ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

Question 1

Maculino de 25 años, presenta episodios de diarrea y dolor en CID, no asociado a los alimentos, refiere estreñimiento de varios dias, EF múltiples aftas en región oral y una masa palpable en cuadrante inferior derecho, también refiere dolor migratorio en las articulaciones y ardor ocular que se acompaña de vision borrosa, aunque su examen de la vista es normal, area perineal normal examen Guacabo para sangre oculta de heces es negativo,
usted solicita un estudio GI con seguimiento al intestino delgado para mostrar evidencia de ulceras, estenosis o fístulas ya que sospechas del siguiente diagnostico

Answer 1

CHRON

Question 2

mujer de 32 años presenta diarrea sanguinolenta, reporta que ha tenido evacuaciones por dia con sangrado rectal intermitente durante las ultimas 2 semanas, al interrogatorio le refiere que frecuentemente se sienta en el escusado con la urgencia de defecar, pero sin movimientos intestinales presentes, EF cuadrante inferior izquierdo blanda y sangre roja visible al tacto rectal
decide indicar una sisgmoidoscopia flexible esperando encontrar una inflamación continua del colon comprometido el recto y pseudopolipos friables de que diagnostico se sospecha

Answer 2

CUCI

Question 3

en que patologia de enfermedad inflamatoria intestinal protege la apendicectomía

Answer 3

CUCI

Question 4

GENES RELACIONADOS CON ENF. INTESTINAL INFLAMATORIA

Answer 4

HLA 2
DR 2
BW35

Question 5

MECANISMO DE ACCION DE INFLIXIMAB

Answer 5

ANTI FNT

Question 6

FACTOR INFECCIOSO EN LA ENF. INTESTINAL INFLAMATORIA

Answer 6

MYCOBACTERIUM PARATUBERCULOSIS

Question 7

COLONOSCOPIADE CUCI

Answer 7

CONFIMADA A LA MUCOSA

LA DISEMINACION ES CONTINUA

Question 8

LOCALIZACION FRECUENTE DE CUCI

Answer 8

RECTO SIGMOIDES

Question 9

SE RELACIONA A UN 20% DE PANCOLITIS CON RIESGO DE SUFRIR CA DE COLON

Answer 9

CUCI

Question 10

SEVERA ULCERACION EN LA MUCOSA INTESTINAL LA CUAL PUEDE CONDUCIR A PERFORACION ESTE COMPLICACION SE LLAMA MEGACOLON TOXICO RELACIONADA A

