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Personal Rad R1 > CEP XII - Doenças pescoço II > Flashcards

CEP XII - Doenças pescoço II Flashcards

1
Q

Lesões cervicais císticas - Sempre lembrar do que na topografia linfonodal?

A

Metástase cística

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2
Q

Quais tumores dão metástases císticas? 2

A
  • Tireoide
  • CEC HPV
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3
Q

Lesões císticas do desenvolvimento - 4

A
  • Cisto do ducto tireoglosso
  • Cistos branquiais
  • Linfangiomas (anomalias vasculares de baixo fluxo)
  • Rânula
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4
Q

Lesão congênita mais comum do pescoço

A

Cisto do ducto tireoglosso

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5
Q

Localização do ducto tireoglosso

A

Desde o forame cego da língua > passa na frente do osso hioide > insisura da cartilagem tireoide > musculatura pré laringea > plano da tireoide

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6
Q

Cisto do ducto tireoglosso - Localização típica 4

A

Em qualquer localização ao longo do ducto

  • 50% ao nível do osso hioide
  • 25% suprahioideo (linha mediana, forame cego)
  • 25% infrahioideo (mediano, paramediano)
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7
Q

Cisto do ducto tireoglosso - Qndo dx

A

90% antes dos 10 anos

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8
Q

Cisto do ducto tireoglosso - Característica e complicações

A
  • Pode ter conteúdo hiperproteico (hiperatenuante e hipersinal em T1): infecções antigas
  • Pode infectar-se e se tornar sintomático (principalmente pós quadro viral)
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9
Q

Cisto do ducto tireoglosso - Nome da cirurgia de ressecção e como se faz

A

Cistrank

Comum ressecar o osso hioide pra evitar recidiva

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10
Q

Cistos branquiais - Mais comum

A

2º arco

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11
Q

Cistos branquiais - 2º arco

A

Posterior à glândula submandibular
Ao longo do contorno anterior do esternocleidomastoideo
Lateral ao espaço carotídeo

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12
Q

Cistos branquiais - 1º arco

A

Intra ou periparotídeo (abcesso de repetição em criança)

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13
Q

Cistos branquiais - 3º arco

A

Raro
Espaço cervical posterior

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14
Q

Cistos branquiais - 4º arco

A

Raro, mas apresentação muito típica

Seio piriforme
Tireoide (lobo esquerdo): “abcesso” no lobo esquerdo

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15
Q

Cistos branquiais - Dx diferenciais em mais velhos

A

Metástases císticas

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16
Q

Cistos branquiais - 2º arco: subtipo mais comum

A

Tipo II de Bailey

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17
Q

Malformação linfática macrocística - Sinônimos 2

A

Higroma cístico ou linfangioma (termo antigo ainda muito utilizado)

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18
Q

Malformação linfática macrocística - Características 3

A
  • Múltiplos compartimentos
  • Cisto único ou multiloculado
  • Nível líquido na RM (sangramentos frequentes)
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19
Q

Malformação linfática macrocística - Associação

A

Mal formação vascular de baixo fluxo

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20
Q

Malformação linfática macrocística - Dx diferencial

A

Cistos branquiais e teratoma

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21
Q

Rânula - Oq é

A

Cisto de retenção de uma glândula sublingual ou salivar menor - lesão adquirida

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22
Q

Rânula - Características

A

Lesão cística no espaço sublingual, mas pode estender-se pro espaço submandibular (pra trás) (mergulhante)

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23
Q

Rânula - Dx diferencial

A

Cisto dermoide

24
Q

Cisto dermoide x Rânula

A

Cisto dermoide:
- Mais mediano
- Tem gordura (bolas de gordura)

