Cummings 134 Audiología Diagnóstica y Evaluación Electrofisiológica de la Audición Flashcards
Cómo se llama el método de la audiometría y en qué consiste
Hughson Westlake
consiste en presentar una intensidad muy por arriba del umbral, ir bajando de 10-15 dB hasta que sea inaudible, luego subir 5 dB y bajar 10 dB hasta que se establezaca el umbral
Decibeles hasta los cuales se considera normoacusia
25 db
Las tres pruebas del habla son
Umbral de detección del habla: donde el oyente DETECTA el 50% de las señales de habla, generalmente coindide con el PTA
Umbral de recepción del habla: donde el oyente puede repetir el 50% de lo hablado, suetle ser 8-9 dB mas alto que el de detección
Discriminación del habla: capacidad para reconocer el habla, se usa lista de palabras estandarizadas, 50 dB por encima del de recepción del habla
Volumen del CAE de niños y adultos
niños: 0.5-1.0 mL
adultos: 0.6-2.0 mL
Niveles normales a los que se desencadena el reflejo estapedial
70-100 dB
Quiénes generan las otoemisiones acústicas
Las células ciliadas externas
A partir de qué decibeles detectan hipoacusia las OEA
35-40 dB
Qué se observa en la electrococleografía de los pacientes con Meniere
aumento de la relación SP/AP
o sea relación mayor de 0.5
Cuadro clínico de la dehiscencia del canar semicircular superior
Autofonía, tinnitus pulsátil, presión aural, fenómeno de Tulio, hiperacusia ósea
Marcha inestabel, ss vestibulares inducidos por sonido o presión
Cómo se observa la electrococleografía en pacientes con dehiscencia del csc superior
Relación sp/ap mayor de 0.5
Qué inerva el vestibular inferior
Mácula sacular y csc posterior
Qué inerva el vestibular superior
Mácula utricular y csc superior
A qué estructura están asociados los c-VEMPs? (potenciales evocados miogénicos vestibulares)
mácula sacular (inferior)
A qué estructura están asociados los o-VEMPs? (potenciales evocados miogénicos vestibulares)
mácula utricular (nervio vestibular superior)
Qué vemp se encuentra afectado en la dehiscencia del csc superior
C-vemp
Cuál es el trazo esperado en el C-VEMP?
P13-N23
Cuál es el trazo esperado en el O-VEMP?
N10-P15
Decibeles requeridos para obtener respuesta en los VEMPS
85-95 dB
Una respuesta positiva a los 65db puede mostrar disfunción vestibular
En qué tiempo ocurren los 5 a 7 picos del potencial auditivo de tallo cerebral?
10 ms
Se promedian entre 1000 y 3000 ciclos
Parte de la vía auditiva que se evalúa de la onda I a la V en los ABR
Nervio coclear hasta núcleo del lemnisco lateral en mesencéfalo
Qué parte evalúan las ondas I y II en ABR
Segmento distal y proximal del nervio coclear divididos por el poro acustico donde empiezan las celulas de schwann
Qué parte evalúan las ondas III, IV y V en ABR
Complejo núcleo coclear
Complejo olivar superior
Lemnisco lateral
onda mas robusta de los ABR
V, persiste aun con hipoacusias significativas
Qué indica ausencia de onda V con presencia de ondas I y III
Patología retrococlear
Cual es la latencia interpico más importante y estandar de oro en los ABR
I-III, lo normal es de 2.3 ms
I-V: 4.4 ms
Frecuencia utilizada en los ABRs
1000 Hz
Qué es la neuropatía auditiva/ dissincronía
Condición diagnosticada en el primer año de vida por disfunción o ausencia de las céuluas ciliadas internas
Tratamiento para la neuropatía auditiva
Implante coclear, auxiliares auditivos debatibles
Batería diagnóstica en neuropatía auditiva
OEA relativamente intactas
ABR con estimulo de polaridad: incluso la onda V ausente
ABR transtimpanicos con presencia de onda V
Indicador de pseudihipoacusia en logoaudiometría
Discrepancia entre el PTA y el SRT, generalmente deben coincidir dentro de 5 db
Prueba de Stenger positiva
El paciente identfica el tono en el oído con menor audición que el mejor.
Es para pseudohipoacusia unnilateral
Cuándo se considera respuesta anormal del mantenimiento del reflejo acústico?
Si disminuye la mitad o más de su amplitud los primeros 5 segundos