M1S7 les besoins en protéines Flashcards

• Connaître le métabolisme des protéines dans l’organisme • Connaître les rôles principaux des protéines • Connaître la digestibilité des protéines • Connaître les recommandations nutritionnelles en protéines qualitativement et quantitativement • Connaître les principales sources alimentaires en protéines • Acquérir des notions de végétarisme et végétalisme

1
Q

Qu’appelle t-on protéines par abus de langage ? Que comprend ce terme ?

A

Les protides !

Qui est une grande famille au sein de laquelle on peut distinguer, par ordre de taille croissant :

  • les acides aminés = constituants de base, les maillons « élémentaires » ;
  • les peptides = ensemble de deux à quelques dizaines d’acides aminés (-80AA) ;
  • les protéines = enchainement d’un grand nombre d’acides aminés, jusqu’à plus de 30 000 !
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Q

Quel est l’élément essentiel des acides aminés ?

A

L’Azote

On parle de composés azotés puisque l’un des éléments essentiels de leur composition structurale est l’azote.

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3
Q

Quelle est la définition d’un acide aminé ?

A

Des molécules constituées d’un squelette hydrocarboné plus ou moins complexe.
Ils possèdent, liés à un même atome de carbone (carbone alpha) :

  • une fonction carboxylique (COOH) ;
  • une fonction amine (NH2) ;
  • un atome d’hydrogène (H) ;
  • un groupement (R) variable selon l’acide aminé.
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4
Q

Qu’est ce qu’un acide aminé constitutif ? combien y en a t-il ?

A

Ils constituent les protéines naturelles.

  • Ils sont codés dans l’ADN et incorporés dans la chaîne polypeptidique des protéines lors de la traduction de l’ARNm (messager) ???

Il y en a 20

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5
Q

Au niveau nutritionnelle, quelles catégories d’ AA existe t-il ?

A

Les AA accessoires: car leur rôle est peu important au niveau physiologique et que l’organisme est capable de les synthétiser en cas de déficit alimentaire à partir d’autres acides aminés ou produits du métabolisme

Les AA essentiels (AAE) ou indispensables (AAI): que l’organisme ne peut pas synthétiser. Ils doivent être apportés simultanément et quotidiennement par l’alimentation pour assurer un renouvellement cellulaire optimal.

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6
Q

Quels sont les 9 AAE ?

A

Les neuf AAI sont :

  • la méthionine
  • la leucine
  • thréonine
  • la valine
  • la lysine
  • l’isoleucine
  • la phénylalanine
  • le tryptophane
  • l’histidine
  • la thréonine
  • arginine (essentiel que chez l’enfant)

” Mets le thermos dans la valise, Lise!
il fait trop d’histoires d’argent. “
Met Leu Thr Val Lys Ile Phe Trp His Arg

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7
Q

Qu’est ce qu’un acide aminé conditionnellement indispensable ? Exemple

A

Certaines circonstances physiologiques peuvent conduire à l’apparition d’autres acides aminés indispensables, car leur synthèse est faible dans l’organisme.

Par exemple, chez le nouveau-né prématuré, certaines fonctions sont immatures, et conduisent à prendre en compte d’autres acides aminés, tels que : la cystéine, la taurine.

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8
Q

Pourquoi les AA doivent ils être apportés ensemble ?

A

S’il manque un acide aminé indispensable ou s’il est présent mais en quantité insuffisante, l’organisme ne pourra pas réaliser de renouvellement cellulaire ou alors, celui-ci sera limité.

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9
Q

Définition d’une protéine

A

Des macromolécules constituées de chaînes de longueur très variable (environ 100 acides aminés) composées de ces 20 acides aminés constitutifs (on parle de chaîne polypeptidique).

Dans ces chaînes, les acides aminés sont reliés entre eux par des liaisons peptidiques dans un ordre déterminé par le code génétique.

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10
Q

Définition d’un peptide

A

Chaîne comportant moins de 80 acides aminés

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11
Q

Quels sont les rôles des 10 000 types de protéines constituant l’organisme ?

