מדאקזמס Flashcards

Question

סוגים של צניחת חבל טבור: - overt cord prolapse * מה זה? * מה הטיפול עד לניתוח קיסרי? * באיזה תנוחה נעשה? * עוד דקך חוץ מדחיפה להרים את החלק המציג של היילוד? - funic presentation * מה זה? * מה עושים בעובר במועד? * ולא במועד? - occult cord prolapse: * מתי נחשוד בזה? - 2 * האם ניתן לאתר בבדיקה? * 2 דברים שאפשר לעשות? * לציין 2 תנוחות * ואם לא עוזר וממשיכות ההאטות?

Answer 1

- רואים חבל טבור לפני החלק המקדים של העובר - להגיד לאישה לרים רגליים לחזה ולדחוף את העובר מעלה - אפשר גם לתת 400-700 מל סיליים לנפח את השלפוחית שתדחוף את העובר - חבל טבור שמקדים את החלק המציג וניתן למשש אותו מבעד לקרומים - במועד - קיסרי - לפני המועד - חילוקי דעות - כאשר יש האטות משתנות או ברדיקרדיות - לא - לשנות תנוחה לשכיבה על הצד או תנוחת סימס ולעשות אמניואינפוזיה - קיסרי

Answer 2

- רואים חבל טבור לפני החלק המקדים של העובר - להגיד לאישה לרים רגליים לחזה ולדחוף את העובר מעלה - אפשר גם לתת 400-700 מל סיליים לנפח את השלפוחית שתדחוף את העובר - חבל טבור שמקדים את החלק המציג וניתן למשש אותו מבעד לקרומים - במועד - קיסרי - לפני המועד - חילוקי דעות - כאשר יש האטות משתנות או ברדיקרדיות - לא - לשנות תנוחה לשכיבה על הצד או תנוחת סימס ולעשות אמניואינפוזיה - קיסרי

Answer 3

מלקחיים

Answer 4

בעת הפרדת המכשיר

Answer 5

- לסובב את הכץף האחורית של העובר לכיוון הגב בפרע כתפיים - הרופא מכניס יד לנרתיק ומושך את העובר ממתחת לכתף כדי לחלץ יד אחורית בפרע כתפיים

Answer 6

אוטמים בשלייה

Answer 7

ברביטורים בנזו אופייטים

Answer 8

- קיסרי בעיקר - כאב בטן וגב וחום - וריד שחלה - CT - לא - הפרין ואנטיביוטיקה

Answer 9

- התרחבות של הצוואר ב1 סמ בין 2 בדיקות עוקבות - לפחות 2בחצי שעה

Answer 10

erbs palsy

Answer 11

שבר בהומרוס שבר בקלוויקולה ארבס פלסי

Answer 12

אמבוליזציה של עורק הרחם

Answer 13

ניתוח אגני צום, זונדה, נוזלים דרך הוריד

Answer 14

- V/Q - spiral CT - CT-PE US soppler גפיים

Answer 15

1-1.2 - סימטרי: זיהום, מלפורמציה, בעיה גנטית, קונסטיצואלי - א-סימטרי: אי ספיקת שלייה

Answer 16

סיכון לקיסרי בהשוואה לאם נזרז אותה כוריואמניוניטיס

Answer 17

תיאומים סיאמים

Answer 18

- טסיות מתחת ל10,000 - מתחת ל 30,000-50,000 * סטרואידים * IVIG - דימום אקוטי או צורך בניתוח דחוף - אחרון

Answer 19

- מאקרוזומיה בהריון קודם - פרע כתפיים בהריון קודם - סכרת הריון בהריון קודם

Answer 20

- נוגדנים נגד טסיות - כן * דימו מוחי בעובר - קליניקה: * פטכיות, דימומים * טחול מוגדל - קלינית - מטופלת עם תרומבוציטופניה משמעותית ללא הסבר אחר או ממצא פתולוגי אחר

Answer 21

- טסיות מתחת ל10,000 - מתחת ל 30,000-50,000 * סטרואידים * IVIG - דימום אקוטי או צורך בניתוח דחוף - אחרון

Answer 22

- מאקרוזומיה בהריון קודם - פרע כתפיים בהריון קודם - סכרת הריון בהריון קודם

Answer 23

- 70 - 80 - 70 - 80 - 95 - 90 - 99

Answer 24

סקלרה כחולה קומה נמוכה בעיות בנשימה הפרעות שמיעה AD שברים מרובים ועצמות קצרות

Answer 25

פנצילין או אמפיצילין

Answer 26

סקלרה כחולה קומה נמוכה בעיות בנשימה הפרעות שמיעה AD שברים מרובים ועצמות קצרות

Answer 27

35 לרוב בניתוח קיסרי

Answer 28

פלסמינוגן

Answer 29

אוטם שריר הלב בעבר היסטוריה של אסטמה גלאוקומה כוריאמניוניטיס PROM ניתוח קיסרי בעבר דימום וגינאלי לא מוסבר

