CEP X - Anatomia Pescoço Flashcards

1
Q

Espaços cervicais suprahioides - 4

A
  • Parafaringeo
  • Mucosofaringeo
  • Mastigatório
  • Parotídeo
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Q

Espaços cervicais infra e suprahioideos - 6

A
  • Carotídeo
  • Retrofaringeo
  • Perivertebral
  • Cervical anterior
  • Cervical posterior
  • Visceral
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Q

Qual é o espaço danger?

A

Retrofaringeo

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4
Q

Oq é lesão transespacial?

A

Lesão atravessa mais de 1 espaço

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Q

Oq é lesão multiespacial?

A

Pega mais de 1 espaço (não necessariamente de maneira contínua)

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6
Q

Comunicações dos espaços - Mastigatório 4

A
  • Bucal
  • Parotídeo
  • Parafaringeo
  • Mucosofaringeo
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7
Q

Comunicações dos espaços - Parafaringeo 2

A

Submandibular
Sublingual

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8
Q

Comunicações dos espaços - Por meio de que o espaço parafaringeo comunica-se com o submandibular

A

Pela rafe pterigomandibular

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9
Q

Comunicações dos espaços - Submandibular

A

Cervical anterior

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10
Q

Comunicações dos espaços - Mucosofaringeo 2

A

Retrofaringeo
Perivertebral

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11
Q

Comunicações dos espaços - Perivertebral

A

Visceral

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12
Q

Espaço parafaringeo - Onde fica e “apelido”

A

Posição central, rodeado por vários espaços, por isso é chamado de espaço chave

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13
Q

Espaço parafaringeo - Oq tem 4

A
  • Gordura
  • Vasos (plexo venoso pterigoide)
  • Nervos
  • Glândulas salivares menores
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14
Q

Espaço parafaringeo - Importância

A

Padrão de deslocamento desse espaço mostra de onde vem a lesão

Tem atenuação de gordura e em volta tudo tem atenuação de partes moles (outros espaços)

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15
Q

Espaço parafaringeo - Lesões

A

Muito raro

Tumores de glândulas salivares menores (adenoma pleomórfico, por ex)

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16
Q

Espaço mucosofaringeo - Oq é

A

Superfície mucosa da faringe

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17
Q

Espaço mucosofaringeo - Oq compreende 4

A
  • Mucosa faringea
  • Tecido linfoide
  • Glândulas salivares menores
  • Complexo faringotubário
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18
Q

Espaço mucosofaringeo - Mucosa faringea: Oq abrange

A

Rino, oro e hipofaringe

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19
Q

Espaço mucosofaringeo - Recessos na rinofaringe 2

A
  • Fosseta de Rosenmuller ou Recesso faringeo lateral (+ posterior e lateral)
  • Óstio da tuba auditiva (+ anterior)
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20
Q

Espaço mucosofaringeo - Importância da Fosseta de Rosenmuller

A

Formação de carcinoma de rinofaringe

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21
Q

Óstio da tuba auditiva - Formada de que e importância

A
  • Recoberta pelo tórus tubário (estrutura cartilaginosa)
  • Quando algum tumor cresce obliterando-a, há a formação de otomastoidopatia por disfunção tubária
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22
Q

Paciente adulto, com velamento completo UNILATERAL das mastoides - Oq avaliar

A

Rinofaringe (procurar lesão obstruindo a tuba auditiva)

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23
Q

Espaço mucosofaringeo - Tecido linfoide: Oq compreende 1+3

A

Anel de Waldeyer:
- Tonsila faringea (adenoide) na rinofarigne
- Tonsilas palatinas (paredes laterais da orofaringe)
- Tonsilas linguais (base da língua)

