Aterosklerotisk sjukdom - primärprevention

Question 1

Vad finns det för risk/friskfaktorer för kranskärlssjukdom?

Answer 1

RISK:
rökning
alkohol
blodfetter
hypertoni
diabetes
psykosociala faktorer - hopplöshet
FRISK:
intag av frukt och grönt
regelbunden fysisk aktivitet 
psykosociala faktorer, kunna bemästra situationer

Question 2

På vilka olika nivåer kan man påverka risk/friskfaktorerna?

Answer 2

Nationellt
- riktlinjer som socialstyrelsen utfärdar
- lagar, ex rökförbud
- skatter, ex alkohol och tobak
Kommunalt:
- förskola, skola, grunden till hälsa. Grundlägga fysisk aktivitet, bra matvanor, stärka psykiskt mående
- boende, infrastruktur, se till att det finns plats för fysisk aktivitet, cykelbanor
Regionalt:
- vårdprogram, hur man tar han om tobaksbrukare
- utbildningar
- åtgärder, att det finns välfungerande tobaksavvänjningsprogram

Question 3

Vad är den preventiva paraoxen?

Answer 3

Hjälper de som ligger i mitten, inte de som har störst risk.
De är så få som har allra störst behov, kommer inte ge lika stort svar i samhället.

Question 4

Vad är högriskstrategi och befolkningstrategi?

Answer 4

Högrisk - vill hitta dem med störst risk att insjukna, jobba mer på individnivå
Befolkningstrategi - minska den totala risken i populationen, jobbar på gruppnivå

Question 5

Vad är riktade hälsosamtal?

Answer 5

Praktisk prevention inom hälso-och sjukvården
Försöka undvika kranskärlssjukdom, men är riktade till hela befolkningen i vissa åldersgrupper
- preventivt och hälsofrämjande program, bedrivs i primärvården
- alla i rätt ålder får delta, blir både högrisk och befolkning.
- samlar in biologiska och psykosociala riskfaktorer innan samtal
- utgår från individens preferenser och möjligheter

Question 6

Vad finns det för effekter av riktade hälsosamtal?

Answer 6

• dödlighet ca 10% lägre än förväntat (intention to treat)

- de som faktiskt deltog, dödligheten ca 35% lägre än förväntad