Answer 30

- CRL - HC, BPD , HC, צרבלום

Answer 31

ניתוח קיסרי שלב שני מוארך

Answer 32

האיזור השקוף תחת עורף העובר

Answer 33

fetal adrenal hypoplasia שמקושרת ללידה מוקדמת

Answer 34

-- יעוץ גנטי -- אקו לב עובר -- מעקב סונר

Answer 35

deep A of clitoris dorsal A if clitoris שניהם פיצולים של הפודנדל

Answer 36

לטראלי

Answer 37

מדיאלית

Answer 38

לפרוטומיה

Answer 39

קרדינאליות אוטרוסקרליות

Answer 40

external pudendal - פיצול של הפמורל internal pudental - פיצול של האינטרנל אילייק

Answer 41

umbillical=sup. vesical uterine vaginal inf. gluteal pudendal inf vesical/middle rectal (יוצאים מאותו פיצול) obturator

Answer 42

iliolumbar A sup gluteal lateral sacral

Answer 43

external pudendal - פיצול של הפמורל internal pudental - פיצול של האינטרנל אילייק

Answer 44

לטראל קוטנאוס אוף תאי שהוא פיצול של ההיפוגסטריק

Answer 45

כל 1-4 שעות

Answer 46

50% 25% 20%

Answer 47

לטראל קוטנאוס אוף תאי שהוא פיצול של ההיפוגסטריק

Answer 48

כולסטרול פי 1.5 טריגליצרידים פי 3

Answer 49

ניתוח קיסרי אלקטיבי

Answer 50

hCG AFP מוגברים

Answer 51

- לידה מוקדמת בהריון קודם - הריון מרובה עוברים

Answer 52

אנטיביוטיקה ורק אם לא עובד אז ניקוז

Answer 53

hCG AFP מוגברים

Answer 54

benzathine penecillin G - 2.4 מיליון יחידות לשריר פעם אחת אותו טיפול רק פעם בשבוע 3 שבועות aquniuos crystalline penecillin G18-24 מיליון יחידות לוריד במשך 10-14 יום

Answer 55

סיסים בצקתיים סיסים א-ווסקולרים פרוליפרציות טרופובלאסט מסביב לסיסים

Answer 56

חלקי - 69XXY, 69XXX מלא - 46 xx, 46xy

Answer 57

מוציאים בהיסטרוסקופיה

Answer 58

סיסים בצקתיים סיסים א-ווסקולרים פרוליפרציות טרופובלאסט מסביב לסיסים

Answer 59

סאב מוקוזאלי

Answer 60

מוציאים בהיסטרוסקופיה

Answer 61

בשלב הלוטאלי כי אז הריר הצווארי צמיג - מנוע התפשטות הזיהום לאגן - מעלה סיכון רק ב3 שבועות שאחר הכנסתו - מעלה סיכון

Answer 62

- דימום של מעל שבוע או מעל 80 מ"ל במחזור - היעדר ביוץ - לקוח למחזורים כשנתיים להסתדר - vWF defiecency - אסטרוגן במינון גבוה

Answer 63

נעבור להערכת הנזק והשלמת הפעולה בלפרוסקופיה

Answer 64

- שחלות - 2000 - רקטום - 5000-6,0000 - שלפוחית - 7,0000 - וגינה - 20,000-25,000

Answer 65

- CO2 - סיליין - אחרת משתמשים בתמיסות עם מניטול, גליצין, גלוקוז

Answer 66

- 4-5 ימים אחרי - חום מקומי וכאב לא פרופורציונאלי - פולימיקרוביאלי - ניתוח + אנטיביוטיקה

Answer 67

- Inf. epigastric - lateral umbillical ligament - לטראית לנק' הכניסה של הראונד ליגמנט לקיר הבטן משמע 1-2 סמ לטראלית לנקודת מקברני

Answer 68

- גודל - מידת חדירה - מיקום - היקף ההדבקויות וגודלן - מידת המעוברות של הקול דה סק

