USG Ginecológico II - Doenças miometriais Flashcards
Primeira coisa a se avaliar no miométrio
Homogêneo x heterogêneo
Miométrio heterogêneo - O que pensar?
Mioma x Adenomiose
Fatores de risco mioma 5
- Idade > 40 anos
- Obesidade
- Nuliparidade
- Não uso de ACO
- Negra
Fatores de risco adenomiose 5
- Idade > 40 anos
- Obesidade
- Menarca precoce
- Ciclos menstruais curtos (< 24d)
- Cirurgia uterina prévia
Mioma - Prvalência
5-80%
Adenomiose - Prevalência
5-70%
Mioma - QC 5
- Sangramento uterino anormal (mioma submucoso)
- Dor pélvica
- Efeito de massa pode causar queixas urinárias
- Infertilidade*?
- Intercorrências obstétricas*?
Adenomiose - QC 6
- Sangramento uterino anormal
- Dor pélvica
- Dismenorreia
- Abortos*?
- Infertilidade*?
- Intercorrências obstétricas*?
Consenso MUSA 2015 - Como elaborar o relatório ultrassonográfico: Parâmetros
A. Forma
B. Ecogenicidade
C. Localização
D. Manto
E. Vascularização
F. Zona juncional
Consenso MUSA 2015 - Forma uterina: O que entra?
- Forma da parede uterina
- Contorno da serosa
Consenso MUSA 2015 - Forma da parede uterina
Simétrica x assimétrica
Consenso MUSA 2015 - Contorno da serosa
Regular x lobulada x irregular
Consenso MUSA 2015 - Ecogenicidade: Oq entra?
Miometrial ou da lesão
Consenso MUSA 2015 - Ecogenicidade miometrial
Homogênea x heterogênea
Consenso MUSA 2015 - Ecogenicidade da lesão
Hipoecogênica x hiperecogênica x isoecogênica
Pq uma lesão miometrial pode ficar hiperecogênica?
Geralmente por substituição gordurosa
Consenso MUSA 2015 - Como localizar os miomas?
Pela classificação de FIGO (revisar)
O que é o mioma híbrido, segundo a FIGO?
Mioma que atingem o endométrio e a serosa
Como classificar o mioma híbrido, segundo a FIGO?
Coloca 2 números, ex “2-5”
O primeiro número se refere à relação com o endométrio / segundo número se refere à relação com a serosa
Quantas dimensões do mioma eu dou?
TRÊS
Como localizar os miomas?
Corporal
Fúndico
Lateral direito
Lateral esquerdo
Ístmico
O que é manto?
É a margem livre da lesão
Quais são os mantos?
Manto externo e manto interno (margens livres externa até a serosa e interna até endométrio, respectivamente)
Em quem é importante medir os mantos?
Pré-operatório de cirurgia endoscópica
Consenso MUSA 2015 - Vascularização: Como classizficar?
- Uniforme x não uniforme
- Circunferencial (periférica) x intralesional (central) x misto
Oq é zona juncional?
Camada compacta de células musculares lisas longitudinais e circulares