M1S9.1 Les besoins en vitamine hydrosolubles Flashcards
• Connaître les besoins en vitamines, identifier les éventuelles carences et connaître les différentes recommandations nutritionnelles en vitamines
Qu’est ce qu’une vitamine ?
Les vitamines sont des molécules organiques sans valeur énergétique propre.
Ce sont des substances indispensables au fonctionnement de l’organisme et que l’Homme (pour la plupart d’entre elles) ne peut pas synthétiser : elles doivent donc être fournies par l’alimentation.
Quelles classes de vitamines existe t-il?
On classe les vitamines en deux catégories en fonction de leur solubilité :
- Les vitamines hydrosolubles : elles sont solubles dans l’eau, c’est-à-dire qu’elles sont capables de créer des liaisons hydrogènes avec les molécules d’eau. Ce sont les vitamines C et celles du groupe B.
- Les vitamines liposolubles : elles sont solubles dans les lipides mais insolubles dans l’eau. Ce sont les vitamines A, D, E et K.
Quel est l’autre nom de la Vitamine C?
Acide L ascorbique
Quels sont les rôles physiologiques de la Vitamine C
La vitamine C intervient dans deux grands types de réactions :
- les réactions d’hydroxylation nécessaires à la synthèse du collagène, des catécholamines ;
- les réactions d’oxydoréduction où elle joue un rôle de réducteur.
C’est donc :
- un agent d’oxydoréduction cellulaire et un activateur de nombreuses enzymes.
- C’est aussi un antioxydant naturel.
- Elle joue également un rôle dans de nombreux mécanismes immunitaires, donc dans la défense de l’organisme.
Qu’entraine une carence en Vitamine C?
Les manifestations d’une hypovitaminose se traduisent par une fragilité aux infections et une fatigabilité augmentée.
Le syndrome de carence en vitamine C se nomme le scorbut et se manifeste par des œdèmes (gonflement des tissus par excès d’eau, ce phénomène est visible à l’examen clinique) et des hémorragies, notamment buccales.
Lorsqu’elle perdure dans le temps et que les apports sont inférieurs à 10 mg par jour durant plusieurs mois, cette carence peut entraîner la mort.
De quoi peut provenir une carence en Vitamine C ?
La vitamine C n’est quasiment pas stockée dans l’organisme humain : un apport alimentaire quotidien est donc nécessaire.
Des carences peuvent provenir :
- d’une insuffisance d’apports dans la consommation alimentaire ;
- d’une mauvaise absorption liée à des troubles digestifs (en cas de diarrhées par exemple) ;
- d’une mauvaise utilisation (comme en cas de surmenage, tabagisme, pollution, infection ou croissance soudaine).
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour le nourrisson ?
20mg/j (AS)
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour l’enfant ?
1 à 3 ans 20 mg/j
4 à 6 ans 30 mg/j
7 à 10 ans 45 mg/j
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour l’adolescent ?
11-14 ans 70 mg/j
15 à 17 ans 100 mg/j
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour l’adulte ?
homme 110mg/j
femme 110mg/j
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour la femme enceinte et allaitante ? Pourquoi ?
enceinte 120 mg/j
allaitante 170 mg/j
- chez la femme allaitante, augmentation pour faire face aux besoins liés à la lactation (il y a 40 à 50 mg par litre de vitamine C dans le lait maternel) ;
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour la personne âgée ?
homme + 65 ans 110mg/j
femme ménopausée 110 mg/j
- chez la personne âgée, les besoins augmentent car la vitesse de renouvellement de la vitamine C est modifiée.
Quelles sont les RNP en Vitamine C pour la personne adulte fumeuse ?
RNP+ 20-30mg/j
ex d’une femme fumeuse: 130-140 mg/j
Pourquoi le tabac est il associé à une diminution de la vitamine C ? A quoi devront veiller les fumeurs ?
