MSK VI - Doenças metabólicas e vasculares Flashcards
Infarto ósseo - Causas 7
- Trauma (fx ou luxação)
- Anemia falciforme
- Radioterapia
- Corticoterapia*******
- Pancreatite
- Gaucher
- Etilismo
Infarto ósseo - Imagem RM 4
- Geográfico, serpigiforme
- Sinal da dupla linha: baixo sinal na periferia + alto sinal interno (T2)
- Realce periférico (porção necrótica não realça)
- Pode ter derrame articular associado
Infarto ósseo - Rx
Aspecto esclerótico, serpentinoso
Infarto ósseo da cabeça femoral - Rx
Depende das fases (mas pode ser esclerótico), pode ter fratura subcondral associada (sinal do crescente)
Epônimos da osteonecrose 4
- Legg-Calve (epífise femoral)
- Kienboch (semi-lunar)
- Freiberg (cabeça do 2 mtt)
- Kohler (navicular)
Doença de Paget - Oq é
Desordem dos osteoclastos > provoca remodelamento ósseo muito exacerbado
Doença de Paget - Grupo acometido
Adultos, homens
Doença de Paget - Imagem clássica
Aumento do volume ósseo + trabeculado grosseiro
Doença de Paget - Locais 4
- Coluna
- Bacia
- Crânio
- Ossos longos proximais
Obs: Poliostótico em 50%
Doença de Paget - QC
Dor e deformidade
Doença de Paget - Fases
- Lítica
- Mista
- Esclerótica
Doença de Paget - Fase lítica: imagem
Aspecto de osteoporose circunscrita (lesão lítica na calota craniana)
Doença de Paget - Fase mista
Áreas líticas + áreas em aspecto algodonoso mais denso
Doença de Paget - Fase eclerótica: Característica e imagem
Atividade osteoblástica
- Insuflação óssea (aumento de volume ósseo)
- Espessamento cortical
- Espessamento do trabeculado ósseo
Doença de Paget - Fase mais clássica
Fase esclerótica
Doença de Paget - Fase esclerótica na vértebra: nome
Vértebra em moldura de quadro
Doença de Paget - Acometimento da bacia 2
- Espessamento da linha ilioisquiática
- Espessamento da linha iliopúbica
Doença de Paget - Complicações 4
- Degeneração maligna (osteosarcoma): MUITO raro
- Osteoartrose
- Fratura patológica
- Deformidade óssea
Doença de Paget - Tratamento
Bifosfonados
Doença de Paget - Complicação do tratamento e como aparece na imagem?
Fratura subcortical da face lateral do fêmur (foco de espessamento cortical)
O que é o sinal do crescente na cabeça femoral?
Fratura subcondral
Melhor exame pro diagnóstico de osteonecrose
RM
Exemplo de bifosfonado
Alendronato
