Palliativ vård Flashcards
Vilka LM klasser ingår i palliativ kit?
Sätt in i förväg "vb" Parenteralt - subcutan injektion 1. opioid (mot smärta eller andnöd) 2. Benzodiazepin (mot oro) 3. Neuroleptika (mot illamående, förvirring) 4. Antikolinergika (mot rosslig andning)
Vilken opioid används och vilka doser?
Morfin/oxynorm
Anpassa dos till ev långverkande opioidbehandling
1/6 av dygnsdosen (långverkande och kortverkande) ordineras som vb dos
Vilken neuroleptika används och i vilka doser?
Haloperidol - Haldol
1-3mg/dygn
Vilken benzodiazepin används?
Midazolam
Vilken antikolinergika används?
Robinul
Bör man använda dropp i livets slutskede?
Ökar risken för ödem, pleuravätska och ascites
Ser inge vinster för patienten, förlänger inte livet.
Kan vara aktuellt hos några patienter som har besvär relaterade till dehydrering
Vad ingår i palliativ omvårdnad i livets absoluta slut?
Munvård Vändning Vak KAD? Bemöta den döende värdigt Bemöta anhöriga
Vilka indirekta kriterier fastställer man döden med?
- ingen palpabel puls
- inga hörbara hjärtljud vid auskultation
- ingen spontanandning
- ljusstela, ofta vida pupiller
Vad händer efter fastställandet av någons död?
Yttre undersökning av kroppen ska göras. Undersöker om det finns något explosivt implantat ex pacemaker
Läkaren ska i journal dokumentera:
- när och på vilket sätt döden fastställdes
- om och i så fall hur den avlidne identifierats
Läkaren ansvarar för att den avlidne förses med ett identitetsband, ev bårhusmeddelande
Närstående ska omedelbart informeras om dödsfallet
Den läkare som fastställt döden har ansvar för att utförda dödsbevis, dödsorsaksintyg, ta ställning till ev polisanmälan
Kroppen ska tvättas och kläs. Närstående tar farväl och sen förs kropp till bårhus
Närstående kontaktar begravningsbyrå