Answer 69

קולפוסקופיה

Answer 70

- Invasive mole - choricarcinoma - הריון רגיל

Answer 71

בדיקה גופנית

Answer 72

בשלמה - כל הוילים יהיו בצקתיים עם פרוליפרציה של תאים בחלקית יהיו וילים קטנים, רגילים וגדולים ומסביב לגדולים תהיה פרוליפרציה של תאי טרופובלאסט - מאפשר לזהות אם הרקמה היא דיפלואידית או טריפלואידית - קיים במולה חלקית אך לא מלאה

Answer 73

כן כולם

Answer 74

ניתוח קיסרי, אבל אפשר גם לידה וגינאלית

Answer 75

ניילד נטפל שמרנית לפני המועד אם הדימום קל

Answer 76

ריבוי מי שפיר IUGR דימום לידה מוקדמת

Answer 77

- ניתוח קיסרי - פקיעת מים יותר מ24 שעות - לידה שנמשכה יותר מ12 שעות - לידה מכשירנית - בדיקות מרובות במהלך הלידה - בלון למשך יותר מ8 שעות - ניטור פנימי - כוירואמניוניטיס - אנמיה במהלך הלחידה - תת תזונה - השמנת יתר - מעמד סיוציואקנומי נמוך - קיום יחסים קרוב ללידה - צרביקציטיס או וגינטיס לפני הלידה

Answer 78

- חום, רגישות בטנית, הפרשות וגינאליות מוגלתיות - מעל 20,000 - פולימיקרוביאלי מפלורה של נרתיק -

Answer 79

3-5% מעל 3 סטיות תקן

Answer 80

שלייה נעוצה

Answer 81

שחלה חצוצרה דוגלס רחם

Answer 82

קבלת מחזור בגיל צעיר מחזורים כבדים מחזורים קצרים

Answer 83

טיפול בגונדוטרופינים עם IVF או גונדוטרופינים עם IUI

Answer 84

- יכול להדמות את רירית הרחם - מסות בטפולות - דימום בתול איברים - בלוטות לימםה - לא טוב בלהדמות עצמות

Answer 85

הקריו פחות מדוייק

Answer 86

מחיצה

Answer 87

פרה סימפטיטת - Pelvic N - S2-S4 סימפטטית - hypogastric N - T10-L2

Answer 88

- US ומעקב בטא מוקדם בהריון הבא - לא להיכנס להריון חצי שנה

Answer 89

זיהום

Answer 90

- חדר ניתוח בהרדמה - הרדמה מקומית - חדר ניתוח בהרדמה או הרדמה מקומית במרפאה - כנ"ל

Answer 91

אמפולה - 8-12 איסטמוס - 6-8 פימבריה קורנאלי - 8-16

Answer 92

Mifepristone (אנטי פרוגסטרון)

Answer 93

XXY - קלייפנטר XXX, YYX

Answer 94

לכרות לה את החצוצרה הגם ככה פגועה שתפקע בסיכויי הצלחת האי וי אף

Answer 95

- אזניל חד פעמי - צפטריאקסון חד פעמי

Answer 96

סינסיציוטרופובלאסט

Answer 97

שד מעי רחם

Answer 98

גידולים אפיתליאליים מסוג Other

Answer 99

- 50% מהמוקדמים - 25% מהמאוחרים

Answer 100

obese impaired glocuse tolerance סכרת הריון בהריון קודם סכרת שוב

Answer 101

דרמואיד

Answer 102

- seroconversion: igg הופך מחיובי לשלילי או עלייה בטיטר של אי ג'י ג'י פי 4 - אבידיות לאי ג'י ג'י * נמוכה - ב2-4 חודשים האחרונים * גבוהה - יותר מ4 חודשים - בדיקה דפנטיבית * מי שפיר לפי סי אר 6 שבועות אחרי ההדבקה * עדיף אחרי שבוע 21

Answer 103

imprinting problems: angelman backwith wiedman פגיעה אינטלקטואלית בילדים

Answer 104

רחם שחלה מחלות שפירות של השחלה מחלות שףירות של השד PID הריון אקטופי

Answer 105

גברים עם בעיה עצבית

Answer 106

בבדיקה הראשונה, כל שנה וכשיש חשד

Answer 107

צפלוספורין או אמפי+גנטי

Answer 108

הוא גם מעכב LH surge

Answer 109

אסטרוגן מעל 5000 זקיקים מעל 20 שגדולים מ10 מ"מ ב2 השחלות ביחד

Answer 110

פרוגסטרון לא אין מספיק אל היי כדי לעשות לוטאניזציה של הגופיף הצהוב

Answer 111

פרה-מורדיאליים

Answer 112

- יל"ד לא מאוזן - סכרת לא מאוזנת - סרטן שד עכשיו או בעבר - מחלת כבד פעילה

Answer 113

גלי חום דיכאון שינויים בראיה 8% 3 50 75

Answer 114

- מעכב את הרצפטור 5 אלפא רדוקטז - חסם של הרצפטור האנדרוגני - חסם של הרצפטור האנדרוגני

