Transtornos de sintomas somáticos e outros relacionados

Question 1

T. de sintomas somáticos - as pectos gerais

Answer 1

antiga hipocondria

medo excessivo de desenvolver uma doença, com base na falsa interpretação de sintomas corporais

Question 2

T. de sintomas somáticos - epidemio

Answer 2

homens e mulheres são igualmente afetados
início dos sintomas por volta dos 20 a 30 anos
mais comum entre negros (?)

Question 3

T. sintomas somáticos - apresentação

Answer 3

pessoas com essa síndrome interpretam de maneira errada sintomas que outras pessoas interpretam normalmente. por exemplo, elas experimentam uma pressão abdominal como dor abdominal
a pessoa gosta de ficar nesse papel de doente
a crença de ser acometido por uma doença persiste apesar do resultado laboratorial negativo, mas nao chega a ser um delirio

Question 4

T. sintomas somáticos - diagnóstico

Answer 4

A. Um ou mais sintomas somáticos que causam aflição ou resultam
em perturbação significativa da vida diária.
B. Pensamentos, sentimentos ou comportamentos excessivos
relacionados aos sintomas somáticos ou associados a
preocupações com a saúde manifestados por pelo menos
um dos seguintes:
1. Pensamentos desproporcionais e persistentes acerca da
gravidade dos próprios sintomas.
2. Nível de ansiedade persistentemente elevado acerca
da saúde e dos sintomas.
3. Tempo e energia excessivos dedicados a esses sintomas
ou a preocupações a respeito da saúde.
C. Embora algum dos sintomas somáticos possa não estar
continuamente presente, a condição de estar sintomático é
persistente (em geral mais de seis meses).

Question 5

T. sintomas somáticos - diagnóstico diferencial

Answer 5

deve ser diferenciado de condições médicas
transtorno de ansiedade de doença, pois pacientes com esse transt costumam ter medo de adoecer e não costumam se queixar de diversos sintomas
transtorno conversivo
transtorno factício: nesse transtorno os pacientes simulam

Question 6

T. de ansiedade de doença - aspectos gerais

Answer 6

diagnóstico novo no DSM 5

pessoas preocupadas com o adoecimento em si, com contrair uma doença

Question 7

T. de ansiedade de doença

Answer 7

A. Preocupação com ter ou contrair uma doença grave.
B. Sintomas somáticos não estão presentes ou, se estiverem,
são de intensidade apenas leve. Se outra condição médica
está presente ou se há risco elevado de desenvolver uma
condição médica (p. ex., presença de forte história familiar),
a preocupação é claramente excessiva ou desproporcional.
C. Há alto nível de ansiedade com relação à saúde, e o indivíduo
é facilmente alarmado a respeito do estado de saúde
pessoal.
D. O indivíduo tem comportamentos excessivos relacionados
à saúde (p. ex., verificações repetidas do corpo procurando
sinais de doença) ou exibe evitação mal-adaptativa (p. ex.,
evita consultas médicas e hospitais).
E. Preocupação relacionada a doença presente há pelo menos
seis meses, mas a doença específica que é temida pode mudar
nesse período.
F. A preocupação relacionada a doença não é mais bem explicada
por outro transtorno mental, como transtorno de sintomas
somáticos, transtorno de pânico, transtorno de ansiedade
generalizada, transtorno dismórfico corporal, transtorno
obsessivo-compulsivo ou transtorno delirante, tipo somático.

Question 8

T. de ansiedade de doença - especificadores

Answer 8

Tipo busca de cuidado: O cuidado médico, incluindo consultas
ao médico ou realização de exames e procedimentos, é utilizado
com frequência.
Tipo evitação de cuidado: O cuidado médico raramente é utilizado.

Question 9

T. conversivo - aspectos gerais

Answer 9

transtorno de sintomas
neurológicos funcionais

déficits que afetam funções motoras ou sensoriais voluntárias,
sugerindo outra condição clínica, mas que aparenta ser causada
por fatores psicológicos, pois é precedida por conflitos ou outros
estressores

sintomas ou déficits do transtorno conversivo não
são produzidos de modo intencional

Question 10

T. conversivo - epidemio

Answer 10

mais comum em mulheres
sintomas motores são mais comuns do lado esquerdo em mulheres
mais comum entre as popilações rurais

Question 11

T. conversivo - comorbidade

Answer 11

transtornos de humor
condições neurológicas
transtornos de personalidade, principalmente histriônica e dependente

Question 12

t. conversivo - diagnóstico

Answer 12

A. Um ou mais sintomas de função motora ou sensorial alterada.
B. Achados físicos evidenciam incompatibilidade entre o sintoma e as condições médicas ou neurológicas
encontradas.
C. O sintoma ou déficit não é mais bem explicado por outro transtorno mental ou médico.
D. O sintoma ou déficit causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social,
profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo ou requer avaliação médica.

