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ORLyCCC > Cummings 91 Neoplasias Malignas de Cavidad Oral > Flashcards

Cummings 91 Neoplasias Malignas de Cavidad Oral Flashcards

1
Q

RR de los y las fumadoras de contraer ca oral

A

1.9 hombres, 3 mujeres
proporcional a los años y número de cigarros

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2
Q

RR de los alcoholicos para ca oral

A

1-7 de 1 a 2 bebidas
3 en heavy drinkers

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3
Q

RR de ca oral para fumadores mas de 2 cajetillas dia y mas de cuatro unidades de alcohol por día

A

35 veces

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4
Q

Cuantos años disminuye la esperanza de vida en fumadores?

A

10 años

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5
Q

A qué se asocia el consumo de la nuez de betel

A

fibrosis submucosa oral, trismo severo
transformación maligna en 5%
TIMP3 asociado

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6
Q

A qué ca está relacionada la luz UV?

A

Ca del borde bermellón de labio inferior

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7
Q

A qué ca está relacionada la anemia de fanconi

A

Ca oral y efectos adversos con la rt
ca diagnosticado a los 35 años

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8
Q

Factores de riesgo dentales para ca oral

A

Dientes mal posicionados que generen trauma dental
mercurio
amalgamas

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9
Q

Subsitios de la boca

A

labios
crestas dentoalveolares
lengua oral
trígono retromolar
piso de la boca
mucosa oral
paladar duro

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10
Q

Localización cervical de la arteria lingual

A

profunda al hiogloso

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11
Q

Localización cervical del hipogloso y las venas linguales

A

Superficial al hiogloso, profundo al milohioideo
Cerca se encuentra la vena ranina

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12
Q

Iriigación del paladar duro

A

Palatina mayor
Arterias alveolares superiores

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13
Q

Drenaje venoso del paladar duro

A

Plexo pterigoideo y luego al sistema yugular interno

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14
Q

Irrigación de las encías crestas alveolares y dientes

A

Alveolares superiores anterior media y posterior
de la esfenopalatina que es continuación de la maxilar interna después de la fosa esfenopalatina

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15
Q

Por dónde sube la arteria facial

A

1 cm por delante del ramo mandibular y se dirige a la comisura donde da origen a las arterias labiales

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16
Q

Irrigación del piso posterior de la boca y el trígono retromolar

A

Faríngea ascendente y palatinos menores

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17
Q

Qué es el borde bermellón

A

La zona de transición entre la piel externa y la mucosa interna

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18
Q

Músculos de la lengua

A

Extrínsecos: geniogloso, hiogloso, estilogloso y palatogloso (único inervado por la rama faríngea del vago, los demás por el hipogloso)

Intrínsecos: longitudinal superior e inferior, transverso y vertical

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19
Q

Sensibilidad del labio superior e inferior

A

Infraorbitario V2
Mentoniano V3

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20
Q

Músculo extrínseco principal de la lengua

A

Geniogloso

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21
Q

Drenaje linfático de la lengua

A

punta: submentales
lateral: I y II ppalmente, a veces III y IV
base: ganglios cervicales altos

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22
Q

Cómo se define el trígono retromolar

A

Mucosa sobre el ramo ascendente de la mandíbula hacia el proceso coronoides
lateral: mucosa oral
medial: pilar anterior
superior: tuberosidad maxilar
anterior: parte posterior de segundo molar inferior

23
Q

Músculos que proporcionan soporte estructural al piso de la boca

A

Milohioideo e hiogloso
La primera manif clínica de ca aqui puede ser debilidad lingual

24
Q

Drenaje del piso de la boca

A

Parte anterior: submentales y submandibulares contralaterales
Parte posterior: ganglios cervicales superiores ipsilaterales