Answer 115

- ליד פתח הוגינה בוסטיבול - זיהום - ניקוז

Answer 116

72 שעות

Answer 117

- לידה מוקדמת - ריבוי מים - grand multiparity - CPD

Answer 118

- סיכון גבוה ללידה מוקדמת (מומים בצוואר, לידה מוקדמת קודמת, פרוצדורות בצוואר בעברה) - פלוס - קיצור צוואר בהריון הנוכחי

Answer 119

שיעור יתר בפיזור לא אנדרוגני * פורפיריה * ממאירות * אנורקסיה * תרופות כמו פניטואין וגם chlorbenzene cyclosphorin Dizoxide minoxidil phenytoin psoralens PENICILLAMINE

Answer 120

שיעורי השרשה גבוהים יותר

Answer 121

IUGR קל בלבד

Answer 122

דימום רטינלי חסר חשיבות קלינית

Answer 123

קנדידה

Answer 124

1 מכל אחד

Answer 125

HC - יותר מדוייק BPD

Answer 126

מחיקה של הזרוע הקצרה של כרומוזום 5

Answer 127

47XYY 47XYY

Answer 128

אינו מגיע באסוציאציה עם פכמים גנטיים בצאצא זו האינברציה הכי שכיחה

Answer 129

דושן המופיליה איי

Answer 130

היפופוספטמיה

Answer 131

ראש בספינה 0

Answer 132

1. הכי פחות סיכון לכאב ראש 2. פחות סיכוי לחסימה סימפטטית ותת לחץ דם

Answer 133

קיסרי

Answer 134

בשלב הפוליקולארי תחת השפעת אסטרוגן יותר גס

Answer 135

סינסיוציוטרופובלאסט

Answer 136

היסטרקטומיה

Answer 137

- 46XY - עם בעיה ברצפטור לאנרוגן * יש אשכים בתוך הבטן * הצינור הוולפריאני לא מתפתח * הצינור המולריאני מתנוון * אך גניטליה חיצונית נשית * תהיה התפתחות של סימני מין משניים ממעבר של אנדרוגן לאסטרון ברקמת השומן - 46XY * בעיה ביצירת האשכים * לכן אין התפתחות של מערכת וולפריאנית * יש צינור מולריאני * איך אסטרוגן אז אין סימני מין משניים * צריך להוציא את שאריות הגונדה מחשש לממאירות

Answer 138

מתרגין

Answer 139

- יתרנות: * תמונה חדה יותר * יותר סיכון להיכנס להריון - חסרונות: * גרנולומה * כיווצים פריטוניטיס

Answer 140

פסיכואקטיביות כולל אנטי פסיכוטיים ונוגדי דיכאון

Answer 141

לא, אלכוהול כן

Answer 142

- יותר אוניפרנטל דיזומי - יותר פגיעה אינטלקטואלית

Answer 143

- 1:3000 לידות 1:600-1:1000 לידול שעה בולדנית שעתיים במבכירה

Answer 144

- תדירות צירים פחות מ3 ב-10 דקות - עוצמה של פחות מ25 ממכ (אבל זה רק בניטור פנימי)

Answer 145

כוריואמניוניטיס

Answer 146

מחסנים כל תינוק שהוא בריא ושוקל מעל 2 קילו

Answer 147

IM IM או לרחם PR PR

Answer 148

מאקרוזומיה

Answer 149

גובה אימהי גבוה * גיל אימהי צעיר * משקל לידה גבוה של האם

Answer 150

סיכון מוגבר למאקרוזומיה

Answer 151

טראומה לצוואר דימום עודף נוזלים

Answer 152

לא - הצוואר סגור

Answer 153

- המשך לידה וגינאלית ותוך כדי האיבר המציג יחזור אחורה - נלך לקיסרי כאשר האיבר הנוסף לא נסוג או כאשר האיבר הנוסף הוא חבל טבור - יד

