Cummings 99 Deglución e Implicaciones en el Ca de CyC

Question 1

En qué consiste la fase oral preparatoria de la deglución

Answer 1

Preparación del bolo alimenticio a través de la salivación y masticación

Question 2

Músculos implicados en la fase oral preparatoria de la deglución

Answer 2

M. orbicular de los labios, buccinadores, lengua posterior, masticadores, de la lengua, hioides

Question 3

Músculos intrínsecos de la lengua

Answer 3

longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso y vertical

Question 4

Músculos extrínsecos de la lengua

Answer 4

geniogloso, palatogloso, estilogloso e hiogloso

Question 5

En qué consiste la fase oral de la deglución

Answer 5

Transporte oportuno y eficiente del bolo hacia la faringe

Lengua se eleva anteroposterior
Paladar blando se eleva por el m. elevador del paladar y m. de la úvula
M. hiogloso se contrae y deprime, proporcionando apertura para que el bolo pase

Question 6

Tiempo de transporte del bolo hacia la faringe

Answer 6

1-1.5 segundos

Question 7

Fase deglutoria en la que se protege la vía aérea

Answer 7

Fase faríngea
Transporta bolo de hipofaringe a esófago proximal

Question 8

Cuándo inicia la fase faríngea?

Answer 8

Cuando el borde delantero del bolo ha pasado los arcos fauciales anteriores y la base de la lengua cruza el borde inferior de la mandíbula

Question 9

Núcleos del SNC implicados en deglución faríngea

Answer 9

N. del tracto solitario del bulbo raquídeo: info. sensorial en orofaringe y lengua
N. ambiguo: inicia la deglución faríngea

La deglución en personas jóvenes se desencadena por debajo del borde inferior de la mandíbula

Question 10

Procesos involucrados en la deglución faríngea

Answer 10

Elevación y retracción del velo del paladar y cierre velofaríngeo completo
Retracción de la base de la lengua para contactar pared faríngea posterior
Contracción progresiva superior-inferior de los constrictores faríngeos
Elevación y movimiento anterior del hioides y laringe, facilitando acercamiento del mismo a los aritenoides que se inclinan hacia adelante
Deflexión de la epiglotis + cierre de las cuerdas vocales
Relajación del EES

Question 11

Duración de la fase faríngea de la deglución

Answer 11

1-1.5 segundos

Question 12

Maniobra de Mendelson

Answer 12

Al tener la caja laríngea en el máximo punto, mantener contraídos los músculos faríngeos

Question 13

Maniobra de Masako

Answer 13

Morder gentilmente la lengua para ayudar a deglutir

Question 14

Parte del tronco encefálico que coordina la deglución faríngea

Answer 14

Formación reticular de la médula, justo al lado del centro respiratorio, estos dos centros se coordinan

Question 15

En qué consiste la protección de la vía respiratoria al momento de la deglución

Answer 15

Elevación y anteriorización de la laringe para quedar abajo de la base de la lengua
Cierre: involucra tres esfínteres: epiglotis, pliegues ariepiglóticos (CV falsas) y CV verdaderas (esfínter más importante)

Question 16

Cómo se encuentran en reposo los constrictores de la faringe y el m. cricofaríngeo (EES)?

Answer 16

Relajación y contracción tónica respectivamente apra evitar paso de aire a esófago o reflujo

Question 17

Qué es la penetración, en el contexto de las disfagias?

Answer 17

entrada de alimento o líquido en el vestíbulo laríngeo por encima de las cv verdaderas

Question 18

Qué es la aspiración, en el contexto de las disfagias?

Answer 18

entrada de alimento o líquido en el vestíbulo laríngeo más allá de las cv verdaderas

Question 19

Nombre del protocolo de tamizaje de las disfagias

Answer 19

Toronto Bedside Swallowing Screening Test

Question 20

De dónde a dónde se enmarca la videofluoroscopia

Answer 20

Anteriormente los labios
Inferiormente la C7

Question 21

Qué secuelas de la terapéutica vs ca de CyC pueden causar disfagia

Answer 21

osteorradionecrosis
deterioro dental
xerostomía crónica
cicatrices y estenosis

Question 22

Promedio de tiempo necesario de aun continuar con gastrostomía post qt

Answer 22

3-12 meses