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24
Q

Espaço mucosofaringeo - Onde tem glândulas salivares menores

A

Faringe, laringe e traqueia

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25
Divisão da faringe - Oq divide naso e oro faringe
Traça uma linha passando pelo palato duro
26
O que separa a rinofaringe da cavidade nasal
Coanas
27
Divisão da faringe - Oq divide oro e hipo faringe
Osso hioide, dando a volta na epiglote
28
Epiglote faz parte de qual estrutura
Laringe
29
Sinônimo de hipofaringe
Laringo faringe
30
Espaço mastigatório - Oq compreende 3
- Músculos da mastigação - Ramos do n. mandibular (V3) - Ramo da mandíbula
31
Espaço mastigatório - Músculos da mastigação 4
- Masseter (dá aspeto quadrado ao rosto) - Pterigoide medial (insere na fossa do processo pterigoide, mais medial, com orientação inferior) - Pterigoide lateral (orientação superior, com componente que se insere na cabeça da mandíbula - movimento da mandíbula) - Temporal (desde lá de cima, parte inserindo-se no processo coronoide)
32
Trajeto do ramo manbibular do trigêmio (V3)
Sai no forame oval > passa no espaço mastigatório > passa no forame mandibular > origina nervo alveolar inferior
33
Espaço parotídeo - Oq compreende 5
- Parótida - A carótida externa - V retromandibular - Nervo facial - Linfonodos intraparotídeos
34
Espaço parotídeo - Divisão da parótida
Superficial Profunda
35
Espaço parotídeo - Oq divide as porções da parótida
N facial
36
Todas as glândulas salivares tem linfonodos no interior - V ou F
F Só a parótida
37
Pq parótida tem linfonodos no seu interior?
Pq ela tem um processo de encapsulamento mais tardio, por isso consegue ser infiltrada pelos vasos linfáticos com linfonodos em seu interior
38
Importância e pq ocorre divisão em lobos/porções da parótida?
Divisão funcional, não é anatômica O cirurgião que divide, pois muda a conduta: lesões no lobo superficial, faz abordagem direta / Lesão no lobo profundo, não pode abrir diretamente, pois pode lesar nervo facial
39
Divisão da parótida - Imagem
Não vê o nervo facial, por isso, consideramos a veia retromandibular (estrutura mais adjacente ao nervo facial): ela divide na prática
40
Sequência de estruturas dentro da parótida: de medial pra lateral 3
- Carótida externa - Veia retromandibular - Nervo facial
41
Espaço carotídeo - Oq compreende? 8
- A carótida comum - A carótida interna - V jugular interna - N glossofaringeo - N vago - N acessório - N hipoglosso - Linfonodos
42
Espaço carotídeo - Supra-hioideo
Tem todos os nervos (acabaram de sair do forame jugular)
43
Espaço carotídeo - Supra-hioideo: Disposição dos nervos
- Hipoglosso (inerva a língua) + medial - Glossofaringeo (cápsula da parótida) + lateral - Acessório (esternocleido, trapézio) + posterior - Vago (entre carótida e jugular e único que desce até o final)
44
Schwanoma de qual nervo separa a carótida da jugular?
Schwanoma do vago (passa entre elas)
45
Espaço carotídeo - Infra-hioideo
Só tem o vago + carótida comum e jugular interna
46
Oq tem adjacente ao espaço carotídeo mas não tá envolto pela bainha carotídea?
Tronco simpático
47
Espaço retrofaringeo/danger - Oq compreende na região supra-hioidea? 2
- Gordura - Linfonodos
48
Espaço retrofaringeo/danger - Oq compreende na região infra-hioidea?
Gordura
49
Espaço retrofaringeo/danger - Importância
Via de disseminação pro mediastino
50
Espaço retrofaringeo/danger - Linfonodos comuns
Laterais
51
Espaço retrofaringeo/danger - Linfonodos mediais: Pensar no que
Pensar em lesão neoplásica, pois são muito raros
52
Espaço retrofaringeo/danger - Relação com forames da base do crânio
Não tem relação
53
Espaço retrofaringeo/danger - Diferença do espaço retrofaringeo e espaço danger
É indistinguível, é virtual
54
Espaço retrofaringeo/danger - Onde o espaço retrofaringeo vira espaço danger
Ao nível de T3, na altura do mamilo (a partir daí tem-se só o espaço danger)
55
Espaço visceral - Continuação de qual
Mucosofaringeo
56
Espaço visceral - Oq compreende? 6
- Tireoide - Paratireoides - Linfonodos centrais (nível VI) - N laringeo recorrente - Traqueia cervical - Esôfago cervical
57
Cartilagens da laringe 6
- Cartilagem tireoide (maior, dá o aspecto de pomo de adão) - Cartilagem cricoide (abaixo da cartilagem tireoide) - Cartilagem epiglote (vista no sagital, protege a via aérea) - Cartilagem aritenoide - Cartilagem corniculada - Cartilagem cuneiforme
58
Função da cartilagem cricoide
Manter a traqueia aberta (anel completo)
59
Diferença da cartilagem cricoide da cartilagem traqueal
- Cricoide: anél completo - Traqueal: tem membrana posterior
60
Onde prega vocal se fixa?
Processo vocal da cartilagem aritenoide
61
Como sei que tô no nivel da prega vocal na imagem?
Quando eu estiver vendo a cartilagem aritenoide (formato de triângulo)
62
Limite superior da laringe
Epiglote
63
Limite inferior da laringe
Cartilagem cricoide
64
Como e oq é o ventrículo laríngeo?
Dá aspecto em perna longa Separa prega vestibular da prega vocal
65
Divisão da laringe 3
- Supraglótico - Glótico - Subglótico
66
Laringe supraglótica - Limites
Epiglote (limite superior da laringe) até uma linha traçada no meio do ventrículo laringeo
67
Laringe glótica - Limites
Da linha traçada no ventrículo laringeo até 1 cm abaixo dele (por definição)
68
Laringe glótica - Pq a definição é 1 cm?
Para ter certeza que está pegando as cordas vocais
69
Laringe subglótica - Limites
Margem inferior da laringe glótica (1cm abaixo do ventrículo) até a cartilagem cricoide
70
Oq vejo na laringe subglótica?
Cartilagem cricoide e fina membrana colada nela (não é pra ter mais nenhuma estrutura entrando na via aérea)
71
Laringe surpaglótica - Componentes 3
- Epiglote - Pregas ariepiglóticas (pregas da epiglote até as aritenoides) - Pregas vestibulares
72
Laringe glóticas - Componentes 3
- Pregas vocais - Comissura anterior - Comissura posterior
73
Laringe subglótica - Componentes 3
- Seios piriformes - Parede posterior da hipofaringe - Região pós-cricoide
74
Oq são as pregas vestibulares?
Pregas vocais falsas
75
De que é composta as pregas vocais?
Ligamentar e muscular (não tem atenuação de gordura)
76
Oq as pregas ariepiglóticas separam?
Laringe da hipofaringe
77
Oq tem posteriormente ao nível da cartilagem cricoide?
Região pós-cricoide da hipofaringe
78
Espaço cervical posterior - Oq tem
Basicamente gordura + linfonodos da cadeia acessória + plexo braquial
79
Espaço cervical posterior - Como é
Triangular, fusiforme