Answer 154

קולפוסקופיה לבחינת הצוואר

Answer 155

FSH LH משתנה

Answer 156

לא היסטרוטיזם, אקנה

Answer 157

לפרוסקופית ואפר גם תחת הנחיית סיטי או אולטרסאונד

Answer 158

מוריד מעלה מעלה

Answer 159

שברים רבים בעצמות כתמי קפה בחלב

Answer 160

50-% בשומן פריפארי השאר בשחלה ובאדרנל שווה בשווה חופשי או קשור לאלבומין

Answer 161

כוריואמניוניטיס

Answer 162

AFP גבוה שכנראה נכנס בגלל היפרדות מסויימות

Answer 163

34 (אולי נעכב את זה קצת כדי לתת צלסטון)

Answer 164

- אנמנזה - בדיקה גופנית - הדמיה בהתאם לצורך ולממצאים שעולים - TSH, פרולקטין, FSH - מבחן פרוגסטרון

Answer 165

דוקצילין

Answer 166

72 120 120 ויותר פעיל מפרוגסטרון אחרי 72 שעות מונע ביוץ והפריה

Answer 167

- מוריד רצפטורים לאוקסיטוצין - הופך אסטרוגן לאסטרוגן פחות פעיל - מוריד את מספר הרצפטורים לאסטרוגן - מעלה התמיינות של בלוטות חלב ותומך בתפקוד הסקרטורי של השד - מפחית LH - מעלה טמפרטורה - מעלה רגישות לפדח

Answer 168

בלוטות לימפה מוגדלות וכואבות הפרשות וגינאליות בריח רע

Answer 169

5-10% 50% 50% מהשמנה ועוד 30 מעודף משקל

Answer 170

- בהריון - גוש סולידי בקוטר 1-5 סמ בשחלה, הרבה פעמים בי לטראלי - גוש חום בשחלה עם דימומים - לא - מפריש טסטוסטרון ולכן יכול לגרום לויריליזציה - לוקחים ביופסיה כדי לשלול ממאירותל - עובר לבד אחרי ההריון

Answer 171

גידול ציסטי חד מדורי עד 10 סמ ללא עליה של CA125 אפשר בעיקר לעקוב

Answer 172

- גיל האישה וסיבת אי הפיריון - איכות העוברים וכמות העוברים שהוחזרו - 40-50% * 30% אקטופי * 15% יעברו הפלה

Answer 173

CAH קושינג היפרפקולקטינמיה

Answer 174

גורם מגן עבור כולם

Answer 175

היפראנדרוגניזם כן

Answer 176

PCOS פרולקטין מוגבר תרופות מסויימות גידולי שחלה מפרישי הורמונים גידולי אדרנל מפרישי הרומונים קושינג CAH תרופות מסויימות

Answer 177

- מתרגין - ריקון כל הרחם - הימנעות מיחים ושטיפות אינטימיות - אנטיביוטיקה מניעתית

Answer 178

כן מבוגרות

Answer 179

עד 300 מג

Answer 180

יללד, סכרת מעקב לד ולעיתים איסוף שתן לחלבון

Answer 181

עיוותים בקרקפת וסתימה של הקונכות

Answer 182

לא - יעבור

Answer 183

זהה לטיפול בסרוס קרצינומה של השחלה

Answer 184

- בקמן - בעת חצייה של עורקי הרחם את היורטר 1.5-3 סמ לטראלית לכניסה לרחם - לנגה - בעת חצייה של כלי הדם השחלתיים את היורטר

Answer 185

ניתן לה קורס פרוגסטרון לפני

Answer 186

קדמית

Answer 187

אקנה - מפחית סרטן צוואר הרחם - מעלה לאורך זמן

Answer 188

Trh causes prolactin release & inhibitis dopamine release (and dopmine inhibits prolactin) פרולקטין מפחית את ההשפעה של גונדוטרופינים על השחלה

Answer 189

Lh tsh hcg

Answer 190

עוד 24 שעות

Answer 191

משתנה

Answer 192

מתמשך לפי מד אקזמס לא רק מתמשך אלא גם קרקפתי אבל לא ראיתי בספר

Answer 193

גלולות כי מדכאות את fsh בנוסף לדיכוי lh

Answer 194

בטן תפוחה - איליוס פריטוניטיס - פרפורציה של מעי

Answer 195

2-3 ימים הכי סביר יוטיאי 4-5 זיהום בצלקת

Answer 196

מונוו בי - רואים גבול דק שמפריד בין 2 שקי האמניון אבל אין את הלמבדה סיין עם ההתעבות של קו ההפרדה הזו באמצע שמאפיין תאומים בי-בי