A
  • rôle enzymatique (ex : pepsine) ;
  • rôle structural (ex : collagène, kératine) ;
  • rôle dans le mouvement (ex : actine, myosine) ;
  • rôle dans le contrôle/la régulation (ex : insuline) ;
  • rôle dans le transport (ex : hémoglobine, transferrine) ;
  • rôle dans les défenses immunitaires (ex : immunoglobuline) ;
  • rôle dans la coagulation (ex : fibrinogène) ;
  • rôle dans la reconnaissance (ex : récepteur membranaire) ;
  • rôle dans le stockage (ex : myoglobine qui fixe l’oxygène dans le muscle).
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12
Q

Quelle est la proportion azote sous forme de protéine dans le corps humain ?

A

Près de 95 % de l’azote corporel est présent sous forme de protéines,

les 5 % restant correspondent aux acides aminés libres, urée, nucléotides…

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13
Q

Que secrète le tube digestif?

A

Le tube digestif sécrète des protéines endogènes qui seront digérées et les acides aminés libérés s’ajouteront à ceux provenant des protéines alimentaires.

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14
Q

Par où se fait la majorité des pertes de protéines?

A

Les pertes se font à 90 % dans l’urine sous forme d’urée (1 g d’urée = 3 g de protéines catabolisées), les 10 % restant dans les pertes fécales.

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15
Q

Comment est renouvelée la masse protéique ?

A

La masse protéique est renouvelée en permanence dans l’organisme.

Les deux composantes de ce renouvellement
sont la synthèse et la dégradation (protéolyse) des protéines tissulaires.

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16
Q

Comment s’effectue la synthèse protéique ?

A
  • à partir du répertoire des 20 acides aminés qui se trouvent sous forme libre et peuvent être incorporés dans les protéines
  • sous le contrôle du code génétique.
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17
Q

Quels rôles assure la protéolyse ? Que nécessite elle ?

A
  • La production des peptides courts et des acides aminés à partir des protéines.
  • l’élimination de protéines anormales ou en excès,
  • la production de peptides antigéniques jouant un rôle dans l’immunité de l’organisme.

Elle est finement régulée et nécessite de l’énergie à plusieurs étapes

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18
Q

Quelle est la source majoritaire de AA libres?

A

La protéolyse.
Plus de 200 g par jour par rapport aux 60 à 100 g par jour apportés par l’alimentation

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19
Q

Quelle est la spécificité du métabolisme protidique du foie ?

A

Il métabolise chaque jour une grande quantité d’acides aminés nécessaires pour la synthèse

  • de ses propres protéines : les protéines hépatiques
  • les protéines plasmatiques telles que l’albumine
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20
Q

Quelle est la spécificité du métabolisme protidique musculaire ?

A

Il influence considérablement celui des acides aminés sur le plan quantitatif et qualitatif.

Les protéines musculaires ont une durée de vie très longue et servent de réserve.

Une autre particularité du métabolisme des acides aminés dans le muscle concerne principalement sa capacité à dégrader les acides aminés.

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21
Q

Quelle est la proportion de protéines musculaire dans le corps humain ?

A

L’ensemble des muscles squelettiques représente près de 40 % du poids du corps chez l’homme et contient environ 40 % de protéines corporelles.

La quantité de protéines synthétisées dans les muscles représente environ ⅓ de celles synthétisées dans le corps entier.

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22
Q

Dans quelles situations les muscles sont ils amenés à dégrader les acides aminés ?

A

La dégradation des acides aminés est normalement peu active dans des conditions habituelles.

Mais lors de carences ou d’agressions, cette dégradation peut permettre d’approvisionner l’organisme en acides aminés.

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23
Q

Quels sont les facteurs de variation du métabolisme protéique?

A
  • les sexe
  • l’âge
  • la gestation
  • l’allaitement
  • lors d’un exercice physique
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24
Q

A quoi est du la variation du métabolisme protéique entre les sexes ?

A

à des différences de masse maigre dues à une plus forte proportion de muscles chez l’homme.

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25
Q

Comment évolue le métabolisme protéique avec l’âge?

A

L’activité du métabolisme protéique est plus élevée chez l’enfant que chez l’adulte, aussi bien au niveau de la synthèse que de la dégradation.

Au cours du vieillissement, l’activité basale du métabolisme sera conservée, mais les capacités d’adaptation vont différer.

