Medicações - Risperidona Flashcards
1
Q
Classe farmacêutica
A
Antipsicótico atípico
2
Q
Pico concentração sérica
A
1 hora após ingestão
2
Q
Metabolização
A
Hepática
3
Q
Meia vida
A
3 a 24 horas
4
Q
Excreção
A
Renal
5
Q
Indicado para
A
- Esquizofrenia, a partir dos 13 anos
- Retardo de recaída em esquizofrenia
- Outros transtornos psicóticos
- Mania aguda/mania mista, a partir dos 10 anos
- Irritabilidade relacionada a autismo em crianças entre 5 e 16 anos
- Manutenção bipolar
- Depressão bipolar
- Transtornos comportamentais em demências
- Transtornos comportamentais em crianças e adolescentes
- Transtornos associados a problemas com o controle dos impulsos
6
Q
Tempo até que seja observado efeito clínico
A
- Os sintomas psicóticos e maníacos podem melhorar dentro de 1 semana, mas pode levar várias semanas para efeito completo no comportamento, na cognição e na estabilização afetiva
7
Q
Efeitos colaterais
A
- Pode aumentar o risco de diabetes e dislipidemia
- Efeitos colaterais extrapiramidais dose-dependentes
- Hiperprolactinemia dose-relacionada
- Tontura, insônia, ansiedade e sedação dose-dependentes
- Náusea, constipação, dor abdominal, ganho de peso
- Taquicardia, disfunção sexual dose-dependente
- Rara discinesia tardia
- Rara hipotensão ortostática, geralmente durante titulação inicial da dose
8
Q
Variação da dose
A
2 a 8mg/dia
0,5mg a 2mg para crianças e idosos
9
Q
Formulações disponíveis
A
Comprimido, líquido, depot
10
Q
Interações medicamentosas
A
- Pode aumentar o efeito de agentes anti-hipertensivos
- Pode antagonizar levodopa e agonistas da dopamina
- A eliminação de risperidona pode ser reduzida, e, assim, seus níveis plasmáticos aumentados, por clozapina;
- A coadministração com carbamazepina pode diminuir os níveis plasmáticos de risperidona
- A coadministração com fluoxetina e paroxetina pode aumentar os níveis plasmáticos de risperidona
- Uma vez que a risperidona é metabolizada por CYP450 2D6, seus níveis plasmáticos podem, em teoria, ser aumentados por qualquer agente que iniba essa enzima; no entanto, não costuma ser necessária a redução da dose de risperidona quando tais combinações são utilizadas
11
Q
Risperidona acima de 8mg
A
Apesar de a literatura dizer sobre casos em que foi necessário utilizar 16mg ao dia, parece não haver tanto benefício clínico. Em doses acima de 6mg, os efeitos antipsicóticos não são potencializados e os efeitos colaterais motores são muito pronunciados
12
Q
Insuficiência renal
A
- Dose inicial de 0,5 mg por via oral 2 vezes ao dia durante a primeira semana; aumentar para 1 mg 2 vezes por dia durante a segunda semana; aumentos na dosagem acima de 1,5 mg 2 vezes por dia devem ocorrer com intervalo de pelo menos 1 semana
13
Q
Insuficiência hepática
A
- Dose inicial de 0,5 mg por via oral 2 vezes ao dia durante a primeira semana; aumentar para 1 mg 2 vezes por dia durante a segunda semana
14
Q
A