Answer 197

בתאליזה לאיקס אולפקטוריים אסטרוגן ופרוגסטרון גונדטרופינים או gnrh

Answer 198

-- הפסקה מיידית: ** תסמינים של שבץ - חולשת צד - איבוד ראייה - קושי בדיבור ** תסמינים של התקף לב - כאבים בחזה ** תסמינים של DVT - כאבים ברגליים ** תסמינים של פיאי - קוצר נשימה אקוטי, המופטיזיס ** תסמינים של גידול כבדי - גוש בכבד או רגישות כבדית -- הערכה מיידית ללא הפסקה ** אמנוריאה בחשד להריון ** גוש בשד בשחד לממאירות ** גלקטוריאה בחשד לאדנומה היפופיזארית ** כאב ראש חזק - בחשד למיגרנה או שבץ ** כאב ברביע ימני עליון בחשד לכולליטאזיס או כוליציסטיטיס

Answer 199

- לא - לא - יל"ד וסכרת

Answer 200

לא, אבל שיעורי ההצלחה במחזורים האלו יותר טובים עם איקסי

Answer 201

כן כן לא כן

Answer 202

מחזורים בתדירות נמוכה מ21 יום

Answer 203

5 שנים

Answer 204

אם זה צניחה מסוג אוקולט שמסתדרת עם שינוי תנוחה ואמניואינפיז'ן או כל צניחה אחרת שאפשר לילד מיד - לא בהכרח, אם כי לרוב כן

Answer 205

שלב לוטאלי - ריר מיימי עשיר בפרוקטוז, מגיע לשיאו בביוץ שלב פוליקולארי - ריר צמיג

Answer 206

).2-1% - אמריקה הלטינית - אירוע בהריון קודם, הריון מרובה עוברים, נשאות כרונית להפטיטיס סי

Answer 207

אמפי גנטה צפצוספורנים

Answer 208

סכרת ילד מחלת כליה מחלות רקמת חיבור מחלות ווסקולריות APLA

Answer 209

היפר סקוטומה מרכזית טשטוש ראייה

Answer 210

* בצקת ריאות * פרכוס * יל"ד חמור בלתי נשלט ע"י טיפול תרופתי * DIC * Non reassuring NST או עובר מת או מאוד פגוע * היפרדות שלייה

Answer 211

ספירה בנשים שלא מגיבות לטיפול

Answer 212

מזרח רחוק מזרח תיכון אפריקה

Answer 213

פחות מ 40%

Answer 214

- חיסון - שליש ראש - יכול לגרום ל * הפלה * congenital rubella syndrome - קטרקט, פיגור שכלי, מומי לב, חירשות - אין טיפול

Answer 215

הפטיטיס איי הפטיטיס בי VZV

Answer 216

שליש ראשון שלישי שלישי

Answer 217

IUFD מוות ניאונטאלי הפלה

Answer 218

1-7% 2-14%

Answer 219

טוקסופלזמה: - טיפול למניעת הדבקת העובר בחשד שהאם נדבקה - 2 טיפולים להקטנת חומרת המחלה בעובר אחרי שהעובר כבר נדבק?

Answer 220

נוגדנים פאסיביים

Answer 221

חומר ניגוד גם יוד וגם גדוליניום

Answer 222

* מומים מולדים - פי 2 סיכון * היפוקסיה או היפרדות שליה * שכיחות מוגברת לסבול מאפילפסיה

Answer 223

מתחת ל15

Answer 224

אסימפטומטיים ויפתחו סימפטומים אח"כ

Answer 225

מרפות שרירים TCA אנטי מוסקריני

Answer 226

הפחתת אלכוהול הפסקתצ עישון סידן במינון תקין ויטמין די הדרכת נפילות פעילות גופנית נושאת משקל

Answer 227

תאי הסנסציוטרופובלאסט

Answer 228

- הימנעות ממושכת משפיכה - חסימה חלקית של צינור הזרע - נוגדנים נגד הזרע - זיהומים - פגיעה מבנית בזרע

