Cummings 29 el Septo Nasal Flashcards

1
Q

Cómo se repara una sinequia?

A

Punto simple con 5-0

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2
Q

Medidas del strut L

A

1 cm mínimo

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3
Q

Semanas a las que inicia el desarrollo de la nariz

A

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4
Q

Origen de las placodas nasales

A

Cresta neural

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5
Q

Procesos que dan origen los dos tercios laterales del labio superior, los procesos alveolares y el paladar

A

Proceso frontal y maxilar

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6
Q

Procesos que forman el filtrum y la columela

A

los procesos nasales mediales que se unen al proceso maxilar

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7
Q

Origen de los huesos nasales, frontal nariz cartilaginosa, etmoides incisivos centrales y paladar duro

A

La unión de los procesos nasales mediales, proceso maxilar y proceso frontal

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8
Q

Semana a la que se rompe la membrana oronasal

A

décima

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9
Q

Entre qué semanas se realiza la unión entre el septo y el proceso palatino

A

de la 9°-12°, va de anterior a posterior

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10
Q

En dónde se localizan los remanentes del cartílago vomeronasal

A

entre el borde inferior del septo y el vomer, pueden provocar espolón y se pueden usar como injerto

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11
Q

Origen del septo óseo

A

de tres condensaciones de mesénquima en las prominencias nasales medial y lateral

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12
Q

Edad a la que terminan de osificarse los huesos nasales

A

Pubertad

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13
Q

Cuales son los componentes óseos del septo

A

Cresta del palatino
Cresta nasal de maxila y premaxila
Vomer
Lámina perpendicular del etmoides
Espina nasal del frontal
Espina de los huesos nasales

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14
Q

En qué mes se desarrollan los cornetes

A

Quinto

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15
Q

Epitelio de la cabeza del cornete inferior

A

Escamoso estratificado

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16
Q

Epitelio del resto de los cornetes

A

Columnelar ciliado pseudoestratificado, respiratorio

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17
Q

Irrigación del septo superior

A

Etmoidal anterior y posterior, ramas de la oftálmica, de la carótida interna

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18
Q

Irrigación del septo posterior e inferior

A

Ramas de la esfenopalatina, rama de la carótida externa

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19
Q

Irrigación de la columela y el septo caudal

A

Rama septal de la labial superior

20
Q

En dónde se puede encontrar una arteria incisiva al momento de la septoplastía y cómo se trata ese sangrado?

A

borde inferior del vomer, al momento de rebajar una cresta
Infiltrando el foramen incisivo (atras de las papilas incisivas de los dientes incisivos)

21
Q

Componentes del sistema parasimpático de la nariz

A

Las fibras presinápticas parasimpáticas del VII llegan al n. petroso superficial en el ganglio geniculado
Se unen al nervio petroso profundo y forman el nervio vidiano
Viajan al ganglio esfenopalatino y hacen sinapsis con las neuronas postganglionares para inervar la mucosa

22
Q

Quién provee inervación sensitiva a la nariz

A

V1 y V2
El trigémino también pasa por el ganglio esfenopalatino para dar info. de tacto dolor y temperatura

23
Q

ángulo de la válvula nasal interna en caucásicos

A

De 10-15°

24
Q

Límites de la válvula nasal externa

A

Apertura piriforme
CLS
CLI

25
Q

Velocidad del aire en la válvula nasal

A

16 m/s

26
Q

Desaceleración del aire en la cavidad nasal

A

Disminuye x4

27
Q

En qué consiste el acondicionamiento nasal del aire

A

Humidificación
Remoción de partículas antigénicas
Calentamiento

28
Q

Fórmula usada para calcular la resistencia nasal

A

Ohm
Se mide en pascal/ml/s

29
Q

Factor más determinante de flujo nasal

A

El diámetro del pasaje nasal

30
Q

Cuánto disminuye la resistencia nasal el descongestionante?

A

Un tercio

31
Q

Cuánto disminuye la resistencia nasal la retracción alar amplia?

A

Dos tercios en la nariz descongestionada

32
Q

Qué controla el sistema parasimpático en la nariz

A

Congestión nasal
Vasodilata

Por ende el simpático ogra vasoconstricción

33
Q

Duración promedio del ciclo nasal

A

2.5 horas
Se cree que el ciclo nasal es para que la persona gire la cabeza de un lado al otro al dormir

34
Q

Porcentaje de aire inspirado que pasa por el piso nasal

A

50%

35
Q

Valor a partir del cual indica resistencia del paso de aire en una rinometría

A

3 cmH2O/L/s

36
Q

Obejtivo principal de la anestesia local en rsp

A

Vasoconstricción

37
Q

Dosis máxima sugerida de lidocaína 1:100,000 epinefrina en rsp

A

de 4-7 mg/kg

38
Q

Aguja utilizada para la infiltración local nasal

A

27 gauge
al menos 10 mins esperar para asegurar vasoconstricción

39
Q

En dónde se realiza la incisión de Killian, indicaciones y complicación

A

1-2 cm posterior a borde caudal de septo
Sirve para desviaciones en el medio o posterior de la nariz
mayor riesgo de fenestra y no se puede abordar el septo caudal

40
Q

En dónde se realiza la hemifransfixión

A

Borde caudal del septo, en el epitelio escamoso del vestíbulo, menos riesgo de fenestra

41
Q

Con qué se reparan las fenestras

A

Sutura no crómica 5-0

42
Q

Maniobra usada para evitar lesión a lámina cribosa

A

Realizar un corte superior en el septo antes de manipular

43
Q

Qué es la técnica de Mabry y en qué consiste?

A

Remoción del hueso turbinal y la mucosa lateral, dejando la mucosa medial intacta (la que está hacia la apertura piriforme, no hacia el septo), para evitar rinitis atrófica
infiltración
incisión con bisturí
tunelización hueso-mucosa
remoción del hueso
incisión de la mucosa lateral y resección
hemostasia
no es necesaria la sutura

44
Q

Por qué se prefiere untar las férulas nasales con crema y no con petrolato

A

Para evitar quistes de petrolato

45
Q

Cuando se permite sonarse la nariz y ejercicio extenuante

A

sonarse la nariz después de la tercera semana
ejercicio después de la sexta

46
Q

Complicación más común de la septoplastía

A

Persistencia de la obstrucción subjetiva