Rânula:
- Mais paramediano

25
Q

Carotidínea - Oq é

A

Inflamação perivascular transitória da artéria carótida

26
Q

Carotidínea - Sinônimos

A

TIPIC ou Sd de Fay

27
Q

Carotidínea - QC

A
  • Dor específica na região do bulbo carotídeo
  • Auto-limitado
28
Q

Carotidínea - Etiologia

A

Idiopática

29
Q

Carotidínea - USG/TC/RM

A

Tecido acometendo espaço carotídeo, no nível do bulbo carotídeo

30
Q

Carotidínea - TTO

A

AINE

31
Q

Carotidínea - Controle

A

Resolução completa em meses (ou pode até ter tecido residual)

32
Q

Tireoidite - Como aparece

A

Aumento de um dos lobos da tireoide

33
Q

Angina de Ludwig - Oq é

A

Fasceite acometendo o assoalho da cavidade oral

34
Q

Angina de Ludwig - Consqequências

A

Deslocamento da língua e obstrução da via aérea (pode precisar de IOT)

35
Q

Angina de Ludwig - Causa

A

Doenças dentárias > abcesso > acentuado edema de faringe

36
Q

Tumores parotídeos - Mais comum

A

Adenoma pleomórfico

37
Q

Adenoma pleomórfico - Sinônimo

A

Tumor misto benigno

38
Q

Adenoma pleomórfico - Rega dos 80

A

80% dos tumores salivares
80% na parótida
5-10% evoluem pra malignidade (risco aumenta ao longo dos anos)

39
Q

Adenoma pleomórfico - Importância no controle

A

Tem recorrência pós-cirurgia

40
Q

Adenoma pleomórfico - Imagem característica

A

Sinal muito alto em T2

41
Q

Tumores malignos parotídeos - Mais comuns 2

A

1) Carcinoma mucoepidermoide
2) Adenoide cístico

42
Q

Tumores malignos nas demais glândulas - Mais comuns 2

A

1) Adenoide cístico
20 Carcinoma mucoepidermoide

43
Q

Relação de tumores malignos com tamanho das glândulas

A

Quanto menor a glândula salivar, maior a frequência de tumores malignos

44
Q

Dx diferenciais das lesões malignas parotideas em ordem 2

A

1) Metástases
2) Linfoma

45
Q

Linfonodos parotideos drenam o que

A

Couro cabeludo, facial

46
Q

Lesões císticas parotídeas - 4

A
  • Parotidite
  • Lesões linfoepiteliais
  • Sd Sjogren
  • Tumor de Warthin
47
Q

Parotidite - Características

A
  • História de infecções
  • Dilatações ductais
  • Indícios inflamatórios na fase aguda (aumento das dimensões da parótida, aumento do realce heterogêneo, obliteração da gordura adjacente)
48
Q

Lesões linfoepiteliais parotídeas - 4

A
  • Podem estar associadas ao HIV
  • Mútiplos cistos
  • Bilaterais
  • Podem ter realce periférico
49
Q

Sd Sjogren 7

A
  • Sd sicca
  • Atrofia glandular
  • Lipossubstituição geográfica
  • Glândula em favo de mel
  • Calcificações puntiformes
  • Acometimento de glândulas lacrimais
  • Risco de linfoma aumentado
50
Q

Sd Sjogren - Características 7

A
  • Sd sicca
  • Atrofia glandular
  • Lipossubstituição geográfica
  • Glândula em favo de mel (múltiplos diminutos cistos)
  • Calcificações puntiformes
  • Acometimento de glândulas lacrimais
  • Risco de linfoma aumentado
51
Q

Tumor de Warthin - Epidemio

A

Homem
Fumante
60 anos

52
Q

Tumor de Warthin - Características 4

A
  • Imagem muito típica (cai mais na prova que adenoma pleomórfico)
  • Sólido/multicístico
  • Uni/bilateral
  • Na cauda da parotídea (preferência)
53
Q

RM com permeabilidade - Adenoma pleomórfico

A

Platô ascendente: aumenta realce com o tempo

54
Q

RM com permeabilidade - Tumor de Warthin

A

Washin e washout > 30%

55
Q

RM com permeabilidade - Tumor maligno

A

Platô descendente (inverso do adenoma pleomórfico)

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