APP LOCOMOTEUR: ANNALES CHEVILLE

Question 1

quels éléments pour la prise en charge d’une entorse de cheville?

Answer 1

• 4 critères d’Ottawa => s’en passer d’une radio de cheville
• critères d’Ottawa = entre 18 et 55 ans
• entorses du ligament latéral externe de la cheville les + fréquentes
• JAMAIS de IRM en urgence
• craquement audible non spécifique de l’entorse de cheville

Question 2

quels sont les éléments séméiologiques de l’entorse de cheville?

Answer 2

• oedème latéral
• hématome en oeuf de pigeon
• douleur à la palpation du trajet des faisceaux du ligament latéral externe
• mouvement en varus équin
• PAS de blocage complet de la flexion de la cheville

Question 3

quels sont les 4 critères d’Ottawa et quel est son objectif?

Answer 3

• 4 pas sur les lieux de l’accident et en consultation
• pas de douleur au bord postérieur des 6cm distaux des malléoles latérale et médiale
• pas de douleur à l’os naviculaire
• pas de douleur à la base du 5e métatarsien
  => objectif = s’en passer d’une radio de cheville

Question 4

quelles sont les conditions nécessaires à l’application des critères d’Ottawa?

Answer 4

• patient entre 18 et 55 ans
• malade coopérant
• observateur entraîné
• réaliser une radio de la cheville dans le doute

Question 5

quels sont les diagnostics différentiels d’une entorse de cheville?

Answer 5

• fracture ostéochondrale du talus
• fracture du 5e métatarsien
• fracture malléole externe
• rupture du tendon d’Achille
• luxation de Lisfranc
• luxation tendons fibulaires

Question 6

quel est le protocole RICE de prise en charge des entorses de cheville sans signe de gravité?

Answer 6

• Repos
• Ice (glaçage)
• Compression
• Élévation