Utredning hjärtsvikt

Question 1

Vad finns det för symtom på hjärtsvikt?

Answer 1

Dyspné
Ortopné
Nykturi
Trötthet/förvirring
Ödem/pittingödem
Viktuppgång
Hjärtklappning
Nedsatt aptit
Nedsatt kondition och AT
Syncopé

Question 2

Vad finns det för kliniska fynd vid hjärtsvikt?

Answer 2

Dekliva ödem
Halsvensstas
Tredje ton
Lungkrepitationer/rassel
Blåsljud

Question 3

Vad är NT-pro-BNP

Answer 3

Natiuretisk peptid
Frisätts av myocyten som svar på stress/ökad väggtension
Utsöndras via njurarna

Question 4

Vad finns det för orsaker till högt NT-pro-BNP

Answer 4

Stiger med ökande ålder
Ökar vid nedsatt njurfunktion
Kvinnor högre värden än män
Andra hjärtsjukdomar (ichemisk hjärtsjukdom, arytmier, klaffel)
Lungemboli, hyperthyreos, hypertoni, pneumoni, pulmonell hypertension, spsis
Betablockad (initialt)

Question 5

När kan man har extra låga värden NT-pro-BNP

Answer 5

Medicinering mot hjärtsvikt

CRT (pacemaker)

Question 6

Hur går utredningsgången vid misstänkt hjärtsvikt?

Answer 6

1. symtom/kliniskt tecken på hjärtsvikt
2. EKG
3. NT-pro-BNP/blodstatus/elektrolytstatus/ thyroideastatus
4. Lungröntgen/spirometri
5. Ekogardiografi
6. Kartlägg bakomliggande orsak