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Personal Rad R1 > Neurorradio XI - Doenças neurodegenerativas > Flashcards

Neurorradio XI - Doenças neurodegenerativas Flashcards

1
Q

Causa mais comum de demência senil

A

Alzheimer

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2
Q

Alzheimer - Faixa etária

A

> 60 anos

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Q

Alzheimer - QC

A

Alterações na memória

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4
Q

Alzheimer - Fatores de risco 4

A
  • Presença da apolipoproteína E (apoE4)
  • Tabagismo
  • História familiar de demência
  • Fatores socioeconômicos
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5
Q

Alzheimer - Fisiopato 5

A

Deposição de proteína Beta-amiloide (mas nem todo mundo que deposita, terá a doença) + acúmulo de proteína Tau > formação de placas neuríticas e emaranhados neurofibrilares

Crônica e progressiva

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6
Q

Alzheimer - Imagem 2

A

Atrofia temporal mesial ou temporoparietal

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7
Q

Alzheimer - Onde começa a atrofia geralmente

A

Córtex etorrinal na porção superior do giro parahipocampal

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8
Q

Alzheimer - Medicina nuclear 2

A

Alterações precoces (antes da RM)

  • PET-FDG: Hipometabolismo das regiões antes de mostrar a atrofia
  • PET 11C PiB: alterações mais precoce ainda (mostra proteína beta amiloide)
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9
Q

Alzheimer - Diferença da forma hereditária e esporádica

A

Hereditária: Demência precoce (< 60 anos) e mais rara

Esporádica: > 60 anos, mais comum

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10
Q

Sd corticobasal - Fisiopato

A

Depósito de proteína Tau > placas e emaranhados neurofibrilares crônica e progressiva

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11
Q

Sd corticobasal - QC

A
  • Movimentos extra-piramidal: distonia, rigidez, tremor (Parkisoniano ASSIMÉTRICO)
  • Cognitivo
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12
Q

Sd corticobasal - Imagem

A
  • Atrofia assimétrica na região peri-rolândica (de um lado mais que do outro)
  • Degeneração Walleriana (hiper sinal da substância branca em baixo do córtex atrofiado)
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13
Q

Sd corticobasal - Relação da imagem com QC

A

Contra-lateral

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14
Q

Sd corticobasal - Sd da mão alienígena

A

Mão fica fora do controle do paciente (pode ocorrer)

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15
Q

Oq é degeneração Walleriana?

A

Após a morte neuronal, o axônio degenera > hipersinal da substância branca

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16
Q

Sd corticobasal - Imagem

A
  • Atrofia assimétrica na região peri-rolândica/frontoparietal (de um lado mais que do outro)
  • Degeneração Walleriana (hiper sinal da substância branca em baixo do córtex atrofiado)
17
Q

Doença de Creutzfeldt-Jakob - Oq é 4

A

Doença priônica, rapidamente progressiva (< 1 ano)
Esporádica (mais comum)
Contagiosa (pode ser adquirida)

18
Q

Doença de Creutzfeldt-Jakob - Fisiopato

A

Ocorre uma mudança estrutural de uma proteína (príon) > e vai alterando as proteínas ao lado > até acometer cérebro inteiro

19
Q

Doença de Creutzfeldt-Jakob - Epidemio

A

1 : 1 milhão (forma esporádica é a mais comum, que não é contagiosa)

20
Q

Doença de Creutzfeldt-Jakob - Imagem 4

A
  • Hipersinal desenhando o córtex (difícil de ver no FLAIR, tem que janelar, mais fácil de ver na difusão)
  • Hipersinal desenhando o córtex na difusão
  • Baixo sinal desenhando o córtex no ADC
    +
    Atrofia do córtex
21
Q

Doença de Creutzfeldt-Jakob - Dx diferencial na imagem 2 e como diferenciá-las

A

Estados epilépticos (peri-ictal)
Encefalites imunomediadas
- Nessas, o hipersinal é mais por edema

Na Doença de Creutzfeldt-Jakob, o hipersinal é associado a atrofia

22
Q

Demência frontotemporal - Oq é

A

Sd de degeneração dos lobos frontal e temporal

Progressivo e crônico

23
Q

Demência frontotemporal - QC 3

A

Declínio das funções executivas, linguagem e comportamento inadequado

24
Q

Demência frontotemporal - Fsiopato

A

Acúmulo de proteínas (pode ser Tau, TDP43, ptna FAT)

Priônica-like (proteínas vão alterando proteínas do lado), mas sem a parte contagiosa

25
Q

Demência frontotemporal - Variantes 3

A
  • Comportamental
  • Semântica
  • Afasia primária progressiva não fluente
26
Q

Demência frontotemporal - Variante comportamental: QC e imagem

A

Alteração no comportamento

Atrofia bifrontal e bitemporal (pode até ter mais de um lado que outro, mas tem dos dois)

27
Q

Demência frontotemporal - Variante semântica

A

Perde a capacidade de entender o significado das coisas, dificuldade de nomear os objetos

Polo temporal esquerdo

28
Q

Demência frontotemporal - Variante afasia primária progressiva não fluente

A

Redução na produção de palavras até se tornar afásico

Lobo frontal do lado esquerdo

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