La synthèse protéique musculaire se fera alors moins bien.

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26
Q

Comment évolue le métabolisme protéique pendant la gestation ?

A

Une quantité non négligeable de protéines est retenue dans les tissus fœtaux et les tissus maternels.

Les protéines seront déposées préférentiellement dans les tissus maternels pendant le 1er trimestre, puis dans ceux du fœtus durant le dernier trimestre.

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27
Q

Comment évolue le métabolisme protéique pendant la lactation ?

A

La lactation influe sur le métabolisme protéique car une partie des protéines est exportée via le lait maternel, ce qui nécessite un besoin supplémentaire en protéines.

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28
Q

Comment évolue le métabolisme protéique pendant l’activité physique ?

A

L’effet d’un exercice physique sur le métabolisme des protéines dépend de son intensité.

Un exercice physique intense s’accompagne d’une stimulation importante et durable de la protéosynthèse musculaire.

On justifie des apports protéiques augmentés pour les sportifs par une augmentation des pertes azotées et par le catabolisme des protéines consécutif à l’intensité de l’exercice.

L’augmentation des apports aura donc pour but de favoriser un meilleur anabolisme post-effort.

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29
Q

Qu’est ce que le coefficient d’utilisation digestive (CUD) ? Que signifie t-il?

A

C’est la quantité (en %) de protéines réellement absorbée par l’organisme.

Il permet de déterminer le degré d’absorption d’une protéine alimentaire.
Plus il est élevé, plus la protéine, une fois hydrolysée, est absorbée au niveau de la barrière intestinale.

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30
Q

Comment est calculé le CUD ?

A

CUD = (Qté d azote absorbé / Qté d’azote ingéré) x100

CUD = (Qté d azote ingéré - Qté d azote rejeté ) X 100 /Qté d azote ingéré

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31
Q

De quels facteurs dépend le CUD ?

A
  • de la nature des protéines ;
  • de la présence de fibres alimentaires végétales et de polyphénols qui diminuent le CUD des nutriments ;
  • de la présence dans l’aliment de facteurs chimiques inhibiteurs d’enzymes digestives ;
  • de la formation de complexes entre acides aminés et composés réducteurs:
    Par exemple les oses lors de traitements thermiques poussés (brunissement ou réaction de Maillard) ; les complexes formés ne sont pas assimilés par l’organisme).
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32
Q

Quels sont les aliments ayant un CUD > 90 ?

A

Œuf (97)
Blé raffiné (96)
Lait fromage (95)
Beurre d’arachide (95)
Viande poisson (94)

33
Q

Quels sont les aliments ayant un 89 < CUD > 85 ?

A

Pois à maturité (88)
Riz poli (88)
Blé complet (86)
Farine d’avoine (86)
Farine de soja (86)
Maïs (85)

34
Q

Quels sont les ingrédients ayant un CUD < 80 ?

A

Millet (79)
Haricots (78)

35
Q

Quels sont les apports protéiques (quantitatifs) recommander par l’ANSES pour un adulte

A

10 à 20 % de l’AET,

soit un apport de sécurité de 0,8 g /kg / jour.

36
Q

Quels sont les apports protéiques (quantitatifs) recommander par l’ANSES pour un enfant?

A

Le lait maternel est parfaitement adapté aux besoins nutritionnels du nourrisson et couvre donc les besoins en protéines de celui-ci.

Les apports conseillés sont de :
* 10 g/jour pour les enfants de 0 à 1 ans ;
* 6 à 15 % de l’AET pour les enfants de 1 à 3 ans ;
* 6 à 16 % de l’AET pour les enfants de 4 à 5 ans ;
* 7 à 17 % de l’AET pour les enfants entre 6 et 9 ans ;
* 9 à 19 % de l’AET pour les adolescents de 10 à 13 ans ;
* 10 à 20 % pour les adolescents de 14 à 17 ans.

37
Q

Quels sont les apports protéiques (quantitatifs) recommandé par l’ANSES pour une femme enceinte?

A

La grossesse s’accompagne d’une augmentation des besoins en protéines. Néanmoins, ces besoins supplémentaires sont couverts par une alimentation normale.

