CEP XIV - ATM Flashcards
Anatomia - Como é a articulação com a boca fechada?
Cabeça mandibular fica articulada com a cavidade glenoide
Anatomia - Oq ocorre na excursão mandibular?
Cabeça mandibular articula-se com a iminênica temporal
Anatomia - Oq tem entre a cabeça mandibular e a iminência temporal?
Disco articular
Anatomia - Imagem do disco articular
Baixo sinal em formato de gravata borboleta
Como é o disco articular?
Tem 3 partes:
- Banda anterior
- Zona intermediária
- Banda posterior
Deslocamento do disco articular - Critérios
- Se tiver deslocado > 10º ou 30º (dependendo da literatura)
- Qndo não tem interposição da zona intermediária entre a eminência temporal e a cabeça da mandíbula
Excursão mandibular - Músculo que participa e inserções
Músculo pterigoide lateral
- Uma parte: disco articular
- Outra parte: cabeça da mandíbula
Excursão mandibular - Como acontece o movimento?
1) Rotação da mandíbula
2) Excursiona
Excursão mandibular - Oq tem que ocorrer durante todo o movimento?
Disco articular deve estar interposto entre a iminência temporal e a cabeça da mandíbula
Tipos de deslocamentos 4
- Anterior
- Medial
- Lateral
- Posterior (raro)
Deslocamentos mais comuns
Anterior e lateral
Disfunção articular - tipos
- Hiperexcursão
- Hipoexcursão
Disfunção articular - tipos
- Hiperexcursão (as vezes até luxa a cabeça da mandíbula)
- Hipoexcursão (não consegue abrir muito a boca)
Oq é recaptura?
Após o deslocamento, pode ocorrer recaptura
Como acontece a recaptura?
No repouso, o disco tava deslocado e qndo abre a boca, disco é recapturado (clique)
Tipos de recaptura
Satisfatória
Ausente
Como ver derrame articular?
Sequências em T2 (stir)
Outras patologias da ATM 6
- Artropatias degenerativas
- Artropatias inflamatórias (AR, ARJ, psoriática, esclerodermia)
- Condromatose
- Sinovite vilonodular pigmentada
- Condrossarcoma
- Depósitos de cristais
Anquilose de ATM - OQ é
Redução e remodelamento do espaço articular, com fibrose, evoluindo com fusão completa (não conseguindo abrir a boca)
Condromatose sinovial - Imagem
- Focos calcificados ovalados no interior do compartimento articular num derrame articular
- Começa com cartilagem e com o tempo vão calcificando
Condromatose sinovial - Frequência
Incomum
Sinovite vilonodular pigmentada - Frequência
Bem mais rara
Sinovite vilonodular pigmentada - Imagem 3
- Acentuado baixo sinal
- Realce pelo contraste
- Erosão das estruturas adjacentes
