Medicações - Vortioxetina Flashcards

1
Q

Classe farmacêutica

A

Antidepressivo multimodal
multimodal de serotonina (MM-S)

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Q

Meia ida

A

66 horas

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3
Q

Mecanismo de ação

A
  • Aumenta a liberação de vários neurotransmissores diferentes (serotonina, norepinefrina, dopamina, glutamato, acetilcolina e histamina) e reduz a liberação de GABA por meio de vários modos de ação
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3
Q

Metabolização

A

Hepática

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4
Q

Absorção e alimentos

A

Absorção não é afetada pela ingestão e alimetos

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5
Q

Excreção

A

Urinária 56% e fecal 26%

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6
Q

Indicado para

A
  • Transtorno depressivo maior
  • Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
  • Sintomas cognitivos associados a depressão
  • Depressão geriátrica
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6
Q

Tempo para início da ação

A

2 a 4 semanas

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7
Q

Efeitos colaterais

A
  • Náusea, vômitos, constipação
  • Disfunção sexual
    Outros: angioedema, diarreia, flatulência, hiponatremia/SIADH, sangramentos anormais, síndrome serotonérgica, mania/hipomania, sonhos bizarros, prurido, tontura, xerostomia.
    NÃO CAUSA GANHO DE PESO
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7
Q

Contraindicações

A

► Uso de IMAOs;
► uso atual de azul de metileno;
► uso atual de linezolida;
► insuficiência hepática.

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8
Q

Variação da dose

A

5 a 20mg/dia

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9
Q

Interações mediamentosas

A
  • Inibidores fortes de CYP450 2D6 podem aumentar os níveis plasmáticos de vortioxetina, possivelmente requerendo que a dose seja reduzida
  • Indutores amplos de CYP450 2D6 podem reduzir os níveis plasmáticos de vortioxetina, possivelmente requerendo que dose seja aumentada
  • Teoricamente, pode causar fraqueza, hiperreflexia e incoordenação quando combinada com sumatriptano ou até outros triptanos, requerendo monitoramento atento do paciente
  • Possível risco aumentado de sangramento, especialmente quando combinada com anticoagulantes (p. ex., varfarina, AINEs)
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9
Q

Como dosar?

A

Dose inicial de 10mg, uma vez ao dia

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10
Q

Insuficiência renal

A

Não é necessário ajuste de dose

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11
Q

Insuficiência hepática

A

Leve a moderada: não precisa ajustar dose
Sem estudos em insuficiência hepática grve

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12
Q

Insuficiência cardíaca

A

Não há estudos nesse perfil populacional

12
Q

Idosos

A

Não precisa ajustar dose

13
Q

Crianças e adolescentes

A

Uso não aprovado ainda
Uso off label

13
Q

Gravidez e lactação

A

Sem estudos ainda

14
Q
A
14
Q

Vantagens da vortioxetina

A

Pacientes idosos, pois tem um perfil de tolerabilidade razoável
Pacientes que não desejam ganho de peso