Kalciumrubbningar

Question 1

Vad heter receptorerna som känner av kalknivåer och var sitter de?

Answer 1

CASR, paratyroidea

Question 2

Vad har PTH för verkningsmekanism?

Answer 2

• stimulerar osteoklaster, kalk från skelett frigörs
• reabsorberar Ca från njuren, utsöndrar fosfat
• aktiverar 25-OH-vitamin D –> aktivit vitamin D (kalcitirol), som stimulerar Ca upptag i tarmen

Question 3

Hur får man i sig D-vitamin?

Answer 3

Mat: ffa fisk, även mejeriprodukter

Sol 10-20min/dag under sommaren

Question 4

Hur utreder man kalciumrubbningar?

Answer 4

Ca-jon = sanningen (Ca bundet till albumin, lågt albumin –> falskt för lågt Ca)
PTH kan ge vägledning
Elstatus, krea
Fullständig provtagning: fosfat, magnesium, 25-OH-vitD, ALP, tU-Ca

Question 5

Vad visar ALP?

Answer 5

Hur aktivit skelettet är, högt ALP tecken på bennedbrytning

Question 6

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH och kalcium är högt?

Answer 6

Primär HPT
Tertiär HPT
(FHH)

Question 7

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är normalt och kalcium högt?

Answer 7

Primär HPT
Tertiär HPT
(FHH)

Question 8

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är lågt och kalcium högt?

Answer 8

Malignitet
sarkoidos
immobilisering
tyreotoxikos
överbehandling

Question 9

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är högt och Ca normalt?

Answer 9

D-vitamin brist
Njursvikt
Malabsorption

Question 10

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH och Ca är normalt?

Answer 10

Frisk

Question 11

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är lågt och Ca normalt?

Answer 11

Malignitet
sarkoidos
immobilisering
tyretoxikos
överbehandling

Question 12

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är högt och Ca lågt?

Answer 12

D-vitamin brist
Njursvikt
Malabsorption

Question 13

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är normalt och Ca lågt

Answer 13

Primär hypopara

Magnesiumbrist

Question 14

Vilka diagnoser ska man tänka på om PTH är lågt och Ca lågt?

Answer 14

Primär hypopara

Magesiumbrist

Question 15

Vad har kalcium för effekt i kroppen?

Answer 15

Stadga till skelett
Viktigt del i koagulationen, ko-faktor
Neuromuskulär signalering, mer Ca mindre signalering pga minskade gradientskillnader