Answer 10

CUCI

Question 11

RASGOS MICROSCOPICOS DE CUCI

Answer 11

DISTORSION DE LAS CRIPTAS COLONICAS

Question 12

IMAGEN EN EMPEDRADO

Answer 12

CHRON

Question 13

RASGOS MACROSCOPICOS DE CHRON

Answer 13

BOCA ANO
AFECCION SEGMENTARIA 
FISTULAS PERI RECTALES FISURAS ABSCESO ESTENOSIS ANAL 
ULCERAS AFTOSAS
EMPEDRADO

Question 14

LOCALIZACION MAS FRECUENTE DE CHRON

Answer 14

ILEON TERMINAL

Question 15

RASGOS MICROSCOPICOS

Answer 15

ULCERAS AFTOSAS
ABSCESOS CRÍPTICOS
FORMACION DE GRANULOMA NO CASEOSO

Question 16

PRESENTACION CLINICA DE CUCI

Answer 16

DIARREA
HEMATOQUEZIA
URGENCIA
FIEBRE 
PERDIDA DE PESO

Question 17

PRESENTACION CLINICA DE CHRON

Answer 17

PATRON FIBRO ESTENOSANTE
PATRON FISTULOSO PENETRANTE 
DOLOR EN CID TIPO COLICO
MASA PALBLE 
ENFERMEDAD PERIANAL

Question 18

SIGMOIDOSCOPIA EN CUCI

Answer 18

MUCOSA FINAMENTE GLANULAR
PÉRDIDA DE HAUSTRACIÓN IMAGEN EN TUBO
PSEUDO POLIPOS

Question 19

ENDOSCOPIA EN CHRON

Answer 19

ULCERAS AFTOSAS
FISTULAS
LESIONES SALTEADAS
IMAGEN EN EMPEDRADO
ABSCESOS INTRA ABDOMINALES

Question 20

MEJOR ESTUDIO EN CHRON CON EL CUAL SE EVALUA LA GRAVEDAD DE LA INFLAMACION Y SE DETECTA ABSCESOS

Answer 20

TAC Y USG ABDOMINAL

Question 21

CLASIFICACION DE MONTREAL DE LA ENF. CHRON EDAD

Answer 21

A1: < 16 AÑOS
A2: 17-40 AÑOS
A3: > 40 AÑOS

Question 22

CLASIFICACION DE MONTREAL DE LA ENF. CHRON LOCALIZACION

Answer 22

L1: ILEON
L2: CÓLICO
L3: ILEOCOLICA
L4: GASTRO INTESTINAL ALTA

Question 23

CLASIFICACION DE MONTREAL DE LA ENF. CHRON PATRON EVOLUTIVO

Answer 23

B1: NO OBSTRUCTIVO NO FISTULIZANTE
B2: OBSTRUCTIVO
B3: FISTULIZANTE

Question 24

MARCADOR SEROLOGICO DE CUCI

Answer 24

P ANCA

Question 25

MARCADOR SEROLOGICO DE CHRON

Answer 25

ASCA

Question 26

manifestaciones extraintestinales de chron

Answer 26

eritema nodoso

Question 27

causa mas frecuente de eritema nodoso

Answer 27

streptococo

Question 28

manifestaciones extraintestinales de CUCI DERMATOOGICAS

Answer 28

pioderma gangrenoso

Question 29

manifestaciones reumatológicas en CHRON

Answer 29

ARTRITIS PERIFERICA Y ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

Question 30

ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL MAS FRECUENTE EN CHRON

Answer 30

COLELITIASIS

Question 31

CAUSA MAS FRECUENTE DE TROMBOSIS

Answer 31

ANEMIA FERROPENICA

Question 32

VALORACION DE LA ACTIVIDAD DE CUCI LEVE

Answer 32

EVACUACIONES < 4
PULSO 90
HTO NORMAL 
NO PERDIDA DE PESO
TEMP NORMAL
VSG < 20
ALBUMINA NORMAL

Question 33

VALORACION DE LA ACTIVIDAD DE CUCI MODERADO

Answer 33

EVACUACIONES 4-6 
PULSO 90-100
HTO 30-40
PERDIDA DE PESO 1- 10%
TEMP 37-38
VSG 20 A 30
ALBUMINA 3 A 3.5

Question 34

VALORACION DE LA ACTIVIDAD DE CUCI GRAVE

Answer 34

EVACUACIONES > 6
PULSO > 100
HTO < 30
PERDIDA DE PESO > 10 %
TEMP > 38
VSG > 30
ALBUMINA < 3

Question 35

TRATAMIENTO EN ENF. LEVE A MODERADA

Answer 35

MESALAMINA

Question 36

TRATAMIENTO EN ENF. LEVE A MODERADA SIN MEJORIA CON MESALAMINA

Answer 36

METRONIDAZOL 10 MG/KG/ DIA

CIPROFLOXACINO 500 MG CADA 12 HORAS

Question 37

TRATAMIENTO EN ENFERMEDAD AGUDA

Answer 37

CORTICOIDES 40-60 MG /DIA

Question 38

TRATAMIENTO A LARGO PLAZO

Answer 38

AZATIOPRINA, MERCAPTO PURINA Y METOTREXATE

Question 39

TRATAMIENTO INMUNOMODULADOR EN USO EN ENFERMEDAD SEVERA ASOCIADA A FISTULAS

Answer 39

INFLIXIMAB

Question 40

TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO

Answer 40

AZATIOPRINA O MTX

Question 41

FALLA EN TRATAMIENTO SIN LOGRAR REMISION

Answer 41

MTX + INFLIXIMAB

Question 42

ENFERMEDAD PERIANAL COMPLEJA

Answer 42

ANTIBIOTICOS + TIOPURINAS

Question 43

CUANDO SE DEBE REALIZAR UNA EVALUACION CLINICA DE ENF. CHRON

Answer 43

SEMANA 8 A 12 DESPUES DE INICIADO EL TX

Question 44

PROCTITIS MEDICACION

Answer 44

MESALAMINA

Question 45

PROCTOSIGMOIDITIS

Answer 45

ENENMA DE MESALAMINA