USG - Cervical Flashcards
Linfonodos cervicais - Planos anatômicos importantes 2
- Plano do osso hioide
- Plano da cartilagem cricoidea
Linfonodos cervicais - Cadeia 1: Abaixo de que
Musc miohioide
Linfonodos cervicais - Cadeia 1: Acima de que
Margem inferior do osso hioide
Linfonodos cervicais - Cadeia 1: Anterior à que
Borda posterior das g. submandibulares
Linfonodos cervicais - Cadeia 1a - Nome
Submentoniano
Linfonodos cervicais - Cadeia 1a: Local
Entre os ventres anteriores dos mm. digástricos
Linfonodos cervicais - Cadeia 1b: Nome
Submandibular
Linfonodos cervicais - Cadeia 1b - Local
Posterolateral aos ventres anteriores mm digástricos
Linfonodos cervicais - Cadeia 2: Limite superior e inferiro
Base do crânio até borda inferior do osso hioide
Linfonodos cervicais - Cadeia 2: Anterior à que
Borda posterior do m. esternocleidomastoideo
Linfonodos cervicais - Cadeia 2: Posterior à que
Borda posterior das g. submandibulares
Linfonodos cervicais - Cadeia 2a: Local
Anterior, lateral, medial à veia jugular interna (pode ser posterior se inseparável dela, sem camada de gordura)
Linfonodos cervicais - Cadeia 2b: Local
Posterior à veia jugular interna, com pelo menos uma fina gordura separando dela
Linfonodos cervicais - Cadeia 3: Margem superior e inferior
Borda inferior do osso hioide até margem inferior da cartilagem cricoide
Linfonodos cervicais - Cadeia 3: Anterior à que
Borda posterior do m. esternocleidomastoideo
Linfonodos cervicais - Cadeia 3: Lateral à que
Margem medial das carótidas
Linfonodos cervicais - Cadeia 4: Limite superior e inferior
Margem inferior da cartilagem cricoide até clavícula
Linfonodos cervicais - Cadeia 4: Anterior e medial à que
Linha oblíqua da borda posterior do m. esternocleidomastoideo até a extremidade posterolateral do m. escaleno anterior
Linfonodos cervicais - Cadeia 4: Lateral ao que
Margem medial das carótidas
Linfonodos cervicais - Cadeia 5: Nome
Triângulo posterior
Linfonodos cervicais - Cadeia 5: Posterior À que
Cadeias 2, 3 e 4
Linfonodos cervicais - Cadeia 5a: Local
Metade superior, posterior às cadeias 2 e 3
Linfonodos cervicais - Cadeia 5b: Local
Metade inferior, posterior à cadeia 4
Linfonodos cervicais - Cadeia 5a e 5b: Quem divide
Plano que passa na margem inferior da cartilagem cricoide
Cadeia jugulocarotidea ou cadeia profunda cervical - Qual/quais são?
2, 3 e 4
Linfonodos cervicais - Cadeia 6: Nome
Pré-laringea
Pré-traqueal
Delphiana
Linfonodos cervicais - Cadeia 6: Anterior à que
Espaço visceral (e cadeias 3 e 4)
Linfonodos cervicais - Cadeia 6: Limites superior e inferior
Da margem inferior do osso hioide até manúbrio esternal
Linfonodos cervicais - Cadeia 7: Nome
Mediastinais superiores
Linfonodos cervicais - Cadeia 7: Entre o que
Artérias carótidas
Linfonodos cervicais - Cadeia 7: Abaixo do que e vai até onde
Abaixo do ascpecto superior do manúbrio esternal até a veia braquiocefálica esquerda
Em qual cadeia, linfonodos geralmente são malignos? E vindo da onde?
Cadeia 6
Tireoide
Osso hioide e cartilagem cricoide são faceis de ver no usg?
Não, só na TC
Macete pra achar a borda inferior do osso hioide no USG
USG: Bifurcação carotidea
Macete pra achar cartilagem cricoide no USG
Istmo da tireoide
Como medir linfonodo no USG?
No maior eixo
Tamanho dos linfonodos normais
Até 1,5 cm em 1 e 2A
Até 1,0 cm nas outras
Linfonodos normais no USG
- Alongados/ovais
- Mais largo que alto (maior eixo paralelo à pele)
- Hilo gorduroso preservado
- Cortical fina e difusa, não muito hipoecoica/anecoica
Linfonodos normais no USG - Vasc ao Doppler
Vascularização hilar/central ao doppler
Linfonodos reacionais ou adenites - USG
Aumentados em número e/ou tamanho, mas mantém outras caracteróisticas
Linfonodos aumentados em número e/ou tamanho, preservando outras caracteróisticas - O que procurar no USG?
Abcessos
Linfonodos patológicos/suspeitos - USG 4
- Redondos/mais alto que largos
- Perda do hilo gorduroso
- Perda da vascularização hilar (vascularização cortical)
- Espessamento e acentuada hipoecogenicidade cortical, global ou focal
Todo linfonodos com características patológicas/suspeitas é maligno?
Não, pode ser infecção com necrose (mas quadro clínico diferente)