La vitamine C serait consommée en plus grande quantité par l’organisme d’un fumeur pour neutraliser certaines substances chimiques produites lors de la combustion du tabac.
Les fumeurs doivent donc veiller plus particulièrement à consommer à chaque repas des fruits et des légumes, crus de préférence (la vitamine C est particulièrement thermosensible) plutôt que d’utiliser une complémentation médicamenteuse dont les effets à long terme ne sont pas maîtrisés.
Quels sont les risques liés à un excès de vitamine C ?
- formation de calculs rénaux à partir de l’oxalate ;
- accoutumance à la vitamine C ;
- accumulation de fer en raison d’une augmentation de son absorption ;
- activité pro oxydante qui favorise l’oxydation ;
- malaise digestif en raison de l’acidité de l’acide ascorbique
Quelle est la limite de sécurité déterminée par l’ANSES?
Aucune limite de sécurité chiffrée n’a été déterminée par l’ANSES pour la vitamine C.
Quelles sont les sources alimentaires de Vitamine C ?
Les principaux aliments sources de vitamine C sont les fruits et les légumes crus.
On notera particulièrement l’apport intéressant dans les kiwis, les agrumes et les crucifères (famille des choux).
Quelles sont les vitamines du groupe B ?
- B1 Thiamine
- B2 Riboflavine
- B3 ou PP Niacine
- B5 acide pantothénique
- B6
- B8 ou H biotine
- B9 acide folique
- B12 Cobalamine
12 Types Ringards 3 fois trop Niais font 568 Pantoufles en Python BIO et 912 Folles Copies.
Biodisponibilité de B1 ?
Les réserves de l’organisme sont faibles.
Un peu dans le foie et les muscles.
Biodisponibilité de B2 ?
Au niveau du foie, réserve hépatique, et dans le cœur et les reins
Biodisponibilité de B3 ?
La Niacine est synthétisée à partir d’un acide aminé indispensable le tryptophane, donc toujours présent dans l’organisme.
Bonne biodisponibilité
Biodisponibilité de B5 ?
Dans le sang et les hématies
Biodisponibilité de B6 ?
Dans le foie
Biodisponibilité de B8 ?
Ne provient que de l’alimentation, pas de stock
Biodisponibilité de B9 ?
Dans le foie et les hématies
(remarque : il faut veiller à ce que toutes les femmes à partir de l’adolescence aient un apport suffisant + supplémentation orale au début de grossesse)
Biodisponibilité de B12 ?
Exclusivement synthétisée par les bactéries par des aliments d’origine animale.
Son absorption nécessite la présence d’un facteur intrinsèque (une protéine)
Rôles de B1
Dans le métabolisme :
- des glucides. Y joue un rôle indispensable (coenzymes dans les réactions de décarboxylations oxydatives)
- de l’alcool
Rôles de B2
Indispensable aux réactions métaboliques et dans la production d’énergie, à la chaîne respiratoire.
Rôles de B3
Dans la chaîne respiratoire
Rôles de B5
Aux 3 métabolismes :
Lipidique,
glucidique
et protéique
Forme active du coenzyme A
Rôles de B6
Dans le métabolisme protidique, les acides aminés
Participe à des réactions et au système immunitaire
Rôles de B8
Aux 3 métabolismes :
lipidique,
glucidique
et protéique
Rôles de B9
Développement cérébral et nerveux.
Synthèse de l’ADN et ARN
Rôles de B12
Important dans les tissus ou cellules à renouvellement rapide comme les hématies
Qu’entraine une carence B1 ?
Seulement dans les pays en malnutrition : entraîne le Béribéri.
Signes : anorexie, asthénie, insuffisance cardiaque, signes neurologiques associés à des troubles psychiques (dépression, irritabilité).
Qu’entraine une carence B2 ?
Très rare
Qu’entraine une carence B3 ?
Maladie dermatologique : pellagre
(Erythème symétrique dans la zone exposée à la lumière)
Qu’entraine une carence B5 ?