10 à 20 % de l’AET jusqu’au 3e trimestre, où un apport supplémentaire est conseillé impliquant un IR dont la limite basse est majorée à 12 %, soit IR = 12 à 20 % de l’AET au 3e trimestre

IR intervalle de référence

38
Q

Quels sont les apports protéiques (quantitatifs) recommandés par l’ANSES pour une femme allaitante ?

A

Les besoins sont augmentés par la lactation, les recommandations sont identiques à celles de la femme enceinte au 3e trimestre, à savoir 12 à 20 % de l’AET avec apport de sécurité de 1,1 g par kg de poids corporel par jour.

39
Q

Quels sont les apports protéiques (quantitatifs) recommandés par l’ANSES pour une personne âgée ?

A

Pour l’adulte de plus de 60 ans, les apports doivent être de 15 à 20 % de l’AET avec au minimum de 1 g de protéines par kg de poids corporel et par jour

(cela correspond à un apport de sécurité pour éviter tout risque de fonte musculaire et donc de dénutrition).

40
Q

Quels sont les apports protéiques (quantitatifs) recommandés par l’ANSES pour une personne sportive ?

A

Pour les pratiques de sport d’endurance, les recommandations sont de 1,5 à 1,7 g par kg de poids corporel par jour.
Ces valeurs varient selon le niveau d’entraînement, et pour un exercice d’une à deux heures journalières 4 à 5 fois par semaine.

Pour un sportif de force, en phase de prise de masse musculaire, les apports recommandés sont de 2 à 2,5 g par kg
de poids corporel par jour. Mais ces apports doivent être encadrés et limités dans le temps (moins de 6 mois).
Les ⅔ doivent être apportés par l’alimentation équilibrée, le reste pouvant provenir de suppléments sous forme de protéines de bonne qualité.

(Des apports massifs en protéines sont susceptibles d’avoir de graves effets sur la santé, notamment sur la fonction rénale ????)

41
Q

Quels sont les apports quantitatifs journaliers en protéines pour la population générale adulte ?

A

10 à 20 % de l’Apport Énergétique
Total (AET).

Actuellement, l’apport protéique français tend vers les 15 %, mais reste sans danger pour la santé dans
le cadre d’une alimentation équilibrée limitant les aliments riches en acides gras saturés (AGS) et en sucres simples.

42
Q

Qu’est ce que le facteur limitant primaire? Qu’est ce que la complémentarité protéique ? Exemple

A

L’acide aminé essentiel qui manque le plus dans la protéine étudiée.

On parle de complémentarité protéique entre 2 aliments lorsque l’acide aminé essentiel présent en excès dans l’un par rapport à la combinaison de référence permet de masquer l’insuffisance du même acide aminé essentiel dans l’autre.

Exemple : la complémentarité entre céréales et légumes secs. Les céréales ont comme acide aminé facteur limitant la lysine, et comme acide aminé essentiel en excès la méthionine. C’est l’inverse pour les légumes secs, ce qui leur assure une grande complémentarité.

43
Q

Qu’est ce que le coefficient d’efficacité protéique ou CEP? A quoi sert il ?

A

Il sert à classer les protéines les unes par rapport aux autres.

Il est déterminé à partir d’une méthode basée sur la mesure de la rétention azotée et de la croissance des animaux
(les rats le plus souvent).

C’est-à-dire qu’on calcule le gain de poids en grammes obtenu par rapport à la quantité de protéines ingérées (= gain du poids (en g)/quantité de protéines ingérée).

Plus le CEP est élevé, plus la protéine est de bonne qualité.

44
Q

Aliments ayant un CEP > 2

A

Œuf de poule entier (3,2)
Abats (2,9 à 3,2)
Poisson (2,9 à 3,2)
Muscle de bœuf (1re catégorie) (3)
Lait de vache (2,9)
Caséine du lait de vache (2,5)

45
Q

Aliments ayant un CEP < 2

A

Soja
- Farine crue (1.1)
- Farine toastée (1.3)

Blé entier (1.4)
- Farine blanche (1)

Riz entier (1,6)
Maïs (1,2)

46
Q

Qu’est ces que la valeur biologique (VB) des protéines ?

