Medicações - eszopiclona Flashcards
Classe farrmacêutica
Hipnótico não benzodiazepínico
Mecanismo de ação
- Pode se ligar seletivamente a um subtipo do receptor benzodiazepínico, a isoforma de alfa-1
- Pode aumentar as ações inibitórias de GABA que proporcionam efeitos hipnóticos sedativos mais seletivamente do que outras ações de GABA
- Estimula a condutância do cloreto através dos canais regulados por GABA * Ações inibitórias nos centros do sono podem proporcionar efeitos hipnóticos sedativos
Pico de concentração plasmática
Atingido após 1 hora
Ligação com proteínas plasmáticas
Fraca (52%)
Metabolização
hepática
Meia vida
Seis horas
Dose terapêutica
2 a 3 mg
Excreção
Renal
Indicado para
- Insônia
- Insônia primária
- Insônia crônica
- Insônia transitória
- Insônia secundária a condições psiquiátricas ou clínicas
- Insônia residual após tratamento com antidepressivos
Objetivo do tratamento
Melhorar a qualidade do sono em termos de arquitetura do sono
Reduzir o número de despertares à noite
E se a Eszopiclona não fizer efeito?
Se não melhorar a insônia em 7 a 10 dias, repensar o diagnóstico - talvez a insônia seja fruto de problema psiquiátrico (depressão, ansiedade) ou talvez outra coisa, como apneia obstrutiva do sono
Nome comercial
Lunesta
Formas farmacêuticas disponíveis
Comprimidos de 1, 2 e 3mg
Alimentação interfere na absorção?
Sim, pois refeições pesadas com alto teor de gordura reduzem o ritmo de absorção, o que pode reduzir o efeito na latência do sono
Efeitos colaterais
GOSTO DESAGRADÁVEL NA BOCA
* Sedação
* Tontura
* Amnésia dose-dependente
* Nervosismo
* Boca seca, cefaleia
Angioedema raro
Sono ao dirigir e outros comportamentos complexos, como comer, preparar refeições e fazer ligações telefônicas, foi relatado em pacientes que estavam tomando hipnóticos sedativos
acne
Risco de dependência?
Sim, apesar de não haver relatos de tolerância, as pessoas parecem fazer uso abusivo de eszopiclona
Insuficiência renal
Nãao precisa ajustar dose
Insuficiência hepática
Leve a moderada não precisa fazer nada
Insuficiência grave:
Idosos
Cuidado! Maior risco de efeitos colaterais
Gravidez
Evitar de vídeo a risco de flacidez neonatal em RN
Lactação
Não sabemos se é secretado no leite materno. Presume-se que sim. Recomendado descontinuar a substância durante amamentação
Desvantagem em relação a outras medicações sedativas
Preço alto
Vantagens em relação a outras medicações sedativas
Menor tempo de início de ação, maior tempo de duração do efeito da medicação
Menor relato de abuso
