Transtornos dissociativos

Question 1

dissociação - conceito

Answer 1

dissociação é definida como um mecanismo de
defesa inconsciente envolvendo a segregação de qualquer grupo de
processos mentais ou comportamentais do resto da atividade psíquica
da pessoa

Question 2

amnésia dissociativa - epidemio

Answer 2

2 a 6% da pop geral

sem diferenças entre homens e mulheres

Question 3

amnésia dissociativa - diagnóstico

Answer 3

A. Incapacidade de recordar informações autobiográficas importantes,
geralmente de natureza traumática ou estressante,
incompatível com o esquecimento normal.
Nota: A amnésia dissociativa consiste mais frequentemente
em amnésia localizada ou seletiva de um evento ou eventos
específicos ou amnésia generalizada da identidade e
da história de vida.
B. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo
ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em
outras áreas importantes do funcionamento.
C. A perturbação não é atribuível aos efeitos fisiológicos de
uma substância (p. ex., álcool ou outra droga de abuso, um
medicamento) ou a uma condição neurológica ou médica
(p. ex., convulsões complexas parciais, amnésia global
transitória, sequelas de traumatismo craniano/lesão cerebral
traumática, outra condição neurológica).
D. A perturbação não é mais bem explicada por transtorno
dissociativo de identidade, transtorno de estresse pós-traumático,
transtorno de estresse agudo, transtorno de sintomas
somáticos ou transtorno neurocognitivo maior ou menor.
Nota para codificação: O código para amnésia dissociativa

Question 4

amnésia dissociativa - especificadores

Answer 4

Com fuga dissociativa: Viagem aparentemente
proposital ou perambulação sem rumo associada a amnésia
de identidade ou de outras informações autobiográficas importantes.

Question 5

amnésia dissociativa tipos

Answer 5

localizada, seletiva, generalizada, contínua, sistematizada

Question 6

amnésia dissociativa - apresentação clássica

Answer 6

pacientes que sofreram trauma agudo extremo ou que estão em contexto de grande conflito emocional

Question 7

amnésia dissociativa - diagnóstico diferencial

Answer 7

esquecimento comum - evento benigno e nao está relacionado a eventos estressantes
outros transtornos amnésticos, uso de susbtsâncias, demencia, delirium
geralmente nos outros transtornos têm uma gama de outros sintomas além da amnésia

Question 8

amnésia dissociativa tto

Answer 8

Tcc, hipnose

entrevistas facilitadas com fármacos, como amobarbital, tiopental, benzo e anfetaminas

Question 9

despersonalização

Answer 9

sentimento persistente ou recorrente de desapego ou de estranhamento do próprio eu.

Question 10

desrealização

Answer 10

desrealização tem alguma
relação e se refere a sentimentos de irrealidade ou de afastamento
do próprio ambiente.

Question 11

T. despersonalização/desrealização - diagnóstico

Answer 11

A. Presença de experiências persistentes ou recorrentes de despersonalização,
desrealização ou ambas:
1. Despersonalização: Experiências de irrealidade, distanciamento
ou de ser um observador externo dos próprios pensamentos, sentimentos, sensações, corpo
ou ações (p. ex., alterações da percepção, senso distorcido do tempo, sensação de irrealidade ou senso de si mesmo irreal ou ausente, anestesia emocional e/ou física).
2. Desrealização: Experiências de irrealidade ou distanciamento
em relação ao ambiente ao redor (p. ex.,
indivíduos ou objetos são vivenciados como irreais,
oníricos, nebulosos, inertes ou visualmente distorcidos).
B. Durante as experiências de despersonalização ou desrealização,
o teste de realidade permanece intacto.
C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo
ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D. A perturbação não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou a
outra condição médica (p. ex., convulsões).
E. A perturbação não é mais bem explicada por outro transtorno
mental, como esquizofrenia, transtorno de pânico, transtorno depressivo maior, transtorno de estresse agudo,
transtorno de estresse pós-traumático ou outro transtorno
dissociativo.

Question 12

T. despersonalização/desrealização - etiologia

Answer 12

relação dos receptores NMDA e da serotonina com a despersonalização

Question 13

Fuga dissociativa - aspectos gerais

Answer 13

não é mais uma categoria diagnóstica no dsm 5, mas sim um especificador da amnésia dissociativa. No cid 10 continua separado

viagem súbita e repentina
para longe de casa ou do seu lugar de vivência costumeiro,
com incapacidade de lembrar de parte ou de todo o passado

Question 14

fuga dissociativa - diagnóstico diferencial

Answer 14

pode aparecer na amnésia dissociativa e no transtorno dissociativo de identidade
convulsões parciais complexas
pacientes com fuga dissociativa geralmente não tem características de outras patologias, como mania ou sintomas psicoticos

Question 15

T. dissociativo de identidade - aspectos gerais

Answer 15

presença de
duas ou mais identidades distintas ou estados de personalidade
diferem uns dos outros na forma como cada um se apresenta com
um padrão próprio de percepção, relacionamento e pensamento sobre
o ambiente e o eu; em suma, sua própria personalidade

Question 16

t. dissociativo de identidades - epidemio

Answer 16

afeta mais mulheres, muito mais

Question 17

T. dissociativo de identidade - diagnóstico

Answer 17

A. Ruptura da identidade caracterizada pela presença de dois ou mais estados de personalidade
distintos, descrita em algumas culturas como uma experiência de possessão. A ruptura na identidade
envolve descontinuidade acentuada no senso de si mesmo e de domínio das próprias
ações, acompanhada por alterações relacionadas no afeto, no comportamento, na consciência,
na memória, na percepção, na cognição e/ou no funcionamento sensório-motor. Esses sinais e
sintomas podem ser observados por outros ou relatados pelo indivíduo.
B. Lacunas recorrentes na recordação de eventos cotidianos, informações pessoais importantes e/
ou eventos traumáticos que são incompatíveis com o esquecimento comum.
C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo e prejuízo no funcionamento social,
profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D. A perturbação não é parte normal de uma prática religiosa ou cultural amplamente aceita.
Nota: Em crianças, os sintomas não são mais bem explicados por amigos imaginários ou outros
jogos de fantasia.
E. Os sintomas não são atribuíveis aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., apagões ou
comportamento caótico durante

Question 18

T. dissociativo de transe

Answer 18

alteração
temporária e marcante no estado de consciência ou pela perda do senso costumeiro de identidade pessoal sem ser substituído por
um senso alternado de identidade

Question 19

Lavagem cerebral

Answer 19

“perturbação

de identidade devido a persuasão coerciva intensa e prolongada”.

Question 20

síndrome da memória recuperada

Answer 20

sob hipnose, paciente pode recuperar uma memória de uma experiência dolorosa
Se o evento relembrado nunca aconteceu, mas a pessoa acredita ser verdade e reage de
acordo, ele fica conhecido como síndrome da falsa memória > levou a varios processos por acusaç~es de abuso infantil

Question 21

síndrome de ganser

Answer 21

enevoamento da consciência com frequência acompanhado
de alucinações e outros sintomas dissociativos, somatoformes
ou de conversão - frequentemente são sintomas inapropriados, exagerados, que tem o objetivo de ganho secundário, tipo preso querendo se livrar da pena ou reduzi-la

sintoma de passar
pela (vorbeigehen) resposta correta devido a uma resposta relacionada,
mas incorreta, é a marca da síndrome de Ganser, tipo responder que uma caneta na verdade é uma chave

alucinações visuais e auditivas ocorrem em metade dos casos