Answer 229

- וריקוצלה - הפרעות גנטיות - אשך טמיר - זיהומים - רעלנים, קרינה ותרופות

Answer 230

שפיכה רטרוגרדית ובעיות נוספות בשפיכה היפוגונדיזם איסוף לא מלא של הדגימה

Answer 231

נעלה מינון

Answer 232

incontinence

Answer 233

מעכבת אורניטין דה קרבוקסילאז לטיפול בהיסטרוטיזם קונסטיצואלית

Answer 234

ספורדי

Answer 235

- משטח למחלות מין - HIV, HBV, SYPHILLIS - בטא

Answer 236

- אסטרוגן - נמוך בשלב הפוליקולארי המוקדם, מתחיל לעלות ומגיע לשיא בביוץ ואחכ יורד. נותן עלייה נוספת באמצע השלב הלוטאלי ואז שוב יורד - פרוגסטרון - נמוך בכל השלב הפוליקולארי, מתחיל לעלות אחרי הביוץ ומגיע לשיא באמצע השלב הלוטאלי ואז יורד - FSH - גבוה בתחילת השלב הפוליקולארי ואז יורד באמצעו, נותן שוב פיק בביות ויורד, מתחיל לעלות שוב בסוף השלב הלוטאלי - LH - נמוך לאורך השלב הפוליקולארי, נותן פיק לפני הביוץ ואז שוב יורד

Answer 237

מוקדם

Answer 238

כשחושדים שאישה נדבקה בסי אם וי לוקחים לה טיטר נוגדנים עכשיו ועוד 4 שבועות ואם באמצע יש עלייה של הטיטר פי 4 זה מחשיד להדבקה קצנטית

Answer 239

- לבטולול: * עייפות * תת לחץ דם אורתוסטטי * סחרחורת * בחילה - אמלודיפין וניפדיפין: * בצקות פריפאריות * כאבי ראש * הסמקה ואודם בפנים * תת לחץ דם אורתוסטטי - מתיל דופה: * דיכאון * עלייה באינזימי כבד * עייפות - הידרלזין: * תרומבוציטופניה ניאנטאלית * מומלץ לשלב עם לבטולול או ניפדיפין אחרת גורם לטכיקרדיה רפלקסיבית - תיאזיד: * יכול לגרום לשינויים אלקטרוליטריים או והיפוולמיה

Answer 240

- הידרלזין: * יכול לגרום לברדיקרדיה עוברית ולתת לחץ דם אימהי * תרופת הבחירה אם הדופק האימהי מתחת ל60 - לבטולול * גורם לפחות הפרעות קצב * כיום תרופת הבחירה אם הדופק האימהי מעל 60 - ניפדיפין * לא טוב לתת אם מגנזיום כי שניהם חוסמים סידן הידרלזין ולבטולול ניתנים בסטינג הזה בפוש איטי שניתן לחזור אליו כל כמה דקות. ניפדיפין ניתן פראוז ואפשר לחזור על המנה כל 45 דקות

Answer 241

פמורל

Answer 242

מחלת כבד או כליה פעילה אנמיה קשה IBD הפרעות קרישה שימוש במדללי דם

Answer 243

כן לא - העלה אותה

Answer 244

הופך אנדרנוסטריון לאסטרון הופך טסטוסטרון לאסטרדיול

Answer 245

לפרו לפרו היסטרו

Answer 246

פריטוניטיס כימי

Answer 247

- כן - אם הזיהום לא מגיב לטיפול תרופתי או מתקדם לרחם/ חצוצרות

Answer 248

אחרי הריון - מיני לפרטומיה לא אחרי הריון - לפרוסקופיה

Answer 249

מטרנידזול קלינדמיצין טינידזול

Answer 250

רק תאים בזאליים ובינוניים בדגימה מהפרשות וגינאליות ללא תאים אפיקאלים PH גבוה

Answer 251

קרם קלינדה ל14 יום

Answer 252

כלמידיה כן אחרי 3 חודשים או בביקור בעוד שנה

Answer 253

צביעת גרם ממטוש מהיורטרה

Answer 254

גונוריאה

Answer 255

הטיפול לסקביאס וכיני ערווה (pediculosis pubis)

Answer 256

- stress incontinece - אצירת שתן * כן

Answer 257

טיפול סימפטומטי פסרי תרגילים לחיזוק רצפת אגן

Answer 258

ציסטוצל או יורטרוצל

Answer 259

סיבוב הכתפיים של העובר חילוץ יד אחורית שניהם לצורך טיפול בשולדר דיסטוציה

Answer 260

vilamatous insertion siccunate lobe

Answer 261

- סרטן צוואר הרחם - הריון אקטופי - מומי רחם וצוואר

Answer 262

טסטוטסטרון אדרנוסטריון טסטוסטרון אדרנוסטריון הופך לאסטרון

Answer 263

- מצב עוברי לא תקין - רעלת חמורה או רעלת - היפרדות שליה - PPROM או כוריואמניוניטיס - דימום אימהי עם חוסר יציבות המודינאמית - אי ספיקת שלייה - הרחבה מתקדמת של צוואר הרחם

