KOL - gradering och behandling

Question 1

Hur skiljer astma och KOL på spirometri?

Answer 1

Båda obstruktiva, FEV% <0.7
Astma: reversibilitetstest öka med >12% och >200ml. Behöver inte normalisera FEV% >0.7.
KOL: FEV% aldrig >0.7. Kan ibland visa på reversibilitet där ökningen av FEV% >12%, men inte 200ml också.

Question 2

Hur graderar man KOL?

Answer 2

% av förväntad FEV1
GOLD 1 >80%
GOLD 2 50-79%
GOLD 3 30-49%
GOLD 4 <30%

Question 3

Hur stadieindelar man KOL?

Answer 3

Ena axeln
GOLD 1-2 = A/B 
GOLD 3-4 = C/D
Även antal exacerbationer
0-1 (ej sjukhusvård) = A/B
1(sjukhus) alt 2 eller fler = C/D
Andra axeln - symtom
MRC 0-1, CAT <10 = A/C
MRC över 2, CAT över 10 = B/D

Question 4

Hur ser trappan för KOL-behandling ut?

Answer 4

SABA
LABA eller LAMA
LABA + LAMA
LABA + LAMA +ICS
LABA + LAMA + ICS + PDE4-hämmare (vi kronisk bronkit)

Question 5

Vad är SABA, LAMA, LAMA, ICS?

Answer 5

SABA - kortverkande b-2 stimulerare
LABA - Långverkande b-2 stimulerare
LAMA - långverkande antikolinergikum
ICS - inhalationssteroid

Question 6

Vad heter PDE4-hämmaren?

Answer 6

Roflumilast

Question 7

Vad finns det för SABA?

Answer 7

Salbutamol (Ventoline, Buventol)

Terbutalin (Bricanyl)

Question 8

Vad finns det för LABA?

Answer 8

Salmeterol (Servent)

Indakaterol (Onbrez Breezhaler)

Question 9

Vad finns det för ICS?

Answer 9

Budesonid (Pulmicort, Novopulmon)

Flutikason (flutide)

Question 10

Vad finns det för LAMA?

Answer 10

Tiotropium (Spiriva, Braltus)

Ipratropium (Atrovent)