A

L’estimation de l’utilisation protéique tissulaire dans l’organisme (elle mesure la quantité d’azote retenue dans l’organisme par rapport à la quantité absorbée).

47
Q

Comment est calculé VB ?

A

VB = (Qté d azote retenue dans les cellules / Qté d azote absorbé) x 100

48
Q

Aliments ayant une VB (sur rat) > 80

A

Protéines de lactosérum (94-95)
Protéines d’oeufs de poule (94-96)
Lait de vache (80-85)
Crustacées, mollusques (81)

49
Q

Aliments ayant une VB (sur rat) entre 79 et 70

A

Viandes (74-76)
Foie (77)
Poisson (76)
Pommes de terre (73)
Soja cuit (73)
Caséine (70-75)
Grains de riz poli (70-73)

50
Q

Aliments ayant une VB (sur rat) < 70

A

Riz poli (64)
Grains de blé (62-65)
Farine blanche de blé (52)

51
Q

Qu’est ce que l’indice chimique ou IC ? Que signifie un IC bas ?

A

Il est défini par le rapport entre la quantité en mg d’acide aminé facteur limitant par gramme de protéine étudiée sur la quantité du même acide aminé par gramme de protéine de référence.

L’indice chimique s’exprime en pourcentage. Auparavant, la protéine de référence était celle de l’œuf, aujourd’hui elle a été remplacée par un profil type. On soulignera donc que l’IC d’une protéine dépend fortement de la protéine utilisée comme référence…

Plus l’indice chimique est faible, plus cet acide aminé est facteur limitant. Plus il est proche de 100, plus la protéine est de bonne qualité car n’a pas de facteur limitant (sous-entendu qui limite la qualité de la protéine).

52
Q

Comment est calculé l’IC ?

A

IC = (Qté d’un AAE / g de protéine étudiée) X 100 / (Qté du même AAE / g de protéine de référence)

53
Q

Choix d’un profil type en acides aminés essentiels pour calculer l’index chimique (en mg/g de protéine) utilisé aujourd’hui :
* Histidine :
* Isoleucine :
* Leucine :
* Lysine :
* Méthionine + cystéine :
* Phénylalanine + tyrosine :
* Thréonine :
* Tryptophane :
* Valine :

A
  • Histidine : 19
  • Isoleucine : 28
  • Leucine : 66
  • Lysine : 58
  • Méthionine + cystéine : 25
  • Phénylalanine + tyrosine : 63
  • Thréonine : 34
  • Tryptophane : 11
  • Valine : 35
54
Q

Qu’est ce que l’index DISCO ?

A

Il correspond à la formule:
(IC x CUD)/100.

Cet index permet d’évaluer la qualité globale d’une protéine. Il garantit s’il est levé, une bonne disponibilité de la protéine pour l’organisme.

55
Q

Pourquoi les protéines animales présentent une grande efficacité pour satisfaire nos besoins protéiques?

A

Elles sont très digestibles et ont des teneurs élevées en acides aminés indispensables avec un profil voisin de celui des besoins de l’homme.

56
Q

A quelles situations la consommation de protéines animales sont elles particulièrement adaptées ?

A

A des situations qui nécessitent un apport en protéines plus important (croissance, grossesse, activité physique…).

57
Q

A quels nutriments sont associées les aliments riches en protéines animales ?

A

Ils sont souvent associés à :

  • des matières grasses (fromage/charcuterie).
  • le calcium
  • le fer
  • le zinc
58
Q

D’où proviennent les protéines végétales ?

A

Elles constituent l’autre source majeure de protéines alimentaires.

Elles proviennent essentiellement des céréales et des légumes secs.

59
Q

Comment peut on rendre les produits végétaux plus digestes ? Comment cela modifie t-il la qualité nutritionnelle ?

A

Par des traitements culinaires associés (le trempage, la cuisson longue dans l’eau…)

Ils détruisent la plupart des facteurs antinutritionnels qu’elles peuvent contenir.

60
Q

Quelles sont les caractéristiques nutritionnelles des protéines végétales?

