Cummings 152 HNS en adultos Flashcards

1
Q

Lesión retrococlear más común

A

Schwannoma vestibular

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2
Q

A qué corresponde la onda I de PEATC en la electrococleografía

A

Con el potencial de acción del nervio auditivo

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3
Q

Cómo es una cocleografía en 2/3 de los pacientes con Meniere

A

El índice SP/AP (summating potential/ aucitory nerve action potential) está aumentado
También observado en tercera membrana y en dehiscencia del CSS superior

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4
Q

Qué células evalúan las otoemisiones acústicas?

A

Las células ciliadas externas

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5
Q

Cuándo son negativas las otoemisiones acústicas

A

Pérdidas auditivas mayores de 30 db
o afección de oído medio

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6
Q

Cuándo son positivas las otoemisiones acústicas

A

Patología retrococlear, hipoacusia no orgánica, oído normal

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7
Q

Definición de hipoacusia súbita según el National Institute on Deafness and Other Communication Dis-
orders

A

30 db
3 frecuencias contiguas
3 días

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8
Q

Pico de edad de la hipoacusia súbita

A

sexta década

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9
Q

Porcentaje de pacientes con hipoacusia súbita que experimentan vértigo

A

40%

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10
Q

Porcentaje de pacientes con hipoacusia súbita que recuperan sin tratamiento

A

30-65%

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11
Q

Variables pronósticas en la hipoacusia súbita

A

Grado de pérdida
Forma del audiorgama
Vértigo
Edad (niños y mayores de 40 recuperan menos)

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12
Q

Qué tipo de curva de audiometría tiene mejor pronóstico

A

Las ascendentes o las que afectan frecuencias medias

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13
Q

Período en el que se presenta la mayor recuperación en la hipoacusia spubita

A

Primeras dos semanas. Si no se recupera en 3 meses, es poco probable que lo haga

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14
Q

Porcentaje de los neurinomas del acústico que inician con hipoacusia súbita

A

10-20%

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15
Q

Porcentaje de las hipoacusias súbitas con neurinoma del acústico subyacente

A

3-10%

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16
Q

Frecuencias afectadas en un neurinoma del acustico con SNHL

A

medias a altas
Aunado a alteraciones en la ENG

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17
Q

A partir de qué tamaño la tac detecta neurinomas acústicos

A

1.5 cm

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18
Q

Insecticidas asociados a snhl

A

Malatión
Metoxicloro

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19
Q

Triada de sx de cogan

A

queratitis intersticial no sifilítica
hipoacusia unilateral de baja frecuencia
aíntomas vestibulares

es autoinmune

20
Q

porcentaje de pacientes con neurosarcoidosis que presentan afección al VIII

A

20%

21
Q

Irrigación coclear

A

Arteria laberíntica, que es rama terminal de la arteria cerebelosa anteroinferior o directo de la rama basilar

22
Q

Signo que al crear vacio en el CAE se desencadena nistagmo

A

Hennebert, presentado en fístula perilinfática

23
Q

Ramas de la arteria coclear

A

Modiolar
Vestibular anterior: irriga sáculo

24
Q

ramas de la a. laberíntica

A

Coclear
Vestibular posterior: irriga utrículo y CSC

25
Q

Eponimo de tromboangeítis obliterante

A

Enfermedad de Buerguer

26
Q

Porcentaje de arterias laberínticas que vienen directo de la basilar

A

12%

27
Q

Porcentaje de pacientes con SNHL que presentarán meniere y viceversa

A

5%

28
Q

A partir de qué pérdida de db hay muy mal pronóstico en HNSL

A

de 50, por la reserva coclear

29
Q

Esquema de esteroide sistémico para HNSL segun cummings

A

1 mg/kg/día máx 60 mg, en 1 dosis al día, por 7-10 días con reducción gradual.
Si ha mejorado, se continúa la dosis optima otros 10 días y así hasta que ya no haya mejoría

30
Q

Tratamiento que se ofrece a pacientes con poca recuperación con esteroides sistémicos

A

Esteroide IT

31
Q

Vasodilatadores que cruzan la barrera hematoencefálica y pueden ayudar a la recuperación de NSHL

A

histamina, papaverina, ácido nicotínico VO

Carbógeno inhalado mejora circulación de perilinfa

32
Q

Medio de contraste que ha ayudado a mejorar la audición

A

Diatrizoato

33
Q

Imagenología gold standard para valoración de dehiscencia de canales semicirculares

A

TAC con imagenes reformateadas en plano de y perpendicular a los canales semicirculares

34
Q

Patrón de herencia de la hipoacusia neurosensorial hereditaria

A

Recesiva en el 90%

35
Q

En qué consiste el síndrome de Waardenburg

A

autosómica dominante

displasia cantorum
raíz nasal amplia
uniceja
heterocromía
mechón blanco
hipoacusia neurosensorial uni o bi y pb con ts vestibulares

36
Q

En qué cosiste el síndrome de Alport

A

Nefritis intesticial
HNS
a veces manif oculares
más común en mujeres, más grave en hombres

37
Q

Qué es el síndrome de Usher

A

Retinitis pigmentosa
HNS con o sin vestibulopatía
Tipo 1: más grave, 85% de los casos
Tipo 2: 10%
Tipo 3: 5%

38
Q

Qué es el sx de Scheibe

A

Displasia cocleosacular únicamente del laberinto membranoso

39
Q

Características de la HNS en acueducto vestibular ampliado

A

Hipoacusia bilateral asimétrica, fluctuante

40
Q

Por qué se observa hipoacusia conductiva en acueducto vestibular ampliado

A

Porque puede ocasionarse fenómeno de tercera ventana

41
Q

En qué síndromes se observa el acueducto vestibular ampliado

A

aislada
Mondini
oto-braquio-renal
pendred

42
Q

Qué caracteriza al síndrome de Pendred

A

hipoacusia neurosensorial bilateral
bocio

43
Q

Definición de laberintitis serosa

A

Degradación de tejido del ambiente en el oído interno (toxinas, sangre, aire)
Se manifiesta con hydrops endolinfático

44
Q

Qué es la laberintitis supurativa?

A

Entrada de bacterias al oído interno

45
Q

Vías de diseminación para la laberintitis suputativa

A

Otogénica por OMA u OMC, por comunicación entre en medio y el interno
Meningogénica por el acueducto coclear o el CAI, de aquí la sordera por meningitis

46
Q

HNS característica de la parotiditis por paperas

A

Unilateral y reversible 4 o 5 días después de que empiece el cuadro general

47
Q
A