25
Q

Musculo a resecar en los ca de mucosa oral

A

Buccinador

26
Q

Marcador inmunihistoquímico para invasión perineural

A

S-100

27
Q

Marcador inmunihistoquímico para invasión vascular

A

CD31

28
Q

Porcentaje de eritroplaquias orales con displasia o ca in situ

A

91%

29
Q

Subtipo clásico de ca escamoso en boca orofaringe y laringe

A

células en huso o sarcomatoide. Marcadores positivos para keratina

30
Q

A qué se asocia la invasión perineural en el ca oral

A

A 3 veces el riesgo de recurrencia
nervios: maxilar, hipogloso, mandibular y facial

31
Q

Sitio más común de tumor secundario en ca oral y orofaringe

A

Esófago cervical

32
Q

porcentaje de cancer de labio que afecta al inferior

A

88-95%

33
Q

Tipos de carcinomas más comunes en cada labio

A

inferior: espinocelular
superior: basocelular

34
Q

Colgajo usado cuando se reseca de un tercio a dos tercios de la longitud de un labio

A

cambio de labio (procedimiento de Abbe-Estlander)

35
Q

Colgajo usado cuando se reseca más de dos tercios del labio

A

colgajo en abanico de Gilles, colgajos de avance bilaterales, colgajo de Karapandzic (colgajo neuromuscular sensible que incluye el músculo orbicular de los labios restante)
colgajo libre radial de antebrazo con el tendón del palmar largo

36
Q

Cresta alveolar más afectada pos scc

A

inferior
ambas representan el 10% de los ca de cavidad oral
pacientes edéntulos de la sexta década

37
Q

Cuándo se realiza mandibulectomía marginal o segmentaria

A

la marginal cuando hay invasión a periostio. Preserva el foramen del n. mentoniano
segmentaria cuando invasión a hueso medular, se va toda esa parte de la mandibula

38
Q

Porción lingual mas afectada con scc

A

75% cara posterolateral
20% ventral anteriolateral

39
Q

Tratamiento de ca de lengua

A

T1-T2: resección amplia con confirmación de márgenes
T3-T4: pull-through o mandibulectomía

40
Q

Profundidad que aumenta riesgo de recurrencia en ca de lengua

A

Mayor de 2 cm o márgenes positivos

41
Q

Márgenes de resección de ca lengua que reducen riesgo de recurrencia

A

Iguales o mayores a 2.2 cm

42
Q

Primario más comun de cabeza y cuello en pacientes menores de 20 años

A

Lengua oral

43
Q

Porcentaje de pacientes con ca de trigono retromolar que presentan mets al dx

A

50%

44
Q

Malignidad mas comun del paladar duro

A

SCC
seguido de las de g. salivales

45
Q

Diferencia entre mandibulotomia en línea media y paramedia

A

La paramedia preserva el geniogloso y geniohioideo

46
Q

Rendimiento ganglionar que disminuye la esperanza de vida

A

menos de 18 ganglios

47
Q

Sitio de donde se toma colgajo para reconstruir el hueso mandibular

A

Peroné

48
Q

Dosis de radiación adyuvante en ca cavidad oral

A

bajo riesgo: 50-60
alto riesgo60-66
en dosis fraccionadas de1.8-2 Gy por fraccion

49
Q

Complicacion mas frecuente de rt en ca cavidad oral

A

Xerostomia

50
Q

Medida que puede prevenir osteorradionecrosis en cavidad oral

A

extraccion previa de dientes en mal estado

51
Q

Seguimiento postratamiento en pacientes con ca oral

A

Inicialmente seguimiento semanal para ver rehabilitación
Rxtx y examen de cabeza y cuello anual
TSH cada 6 meses si RT
Imagen a los 3-6 meses post tx

52
Q

Complicaciones postquirúrgicas en ca oral

A

úlceras gástricas, embolia pulmonar, y la neumonía por aspiración

53
Q

Tratamiento de primera línea en la osteorradionecrosis

A

Terapia hiperbárica

54
Q
A

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