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Personal Rad R1 > Neurorradio V - Mal formações venosas > Flashcards

Neurorradio V - Mal formações venosas Flashcards

1
Q

Telangiectasias capilar - O q são?

A

Aglomerados de vasos capilares dilatados entremeados por parênquima encefálico normal

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Q

Telangiectasias capilar – QC

A

Assintomáticos

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3
Q

Telangiectasias capilar – Epidemio

A

Muito comum

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4
Q

Telangiectasias capilar – Imagem 1

A

Realce rendilhado/pontilhado

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5
Q

Telangiectasias capilar – Dx

A

Nas sequências de sucetibilidade magnética, SWI, T2 gradiente: SINAL BAIXO (pois são estruturas venosas com desoxi-hemoglobina)

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6
Q

Telangiectasias capilar - Local mais comum

A

Ponte

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7
Q

Telangiectasias capilar - Outros locais

A

Núcleos da base, medula

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8
Q

Telangiectasias capilar – Associações

A

Outras mal formações vasculares

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9
Q

Fístula arteriovenosa dural - Imagem 2

A
  • Hipersinal na medula no T2 (mielopatia)
  • Imagens alongadas e serpiginosas dentro do saco dural, sem sinal na face posterior da medula (vasos venosos congestos)
  • Edema e realce pelo contraste da medula
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10
Q

Fístula arteriovenosa dural - Líquor 2

A

Aumento de proteínas
Sem aumento de celularidade

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11
Q

Fístula arteriovenosa dural - Oq é? 2

A

Comunicação anômala de uma artéria e veia radículomedular, geralmente dentro do forame neural

Sangue arterializado drena pra dentro da veia, no sistema intraraquiano > congestão dos vasos na medula

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12
Q

Fístula arteriovenosa dural - Importância clínica

A

É progressiva e torna-se irreversível
Importante dx precoce

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13
Q

Anomalia do desenvolvimento venoso - Epidemio

A

Muito comum

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14
Q

Anomalia do desenvolvimento venoso - O q é?

A

Estrutura venosa ectasiada para a qual drenam outras veias que fazem um aspecto radiado, como se fosse a cabeça da medusa

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15
Q

Anomalia do desenvolvimento venoso - QC

A

Assintomática

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16
Q

Anomalia do desenvolvimento venoso - Epidemio e associações

A

Muito comum

Associa-se a outras malformações, sobretudo cavernomas

17
Q

Malformação arteriovenosa - Oq é?

A

Comunicação anormal entre artérias e veias por meio de uma rede de pequenos vasos tortuosos e entrelaçados (nidus) localizada dentro do parênquima encefálico

18
Q

Malformação arteriovenosa - Oq e nidus?

A

Vasos compactos e aglomerados

19
Q

Malformação arteriovenosa - Onde deve estar localizado o nidus para ser uma malformação arteriovenosa? E pq?

A

Dentro do parênquima encefálico

Pois em caso de fístula arteriovenosa dural, os vasos tortuosos podem estar ao longo do espaço subaracnoide

20
Q

Malformação arteriovenosa - QC 2

A
  • Sangramento após 30 anos (HSA, intraparenquimatosa)
  • Déficit neurológico crônico após 30 anos por roubo de fluxo (atrofia do parênquima encefálico adjacente)
21
Q

Malformação arteriovenosa - Risco de sangramento

A

2-3% ao ano

22
Q

Malformação arteriovenosa - Solitária x múltipla

A

98% solitária

23
Q

Cavernoma - Epidemio

A

Muito comum

24
Q

Cavernoma - Oq é?

A

Aglomerado de vasos imaturos = hamartoma de vasos dentro do parênquima encefálico

25
Q

Cavernoma - Pegadinha

A

NÃO APARECE NA ARTERIOGRAFIA, apesar de ser malformação vascular, chamado de criptogênico

Pois não se comunica com o sistema de irrigação do encéfalo

26
Q

Cavernoma - Genética

A

Quando múltiplos, podem estar associados a herança genética autossômica dominante = Sd Cavernomatosa Múltipla e Hereditária

27
Q

Cavernoma - Risco de sangramento

A

0,5% ao ano, se único

28
Q

Cavernoma - TTO

A

Maioria conservador, acompanhamento e vigilância dos sintomas

29
Q

Cavernoma - Associações

A

Muito comum com anomalia do desenvolvimento venoso (8-30%)

30
Q

Cavernoma - Imagem Tipos

A

4 tipos

31
Q

Cavernoma - Qual tipo patognomônico na RM

A

Tipo 2

32
Q

Cavernoma típico - Imagem 4

A
  • Alto sinal em T2
  • Lobulada
  • Envolta por um halo completo de hemossiderina (sinal extremamente baixo em T2, quase que ausente)
  • Sinal heterogêneo no T1
33
Q

Cavernoma - Formas de apresentação

A

Sangramento subagudo (alto sinal em T1 e T2), com hemoglobina extra-celular

Não consigo dizer com especificidade que é cavernoma

34
Q

Cavernoma - Tipo 3: Como é e pq?

A
  • Hemossiderina indistinguível de sangramento por qualquer outra etiologia
  • Preto no T1 e preto no T2
35
Q

Cavernoma - Tipo 4

A

Focos puntiformes de marcado hipossinal nas sequências de sucetibilidade magnética, mas que não são vistos em nenhuma outra ponderação (T1, T2)

36
Q

Telangiectasias capilar - Risco de sangramento

A

Não sangram

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