Medicações - Bupropiona Flashcards
classe
inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina
ligação a proteínas plasmáticas
sim, 85%
meia vida
Meia-vida da substância-mãe de 10 a 14 horas
Meia-vida do metabólito de 20 a 27 horas
metabolização
hepática, via enzima CYPB2B6 (inibição)
possui metabólitos ativos?
sim
eliminação
87% urina
10% fezes
como iniciar
150mg pela manhã, aumentando progressivamente até atingir 450mg/dia
Reações adversas
Mais comuns: boca seca, cefaleia, dor de garganta, fadiga, insônia, inquietude, náusea,
perda de peso, taquicardia, tremores, vertigem, visão borrada, hipertensão, convulsões
Indicações
depressão, TDAH, cessação de tabagismo / efeitos sexuais secundários a outros antidepressivos, episódio depressivo do TAB, obesidade, fadigas e apatias em geral
Contraindicações
► Hipersensibilidade ao fármaco ou a qualquer componente de sua formulação;
► bulimia e anorexia, devido ao maior risco de convulsões;
► epilepsia;
► traumatismo craniano;
► pacientes em fase de descontinuação abrupta de álcool ou sedativos (incluindo BZDs);
► administração concomitante de IMAOs (fazer um washout de 2 semanas do IMAO);
► tumores cerebrais e outras síndromes cerebrais orgânicas.
Gravidez
Categoria C da FDA
Atravessa barreira placentária - causa defeito leve no trato de via de saída do ventrículo esquerdo
Lactação
deve ser interrompida, pois é excretada no leite materno
Crianças
Uso não aprovado pela FDA
Idosos
Uso liberado, apenas usar doses mais baixas que nas crianças
Interações medicamentosas
tramadol: aumenta risco de convulsão
IMAO: aguardar 14 dias depois de interromper o uso de IMAO
cuidado com outras medicações que aumentam a norepinefrina: risco de reação hipertensiva
Por motivo de inibição da CYP2D6, aumenta nível de codeína, betabloq, tioridazina
cuidado com outras substancias quue aumentam risco de convulsão (lítio, clozapina, tricíclicos)