Answer 264

ציסטוסקופיה

Answer 265

לצוואר השלפוחית או קירות השפוכה

Answer 266

עורק-עורק וריד-וריד - עורק וריד עמוקות

Answer 267

3 ממ ומעלה

Answer 268

- פתיחה מלאה, ראש עבר התבססות - שבוע לפני 34 מחלות עצם בעובר מחלות דמם בעובר

Answer 269

בשלבים מאוחרים כן

Answer 270

- HCG - גם וגם

Answer 271

לדעתי מעט אחריו

Answer 272

כן, יכול גם להיות גבוה מהנורמה אבל גם בצד הגבוה של הנורמה זה בסדר

Answer 273

לפרוסקופיה תחת סיטי או אולטרסאונד

Answer 274

2-8% חצוצרתי

Answer 275

טיפול פסיכואקטיבי או אס אס אר איי

Answer 276

הפלות

Answer 277

דיסטוציה, ניתוח קיסרי בעבר

Answer 278

פיסטולה ולכן נעשה ציסטוסקופיה

Answer 279

לדרמואיד

Answer 280

לא בהכרח - יש גם בדרמואיד לא

Answer 281

בלוטות לימפה נפוחות ומוגלתציות

Answer 282

מעכב הפרשת אל היי ואף אס היי מההיפופיזה

Answer 283

צפטריאקסון + אזניל +פלגיל דוקסילין ל 7 ימים

Answer 284

לא , רק מגיל 35

Answer 285

סכרת טרום הריונית

Answer 286

הגרייד ההיסטולוגי

Answer 287

- Obese - סכרת הריון קודמת - Impaired fasting glucose ידוע - סכרת - אם לא תקינה - OGTT - אם תקינה - יחזרו על אותה הבדיקה בשבוע 24-28 ואז אם לא תקינה יעשו OGTT

Answer 288

טרום הריונית נבצע בדיקה נוספת לשם אבחנה של סכרת

Answer 289

גרייד של הגידול מידת האטיפיה של הגרעינים

Answer 290

- אנמנזה - בדיקה גופנית - יומן בריחת שתן - בדיקה לשארית אחרי התרוקנות - שתן לכללית ותרבית מבחן אורודינאמי ציסטוסקופיה

Answer 291

1 גרם - 500 מג להכין עוד כדוריות לאם - 300 לילוד - 200 לפצות על אובדנים טבעיים של האם

Answer 292

קריוטיפ לראות חסרים בזרוע הארוכה של כרומוזום איקס (חסרים חלקיים! חסרים מלאים יגרמו לאי ספיקת שחלות ראשונית) נשאות לפרה מוטציה לאיקס שביר נוגדנים אוטואימוניים נגד השחלות

Answer 293

טיפול בבעיית הבסיס

Answer 294

- פגות ומשקל לידה נמוך - כן * אולטרסאונד לב עובר

Answer 295

הפלות חוזרות

Answer 296

מגירוי של הסרעפת עי הגז בו משתמשים במהלך הלפרוסקופיה

Answer 297

- 10-15% * 35-45% * 15-25% - כריתה מניעתית של שחלות וחצוצרות לאחר סיום הילודה או אחרי גיל 35

Answer 298

- urogenital sinus - labioscrotal swelling - urogenital fold

Answer 299

דנזול

Answer 300

ירידה במשקל - קלומיפן או לטרוזול - קידוח שחלתי או גונדוטרופינים

Answer 301

אלקלייטינג אג'נט

Answer 302

מוקדמת שאינה תלויה ב GnRH

Answer 303

עוברים היפרפלזיה - מה שתורם להירונפרוזיס

Answer 304

דיסמנוריאה סרטן רירית הרחם אנמיה של חסר ברזל

Answer 305

- יורד ב-20% - לא משתנה - עולה ב-5% - יורדת ב-5% - יורד ב-5% - 30-40% עלייה

Answer 306

התחלה לפתח שדיים

Answer 307

increased nuchal fold

Answer 308

יעוף גנטי בדיקה אבחנתית או NIPT מעקב סונוגרפי כולל אקו לב עובר

Answer 309

בעיות בבלוטת התרעיס זיהום אפילפסיה תרופות

Answer 310

אפשר אבל יש סכנה מוגברת לדימום

Answer 311

carboplatin cyclophosphamide taxol topotecan vincristine doxorubicin, dactinomycin etoposide methotrexate

Answer 312

בליאומיצין דוקסורוביצין

Answer 313

ציספלטין

Answer 314

ifosfamide

Answer 315

גימזר (gemcatibine( טקסול

Answer 316

עלייה קלה