Question 13

T. conversivo - especificadores

Answer 13

(F44.4) Com fraqueza ou paralisia
(F44.4) Com movimento anormal (p. ex., tremor, movimento distônico, mioclonia, distúrbio da
marcha)
(F44.4) Com sintomas de deglutição
(F.44.4) Com sintoma de fala (p. ex., disfonia, fala arrastada)
(F.44.5) Com ataques ou convulsões
(F.44.6) Com anestesia ou perda sensorial
(F.44.6) Com sintoma sensorial especial (p. ex., perturbação visual, olfatória ou auditiva)
(F44.7) Com sintomas mistos

Question 14

T. conversivo - pseudoconvulsões

Answer 14

da pra diferenciar de uma convulsão verdadeira se observar coisas simples como se a pessoa mordeu a língua, se urinou em si mesma, se teve alguma lesão após a queda, como ta o reflexo

Question 15

T. conversivo - outras características associadas

Answer 15

ganhos secundários

la belle indifférence (atitude inapropriadamente arrogante de um paciente em relação a sintomas graves)

Question 16

T. factício - aspectos gerais

Answer 16

SÍNDROME DE MUNCHAUSEN

simulam, induzem ou agravam a doença para receber atenção médica, independentemente de estarem ou não doentes.

infligir lesões dolorosas,
deformantes ou até mesmo com perigo de morte a si mesmos, a
seus filhos ou a outros dependentes.

motivação primária não é
evitar obrigações, obter ganho financeiro ou qualquer coisa concreta.

motivação primária não é
evitar obrigações, obter ganho financeiro ou qualquer coisa concreta.

Question 17

T. factício - epidemio

Answer 17

0,8 a 1% das consultas em psiq
mais prevalente em homens brancos, de meia idade, desempregados, não casados, sem vínculos sociais ou familiares
entre os pacientes diagnosticados com sintomas e sinais físicos, predominam mulheres, com cargos em saúde

Question 18

T. factício - tipos

Answer 18

com sintomas psicológicos: as pessoas podem fingir luto, sintomas depressivos, podem usar remédio para simular determinados quadros psiquiátricos
com sintomas físicos: síndrome do paciente profissional
com sinais e sintomas físicos e psicológicos

Question 19

T. factício por procuração

Answer 19

Um objetivo aparente do comportamento é que o cuidador assuma de
maneira indireta o papel de doente; outro objetivo é se aliviar do papel de cuidador fazendo o filho ser hospitalizado

Question 20

T. factício autoimposto diagnóstico

Answer 20

A. Falsificação de sinais ou sintomas físicos ou psicológicos, ou indução de lesão ou doença, associada
a fraude identificada.
B. O indivíduo se apresenta a outros como doente, incapacitado ou lesionado.
C. O comportamento fraudulento é evidente mesmo na ausência de recompensas externas óbvias.
D. O comportamento não é mais bem explicado por outro transtorno mental, como transtorno delirante
ou outra condição psicótica.
Especificar:
Episódio único
Episódios recorrentes (dois ou mais eventos de falsificação de doença e/ou indução de lesão)

Question 21

T. factício por procuração

Answer 21

A. Falsificação de sinais ou sintomas físicos ou psicológicos, ou indução de lesão ou doença
em outro, associada a fraude identificada.
B. O indivíduo apresenta outro (vítima) a terceiros como doente, incapacitado ou lesionado.
C. O comportamento fraudulento é evidente até mesmo na ausência de recompensas externas
óbvias.
D. O comportamento não é mais bem explicado por outro transtorno mental, como transtorno
delirante ou outro transtorno psicótico.

Question 22

T. facticio por procuração - quem recebe diagnóstico é

Answer 22

o agente, não a vítima

Question 23

T. factício - diagnóstico diferencial

Answer 23

diferenciar da patologia clínica que a pessoa está tentando simular, através de provas e exames laboratoriais
t. conversivo: a produção de sintomas no t. conversivo não é intencional e tem relação com eventos estressores
Simulação: Os simuladores têm um objetivo ambiental óbvio e reconhecível na produção
dos sinais e sintomas, que geralmente tem a ver com fugir da prisão, indenização financeira, coisas assim
síndrome de ganser: caracterizada pela respostas aproximadas e com relação a perguntas, de maneira não intencional

Question 24

T. doloroso - aspectos gerais

Answer 24

caracterizado pela presença de, e
o foco na, dor em uma ou mais partes do corpo e é suficientemente
grave para receber atenção clínica.

A dor crônica parece estar mais frequentemente relacionada
a transtornos depressivos, e a dor aguda, aos de ansiedade

Question 25

transtornos somatoformes - eponimo

Answer 25

síndrome de briquet