A
  • Leurs caractéristiques nutritionnelles sont plus diverses que pour les protéines d’origine animale.
  • Leur digestibilité est inférieure, mais surtout relativement différente d’une source à l’autre, et elle dépend aussi des traitements thermiques associés.
  • Leur teneur en acides aminés indispensables est généralement moins élevée et le profil plus éloigné de celui des besoins de l’homme.
61
Q

Quel est le rapport PA/PV ?

A

Avoisinant les 1

Le rapport protéine animale sur protéine végétale permet de s’assurer que l’ensemble des acides aminés essentiels sont apportés par l’alimentation. Ce rapport est essentiel lors de la croissance. .

62
Q

Le régime végétariens permet il d’assurer un apport protéique en quantité suffisante chez l’adulte ?

A

Oui

63
Q

Dans quel cas de figure le végétarisme est il déconseillé ?

A

Ils seront fortement déconseillés chez l’enfant sauf en cas de demande particulière de sa part.

64
Q

Qu’en est il du régime végétalien ? à quoi faut-il veiller ?

A

En l’absence de tout produit d’origine animale, et il sera difficile de couvrir les besoins en protéines et notamment en acides aminés indispensables.

Ces régimes sont également difficiles pour la couverture des besoins énergétiques. Il faudra donc veiller à l’utilisation d’aliments sources de protéines complémentaires.

65
Q

Dans quelles situations une complémentation protidique est elle requise ?

A

Dans le cas de dénutrition extrême ou de cancers ORL ou digestifs par exemple.

Pour d’autres cas, la complémentation protidique est destinée à augmenter le volume musculaire (comme les
sportifs de hauts niveaux, les bodybuilders par exemple, ou les travailleurs de force).

66
Q

Qu’est ce que les CNO ? Où les trouve t-on ?

A

Ils sont disponibles en pharmacie sur prescription médicale. On les appelle Compléments Nutritionnels Oraux (CNO) et existent sous différentes marques (Fresubin, Clinutren, Nutricia ou encore Delical).

Ils sont pour la plupart enrichis en calories et en protéines (lutte contre la dénutrition et la fonte musculaire, permettent une cicatrisation plus rapide des tissus)

67
Q

A quoi faudra t-il veiller pour l’apport en protéine lors de la complémentation protidique destinée à la prise de volume musculaire?

A

Dans tous les cas, il sera conseillé de valoriser avant tout les protéines alimentaires et limiter les apports sous forme de compléments à 30 % des apports protéiques totaux.

68
Q

Quels sont les protéines majoritairement vendue dans le commerce ?

A

Les protéines d’oeuf, de lait, de soja et de certains acides aminés spécifiques sous forme de poudre et autres dérivés.

(exemples : produits Weider ou Twinlab, Optimum Nutrition).

69
Q

Qu’est ce que l’UPN ? Comment la calcule t-on ?

A

La digestibilité et la valeur biologique sont toutes les
deux prises en compte dans l’utilisation protéique nette :

UPN = (CUD x VB)/100

L’UPN précise le rendement protéique réel. Plus l’UPN est élevé, plus l’utilisation protéique est bonne

70
Q

Teneur en protéine pour 100g de lait entier, 1/ écrémé et écrémé ?

A

3,2 g

71
Q

Teneur en protéine pour 100g de yaourt ? Pour un pot ?

A

100g : 4 g
125g : 5g

72
Q

Teneur en protéine pour 100g de fromage ? (Fromage type gruyère ?)

A

20g

(29g)

73
Q

Teneur en protéine pour 100g des Viandes, poisson et oeufs ?

A

V : 18g (viande maigre = 18g)
P : 18g
O : 12g

74
Q

Teneur en protéine pour 100g du pain et biscottes ?

A

P : 8g
B : 10g

75
Q

Teneur en protéine pour 100g du céréales crues et céréales petit déj ?

A

crues : 7g
petit déj : 5g

76
Q

Teneur en protéine pour 100g des légumes secs (cuits) ?

A

8g

77
Q

Teneur en protéine pour 100g des légumes verts (moyenne) et fruits (moyenne) ?

A

L : 1g
F : 0g

78
Q

Teneur en protéine pour 100g du beurre, margarine, huiles et sucres ?

A

0g

79
Q
A