Cummings 84 Neoplasias Benignas Glándulas Salivales Flashcards
Porcentaje de tumores parotídeos que son benignos
80%
Porcentaje de tumores submandibulares que son benignos
50%
Porcentaje de tumores de g.s. menores que son benignos
20%
Ubicación más común de las neoplasias de g.s. menores
paladar
Neoplasia más común de g.s.
Adenoma pleomorfo: mezcla de cels epiteliales y mioepiteliales con estroma condromixoide
Segunda neoplasia más común de g.s.
Tumor de Warthin, parótida es más común
Porcentaje de tumores de Warthin que son bilaterales
De 5-12%, multifocalidad hasta en 20%
Tipos de acinos de las glándulas salivales
Parótida: seroso
Sumbandibular: mixto
Sublingual y menores: mucoso
de dónde provienen los tumores de Whartin y oncocíticos según la teoría multicelular?
De células ductales estriadas
de dónde provienen los tumores de mixtos de g.s. según la teoría multicelular?
conductos intercalados y mioepiteliales
Tumor beningno y maligno de GS más asociado a radiación
Warthin y ca. mucoepidermoide
Factores de riesgo asociados a tumor de Warthin
tabaquismo
radiación
Porcentaje de todos los tumores de g.s. que se originan en parótida
70%
Riesgo de malignidad de neoplasia de potencial maligno incierto en Milan
35%
porcentaje de falsos negativos en la BAAF de g.s.
5%, generalmente por muestreo inadecuado
Existe el riesgo de la siembra de tumores en BAAF de g.s.
Los estudios concluyen que es seguro tomar baafs con aguja calibre 25
Tumor benigno mas frecuente de la glándula lagrimal
Adenoma pleomorfo
Por qué se extirpa el adenoma pleomorfo con márgenes?
Por sus cápsulas delgadas, nódulos satélite y pseudópodos que pueden causar recurrencias
Riesgo de malignización para el adenoma pleomorfo
1.5% los primeros 5 años y 10% después de 15 años
A dónde metastatizan los adenomas pleomorfos metastáticos
Son tumores benignos que metastatizan a pulmones y huesos, tras múltiples recurrencias
Cuáles son los adenomas monomórficos?
Adenomas de células basales
Ubicación parotídea de tunmor de Warthin
Cola de la parótida
tumores de g.s. mas COMUNES EN LA INFANCIA
hemangiomas infantiles, 10% de los nacimientos
Tratamiento de los hemangiomas g.s.
esteroides, interferón y propranolol
Escisión qx y escleroterapia si no involucionan
Estructuras a identificar para liberar la cola de la parótida
m. auricular mayor y vy externa
Características del síndrome de Frey
enrojecimiento y sudoración de la piel facial ipsilateral a la gustación
(sudoración gsutatoria)
35-60%
Prueba objetiva del sx de Frey
almidón-yodo de Minor
Tratamiento de sx Frey
Antitranspirante
glicopirrolato al 1% (anticolinérgico oral)
neurectomía timpánica
botox
tratamiento de la fístula salival
aspiración repetida
vendaje de presión
cuidado de la herida
paciencia
glicopirrolato (anticolonérgico) para disminuir salivacion
Orden de los ductos de la unidad salival
Intercalado, estriado y excretor
Porcentaje de tumores de g.s. que son parotídeos
70%
Porcentaje de tumores de g.s. que son submandibulares
8%
Porcentaje de tumores de g.s. que son de g.s. menores
22%
Porcentaje de tumores de parótida que son benignos
70%
Porcentaje de tumores de submandibular que son benignos
57%
Porcentaje de tumores de g.s. menores que son benignos
18%
Sospecha de malignidad en el Milan V (sospechoso de malignidad)
60%
Sospecha de malignidad en el Milan VI (maligno)
90%
Tumores que se ven como sal y pimienta en la resonancia
glomus
Característica radiológica de los adenomas pleomorfos recurrentes
Son multicéntricos , se ven como muchos tumores hiperintensos juntos
A cuánto se encuentra el nervio facial del pointer tragal?
1-1.5 cm de profundidad
