Cummings 144 Endoscopia de Oído Medio Flashcards
Estructura que se encuentra en el protímpano
Trompa de Eustaquio
Qué es el cog/ diente?
Estructura que divide el epitímpano en anterior y posterior
Qué es el pliegue tensor
Membrana que puede impedir la ventilación del epitímpano anterior a través del receso supratubárico
Sitio más común de recurrencia del colesteatoma
Retrotímpano
Medidas de endoscopio qx
3 mm de dm, 14-18 cm de largo, uno más corto dificulta la manipulación con la otra mano y más largos se pueden dañar
Referencia ósea en la que se inserta el tendón del tensor del tímpano
proceso cocleariforme
Referencia ósea en la que se inserta el tendón del tensor del estribo
Eminencia piramidal
Por qué estructuras de la cadena osicular transcurre el cuerda del tímpano?
Entre martillo y yunque
Contenido del mesotímpano
mango del martillo
Apófisis larga del yunque
Estribo
Ventanas
Promontorio coclear
Límites del protímpano
Anterior: trompa de Eustaquio
Posterior: Promontorio
Superior: Receso supratubárico y el canal del tensor del tímpano
Inferior: Canal Carotídeo y protinículo
Lateral: Borde anterior MT
Límite entre protímpano e hipotímpano
Protiniculo
Qué es el protinículo?
Puente óseo que va del promontorio, a través del canal carotídeo hasta la pared lateral
Contenido del epitímpano
posterior:
Cabeza del martillo
Cuerpo y apófisis corta del yunque
Pliegue incudomaleolar lateral
Pliegues ligamentosos que se extienden desde la cabeza del martillo
Pliegue maleolar
anterior
posterior
lateral
Estructuras que surgen de la apófisis corta del yunque
Ligamento incudal posterior
Pliegue incudomaleolar lateral
Qué es el pliegue tensor?
Estructura que surge del canal del tensor del tímpano.
Estructuras que conforman el diafragma del epitímpano y dan las vías de ventilación del mismo
Pliegues maleolares
Ligamento incudal posterior
Pliegue incodomaleolar lateral
Pliegue tensor
De dónde se origina el cog?
Tegmen tympani
Se extiende anterior a la cabeza del martillo
Qué es el istmo timpánico
Vía de ventilación que inicia en la trompa de Eustaquio, continúa por el mesotímpano y va medial al manubrio del martillo y lateral al rpoceso largo del yunque y pliegue incudomaleolar lateral
Luego sube al ático lateral y a la mastoides
Estructura que separa el epitímpano anterior y el receso supratubárico
Pliegue tensor
importancia del pliegue tensor
Cuando está incompleto o ausente (un tercio de los casos) constituye otra vía de ventilación del epitímpano y ático
Compartimento más lateral del epitímpano posterior
Espacio de Prussak
Límites del espacio de Prussak
Superior: pliegue maleolar lateral
Inferior: pliegue maleolar posterior
Anterior: pliegue maleolar anterior
Lateral: pars flaccida MT
Límites del retrotímpano
Superior y anterior: nervio facial segmento timpánico y pilar posterior al estribo
Anteroinferior: promontorio
Límites del pontículo
De la eminencia piramidal hasta el promontorio
Qué se encuentra superior al pontículo
El seno timpánico
Límites del seno timpánico
Anterior: pilar posterior del estribo y promontorio
Posterior: eminencia piramidal
Superior: segmento timpánico del facial/pontículo
Inferior: SUBículo
Lateral: tendón estapedial
Medial: canal semicircular posterior
Qué es el subículo
Eminencia ósea del borde posterior de la ventana redonda a la eminencia estiloides
Separa el retrotímpano en superior e inferior
Estructura que puede reducir la extensión inferior del seno timpánico
El bulbo de la yugular
Cómo se clasifica el seno timpánico por TAC?
A: pequeño
B: profundo, el límite medial del seno queda medial al nervio facial
C: profundo con extensión posterior (al facial, lo”abraza” hacia posterior
Clasificación del pontículo por TAC
Clásico: completo de la eminencia piramidal al promontorio
Incompleto: aumenta riesgo de movilidad de estribo
Comunicante: comunica seno timpánico con seno timpánico posterior
Qué es el finículo?
Cresta ósea que une borde hipotimpánico posterior con promontorio coclear
Separa el retrotímpano inferior con el hipotímpano
Límites del seno subtimpánico/ área concamerata
Superior: subículo
Inferior: finículo
Posterior: eminencia estiloides
Anterior: nicho de la ventana redonda y celdillas hipotimpánicas
Colesteatoma aquí puede afectar el apex petroso
Límite del hipotímpano
superior: finículo
Situado por debajo del anillo timpánico
Contenido del hipotímpano
Bulbo de la yugular
Su cubierta puede estar dehiscente
