Medicações - Aripiprazol Flashcards
Classe
agonista parcial de receptores de dopamina e serotonina (APRDS)
Antipsicótico atípico
Antipsicótico de terceira geração
Grupo farmacêutico - antipiscóticos
quinolonas
pico máximo de concentração plasmática
3 a 5 horas
Relação com alimentação
ingestão concomitante com comida retarda em 3 horas a concentração máxima
concentração plasmática estável
atingida após 14 dias
meia vida
75 a 94 horas
ligação a proteínas plasmáticas
99%
metabolização
hepática, via citocromo P450, CYP2D6 e CYP3A4
Mecanismo de ação
agonista parcial de receptores dopaminérgicos D2 e serotonérgicos 5-HT1A, além do antagonismo dos receptores 5-HT2
Aumenta produção de dopamina
Efeitos colaterais
acatisia, agitação, ansiedade, cefaleia, constipação, dispepsia, fadiga,
febre, ganho de peso, hipotensão ortostática, insônia, letargia, náusea, sialorreia,
sonolência, tontura, tremor, visão borrada e vômitos.
Indicações
esquizofrenia; transtorno esquizoafetivo; T. Bipolar: monoterapia em quadros maníacos e mistos no tratamento agudo e de
manutenção; tratamento adjuvante com lítio e AVP em quadros maníacos; depressão unipolar: tratamento adjuvante; TEA.
Contraindicações
Gravidez
hipersensibilidade ao fármaco
Gestação
Há evidência de teratogenicidade em animal
N usar se o benefício nao for maior do que o risco
categoria C
Amamentação
Há excreção do fármaco no leite, uso não recomendado
Crianças’
Seguro a partir dos 10 anos para crianças
Idosos
Não é necessário fazer ajuste de dose
Monitoramento depois de iniciar
IMC mensal por três meses, depois trimestral
monitorar PA, triglicerídios e glicose
Cuidado com leucopenia! Monitorar também!
Variação da dose
15 a 30 mg/dia para esquizofrenia e mania
2 a 10 mg/dia para potencialização de ISRSs/IRSNs em depressão
5 a 15 mg/dia para autismo
Interação medicamentosa
Cetoconazol e possivelmente outros inibidores de CYP450 3A4, como nefazodona, fluvoxamina e fluoxetina, podem aumentar os níveis plasmáticos de aripiprazol
Carbamazepina e possivelmente outros indutores de CYP450 3A4 podem reduzir os níveis plasmáticos de aripiprazol
Quinidina e possivelmente outros inibidores de CYP450 2D6, como paroxetina, fluoxetina e duloxetina, podem aumentar os níveis plasmáticos de aripiprazol
O aripiprazol pode intensificar os efeitos de substâncias anti-hipertensivas
O aripiprazol pode antagonizar levodopa, agonistas dopaminérgicos
Indicado para
pessoas que querem evitar sedação, ganho de peso e tem risco de alteração metabolica bem mais baixo quando comparado aos outros. Mais tolerável