Très rare, on retrouve cette vitamine dans la plupart des aliments.
Qu’entraine une carence B6 ?
Rare, peut entraîner quelques troubles nerveux, irritabilité
Qu’entraine une carence B8 ?
très rare
Qu’entraine une carence B9 ?
Souvent due à une insuffisance d’apport alimentaire ou à une augmentation des besoins (femme enceinte).
Entraîne anémie, troubles neurologiques et signes digestifs
Chez la femme enceinte, retard de croissance in utero
Qu’entraine une carence B12 ?
Anémie macrocytaire normochrome et signes neurologiques
Sources alimentaire de B1 ?
Céréales complètes,
poisson,
viande de porc,
petits pois,
lentilles
Sources alimentaire de B2 ?
Céréales complètes,
légumes,
viandes,
oeufs,
levure,
lait
et produits laitiers
Sources alimentaire de B3 ?
Céréales complètes,
levures,
poissons gras,
viande,
certains légumes
Sources alimentaire de B5 ?
Dans la plupart des aliments:
céréales complètes,
jaune d’œuf,
abats,
surtout le foie
Sources alimentaire de B6 ?
Poissons,
abats,
viandes,
certains fruits (bananes, oléagineux)
Sources alimentaire de B8 ?
Dans la plupart des aliments
(abats, jaune d’oeuf, céréales complètes, lait, …)
Sources alimentaire de B9 ?
Légumes, choux
(50 à 100 mg/100 g).
Graines oléagineuses, fruits amylacés
(100 à 200 mg/100 g).
Foie et levure (>200 mg/100 g)
Sources alimentaire de B12 ?
Exclusivement d’origine animale
(viandes, poissons, produits laitiers, oeufs, abats)
RNP de B1
RNP = 0,1 mg/MJ d’énergie consommée
RNP de B2
Hommes et femmes :
RNP = 1,6 mg/j
Femmes enceintes :
RNP = 1,9 mg/j
Femmes allaitantes :
RNP = 2 mg/j
RNP de B3
RNP = 1,6 mg EN/ MJ
EN = Equivalent Niacine
AS de B5
Hommes :
AS = 6 mg/j
Femme :
AS = 5 mg/j
Femmes enceintes:
AS = 5 mg/j
Femmes allaitantes :
AS = 7 mg/j
RNP de B6
Hommes :
RNP = 1,7 mg/j
Femmes :
RNP = 1,6 mg/j
Femmes enceintes :
RNP = 1,8 mg/j
Femmes allaitantes :
RNP = 1,7 mg/j
RNP de B9
Hommes et femmes :
RNP = 330 μg EFA/j*
Femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes :
AS = 600 μg EFA/j
Femmes allaitantes :
RNP = 500 μg EFA/j
*Equivalent folique acide
AS de B12
Hommes et femmes :
AS = 4 μg/j
Femmes enceintes :
AS = 4,5 μg/j
Femmes allaitantes :
AS = 5 μg/j
AS de B8 (pas dans le cours: sources ANSES)
En microgramme /j
Nourrissons de moins de 6 mois
4
Nourrissons de 6 mois et plus
6
Enfants de 1 à 3 ans
20
Enfants de 4 à 10 ans
25
Adolescents de 11 à 17 ans
35
Hommes et femmes de 18 ans et plus
40
Femmes enceintes
40
Femmes allaitantes
45
Qu’est ce que les folates ? Quelle différence y a t-il avec les vit B9 ?
Un terme général regroupant les folates naturellement présents dans l’alimentation, et l’acide folique, qui est la forme synthétique présente dans les aliments enrichis et les compléments alimentaires.
L’acide folique est plus stable que les folates et il présente une meilleure biodisponibilité.
Pour tenir compte de cette différence de biodisponibilité, la notion d’équivalents folates alimentaires (EFA) est utilisée.
