urinario de 30 osmoralidad urinaria que la plasmatica.

Answer 7

SEHAD

Question 8

CAUSAS MAS COMUNES DE SEHAD

Answer 8

ENF. DEL SNC
MENINGITIS, ENCEFALITIS, ABSCESO
TCE
ENF. PULMONAR
NEUMONIA
CAVITACION
TUBERCULOSIS

Question 9

antecedente de diabetes insipida

Answer 9

cirugia transcraneal en area hipotalamica// TCE
HIPERNATREMIA
POLIDIPSIA (> 4 LITROS/DIA) BEBIDAS FRIAS
NICTURIA

Question 10

gen afectada en el diabetes insipida nefrogenico

Answer 10

gen del receptor V2, DEL CROMOSOMA X

Question 11

FARMACOS QUE SE ASOCIAN A ENFERMEDAD DE diabetes insipida

Answer 11

DEMECLOCICLINA
LITIO
FLUOR

Question 12

problema hematologico relacionado con diabetes insipida

Answer 12

anemia de celulas falciformes

Question 13

enfermedad reumatologica que se relaciona con diabetes insipida

Answer 13

mieloma múltiple con las proteínas de bence jones

Question 14

causa de polidipsia primaria

Answer 14

trastorno hipotalamico

Question 15

característica de la polidipsia primaria

Answer 15

cantidad de agua 20 litros por día
se exacerba con el estrés
algunos la relacionan con enfermedad psiquiátrica
disminución de la osmoralidad sérica

Question 16

diabetes insipida central

Answer 16

OSM sérica elevada
OSM urinaria baja
ADH disminuida

Question 17

los pacientes con diabetes insipida hipotalamica tendrán concentración mínima urinaria con la deshidratación con post desmopresina será

Answer 17

aumento de la osmoralidad urinaria post desmopresina

Question 18

los pacientes con diabetes insipida nefrogenica como sera post desmopresina

Answer 18

no existe aumento de osmoralidad urinaria post desmopresina

Question 19

femenino de 42 años acude quejándose de cefaleas después de hacerle su historia clínica, usted se entera que ella ha presentando últimamente mucha sed y ha estado yendo constantemente a orinar, el examen neurológico no presenta datos patológicos, pero un examen muestra niveles de osmoralidad serica elevada e hipernatremia

Answer 19

diabetes insipida

Question 20

definición de diabetes insipida

Answer 20

eliminación de una gran cantidad de agua diluida, asociada a una ingesta excesiva de agua, causada por falta de ADH

Question 21

Fisiopatologia diabetes insipida hipotalámica

Answer 21

incapacidad para secretar AVP en respuesta al aumento de osmoralidad, no existe permeabilidad al agua renal se elimina mas en orina

Question 22

fisiopatologia diabetes insipida nefrogenica

Answer 22

no respuesta renal a la vasopresina, la vasopresina plasmatica aumentada

Question 23

osmoralidad central serica aumentada
osmoralidad urinaria disminuida
ADH disminuida o ausentes

Answer 23

hipotalamica

Question 24

osmoralidad urinaria disminuida
osmoralidad serica aumentada
ADH aumentada

Answer 24

nefrogenica

Question 25

osmoralidad serica disminuida osmoralidad urinaria disminuida ADH disminuida o normal

Answer 25

polidipsia primaria

Question 26

etiologia de la diabetes insipida hipotalamica

Answer 26

cirugia hipofisiaria hipotalâmico // nucleo supráoptico | TCE GRAVES

Question 27

Varon de 46 años de edad, diagnostico de carcinoma mucoepidermoide de partida izquierda, que consulto por poliuria polidipsia, (7 litros/ día) de 4 meses de evolución se llego al diagnostico de

Answer 27

diabetes insipida central

Question 28

cancer mas frecuente de parotida

Answer 28

mucoepidermoide

Question 29

manifestaciones clínicas de diabetes insípida

Answer 29

``` poliuria sed excesiva orina diluida fiebre alteraciones psíquicas ```

Question 30

factor desencadene de SEHAD

Answer 30

Aumento de ADH con aumento de expansion de volumen y produciendo hiponatremia

Question 31

cuadro clinico de SEHAD

Answer 31

LETARGO DEBILIDAD SOMNOLENCIA CONVULSIONES

Question 32

laboratorios de SEHAD

Answer 32

HIPONATREMIA SODIO URINARIO MAYOR DE 20 MEQ OSMORALIDAD SERICA DISMINUIDA/ URINARIA ELEVADA

Question 33

OBJETIVO DEL TRATAMIENTO DE SEHAD

Answer 33

elevar valor sérico de NA 125-130 en 16 hrs solución salina

Question 34

formula de corrección de sodio

Answer 34

( 125- SODIO SERICO) X 0.6 DEL PESO CORPORAL - MEQ DE NA NECESARIOS EJEMPLO: 125-120 IGUAL A 5 0.6 X 70 IGUAL A 42 5 X 42 IGUAL A 210 MEQ NECESARIOS

Question 35

1ER PASO EN SEHAD

Answer 35

Restringir líquidos al paciente

Question 36

maximo incremento

Answer 36

10 meq/ L/DIA

Question 37

Medicamentos que inhiben la acción renal de la v.P.

Answer 37

litio/ demeclociclina

Question 38

acción del litio

Answer 38

actúa en el tubulo colector, inhiben la ADH

Question 39

El tratamiento inicial consiste en SEHAD

Answer 39

Solución salina hipersónica

Question 40

cuantos meq tiene una solución de cloruro de sodio de 10 ml

Answer 40

40 meq/L

Question 41

Diagnostico etiologico de DIABETES INSIPIDA

Answer 41

osmoralidad urinaria demasiado baja densidad < 1.006 osmoralidad serica aumentada osm 310- 320

Question 42

QUE ESPERARIAS ENCONTRAR CON LA PRUEBA DE DESMOPRESINA

Answer 42

Volumen urinario disminuye y la osmoralidad urinaria aumenta

Question 43

mets que pudieran relacionarse con diabetes insipida

Answer 43

pulmonar, mama, melanoma

Question 44

es el tratamiento de elección en diabetes insipida

Answer 44

desmopresina

Question 45

el objetivo inicial de la diabetes insipida es

Answer 45

disminuir la nicturia

Question 46

farmaco que induce la liberación de la vasopresina

Answer 46

carbamazepina

Question 47

bloquea la acción inhibitoria de la PGE sobre la actividad de la vasopresina a nivel renal

Answer 47

ibuprofeno

Question 48

moderada depleción de volumen que lleva un incremento de la reabsorción de sodio y agua a nivel próxima

Answer 48

tiazidas

Question 49

estudio anual en diabetes insipida

Answer 49

RMN