DERMATOLOGIA II Flashcards
La topografía más frecuente de la dermatitis por contacto
manos
el 80% de esta patologia abarca la etiologia por dermatitis por contacto
dermatitis por contacto irritativa
se considera la fuente principal de sensibilización.
por níquel
perforación
(viene en desinfectantes tópicos y conservadores de medicamentos y en VACUNAS!)
tiomensal
¿Qué células actúan en la dermatitis por contacto ?
hipersensibilidad tipo IV
DIAGNOSTICO DE DERMATITIS
PRUEBA DEL PARCHE
INCIDENCIA MAXIMA DE PSORIASIS
20-30 AÑOS
Se caracteriza por la aparición de placas eritemato-escamosas, bien delimitadas y con una distribución simétrica, afecta a piel, semimucosas, piel cabelluda y uñas.
PSORIASIS
ETIOLOGIA DE PSORIASIS
DESCONOCIDA
FARMACOS RELACIONADOS CON PSORIASIS
LITIO
BETA BLOQUEADORES
AINES
ANTIPALUDICOS
FENOMENO TRAUMATICO RELACIONADO A PSORIASIS
KOEBNER
SE HA RELACIONADO A MEJORIA EN LA PSORIASIS
CALOR Y LUZ
CARACTERISTICA HISTOLOGICA DE LA PSORIASIS
hiperqueratosis de epidermis con acúmulos de leucocitos polimorfonucleares.
CAPA AFECTADA EN LA PSORIASIS
CORNEA
TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN PSORIASIS
Inhibidores de calcineurina
Pimecrolimus crema al 1% 2 veces al día + vaselina
Corticoesteroides
Mometasona con ácido salicílico al 5% 2 veces al día
Enfermedad moderada- severa QUE NO RESPONDE A NINGÚN TRATAMIENTO TÓPICO o psoriasis de mas de 20% de SCT afectada.
CICLOSPORINA POR 8- 16 SEMANAS
METOTREXATE
AZATIOPRINA
ANTICUERPOS MONOCLONALES: INFLIXIMAB ETANERCEPT
TX DE ELECCION PARA PLACAS EXTENSAS EN PSORIASIS
FOTOTERAPIA
Enfermedad ampollosa autoinmune, rara, crónica y potencialmente fatal que afecta a piel y mucosas.
PENFIGO
PROTEINA AFECTADA EN PÉNFIGO VULGAR
DESMOGLEINA
INCIDENCIA DE EDAD DE PENFIGO
40-60 AÑOS
ES EL ANTIGENO PRINCIPAL DE LA DEL PENFIGO VULGAR
DESMOGLEINA 3
pérdida de las uniones intercelulares con formación de ampollas es la característica principal del pénfigo.
acantolisis
diagnostico de penfigo vulgar
la biopsia cutánea con inmunofluorescencia directa permite demostrar en la piel depósitos de IGG
TRATAMIENTO PIEDRA ANGULAR DE PENFIGO VULGAR
CORTICOIDES SISTEMICOS
(PREDNISONA )
2DA LINEA: AZATIOPRINA
ULTIMA OPCION EN EL TRATAMIENTO DE PSORIASIS
ORO
AGENTE CAUSAL DE MUCORMICOSIS
RHIZOPUS
VARIEDAD MAS FRECUENTE DE MUCORMICOSIS
RINOCEREBRAL
COMPLICACIONES DE LA MUCORMICOSIS
signos de trombosis del seno cavernoso, convulsiones, afasia o hemiplejia.
EXAMEN HISTOPATOLOGICO DE MUCORMICOSIS
EN BUSCA DE HIFAS NO TABICADAS ANCHAS SIMILARES A CINTAS
TRATAMIENTO EN LA MUCORMICOSIS
CORREGIR FACTORES PREDISPONENTES + ANFOTERICINA IV + CIRUGIA
Neoplasia maligna del endotelio vascular que se presenta como máculas o nódulos cutáneos.
SARCOMA DE KAPOSI
es la neoplasia más frecuente en la población con SIDA
SARCOMA DE KAPOSI
RESULTADO DE MUESTRA HISTOLOGICA DE SARCOMA DE KAPOSI
bandas intercaladas de células en forma de huso y vasculares, con eritrocitos extravasados envueltos en una red de fibras de colágena.
TRATAMIENTO EN SARCOMA DE KAPOSI
Tratamiento antiretroviral altamente activo.
• Radioterapia local (solo en lesiones aisladas).
• Antraciclina liposomal (en enfermedad rápidamente progresiva).
las causas no farmacológicas del SSJ/NET son
infecciones por herples simple y micoplasma
eritema multiforme menor afecta SC
MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE CORPORAL
NIKOLSKY NEGATIVO
ES LA ASOCIACION MAS FRECUENTE CON EL ERITEMA MULTIFORME MENOR
HERPES SIMPLE
ZONAS DE AFECTACION MAS FRECUENTE DE ERITEMA MULTIFORME MENOR
codos, rodillas, palmas y plantas, predominan en cara, tronco, y dorso de manos y zonas fotoexpuestas
lesiones características de eritema multiforme menor
lesiones en diana o herpes iris de Bateman