Cummings 194 Malformaciones Congénitas del Oído Interno Flashcards

1
Q

Porcentaje de hipoacusias congénitas asociadas con malformaciones del oído interno y demostradas imagenológicamente

A

20%

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2
Q

Anomalía del OI más común en imagen

A

Acueducto vestibular ampliado

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3
Q

Qué puede ocasionar el trauma craneal en pacientes con malformaciones del oído

A

hipoacusia súbita, LCR ótica, meningitis recurrente

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4
Q

Cuándo se termina la osificación del laberinto?

A

Al nacer

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5
Q

A qué semana acaba de formarse el laberinto membranoso

A

8 semanas

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6
Q

A qué semana las celulas ciliadas y auditivas están desarrolladas

A

26-28 sdg

el feto es capaz de escuchar 2.5 a 3 meses antes del nacimiento

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7
Q

Porcentaje de anomalías de OI que corresponden al laberinto membranoso

A

90%

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8
Q

Hallazgo histopatológico más frecuente en sordera congénita

A

Desarrollo incompleto de la pars inferior, o sea, displasia cocleosacular de Scheibe

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9
Q

Características de la displasia de Scheibe

A

Ausencia parcial o total del órgano de Corti
colapso del conducto coclear
adherencia de la membrana de Reissner al limbo
degeneración de la estría vascular
saculo colapsado
CSC y utrículo normales

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10
Q

Qué es el fenómeno de Tulio

A

vértigo cuando se expone a sonidos fuertes, por mecanismo de tercera ventana

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11
Q

Longitud del ducto coclear normal

A

25-45 mm

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12
Q

A qué semana el quiste esférico ótico se desarrolla en tres brotes y qué forma cada brote

A

4-5 semana
cóclea, CSC, Acueducto vestibular

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13
Q

Cuál es la aplasia laberíntica completa?

A

Aplasia de Michel

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14
Q

Ausencia completa de las estructuras del oído interno

A

Aplasia de Michel (laberíntica completa)

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15
Q

Cuando se genera la malformación de Michel

A

Antes de que se forme la vesícula ótica, en la 5 sdg
hipoplasia coclear en la 6 sdg

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16
Q

Con qué se puede confundir la aplasia de Michel en la imagen y cómo se diferencía?

A

Con osificación laberíntica
Se evalúa la cantidad de hueso anterior a CAI: en la aplasia coclear la cápsula ótica está ausente y en lo normal, la osificación es densa

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17
Q

Porcentaje de anomalías cocleares que representa la hipoplasia coclear y en que consiste

A

15%
cóclea con una vuelta o menos

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18
Q

Qué se observa en la imagen en la hipoplasia coclear

A

pequeño brote de 1-3 mm que sobresale del vestíbulo
vestibulo agrandado
50% con afección de los csc

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19
Q

A qué se refiere la deformidad de Mondini

A

Partición incompleta

Coclea pequeña
carencia parcial o completa de septo intercalar
solo 1.5 vueltas
Deformidad de csc en el 20%

20
Q

Cuando se general la partición incompleta de mondini

A

séptima semana

21
Q

Malformación coclear más común

A

Malformación de Mondini: partición incompleta

22
Q

Altura normal de una cóclea

23
Q

Altura normal de la coclea en Mondini

24
Q

Variantes de la partición coclear incompleta

A

I: sin todo el modiolo ni septos intercalares (quística)
II: base normal, ápice quístico (Mondini)
III: deficiencia de modiolo y septación parcial en periferia de cóclea

25
En qué semana se genera la malformación de cavidad común y qué es
4° sdg, arresto del quiste ótico la cóclea y el vestíbulo están confluídos
26
en qué semana ocurre la displasia del canal semicircular?
6° respuestas calóricas ausentes o reducidas pueden tener audicion normal o hipoacusia conductiva por factores micromecánicos
27
Cuándo se diagnostica el acueducto vestibular amplio
Cuando su diámetro supera los 2 mm
28
Cuadro del acueducto vestibular ensanchado?
hipoacusia lentamente progresiva de infancia adolescencia asociada a tercera ventana problemas vestibulares 40% hipoacusia neurosensorial profunda
29
Mutación de qué gen en el acueducto vestibular amplio bilateral
SLC26A4
30
Tratamiento para el acueducto vestibular ampliado
Esteroides para prevenir progresión Implante coclear CONTRAINDICADAS manipulación de saco endolinfático u obliteración porque hasta pueden empeorar cuadro
31
Apertura promedio del embudo hacia la fosa posterior del acueducto coclear
3-4mm
32
Diagnóstico de acueducto coclear ampliado
apertura hacia vestibulo mayor a 1 mm y de 2 mm en su trayecto
33
A qué se asocia un CAI mayor de 10 mm?
FLCR espontáneas, gusher en estapedectomía
34
Cuándo se considera CAI estrecho?
Menos de 3 mm Asociado a hipo o aplasia del VIII PC
35
Hallazgo de OI mas específico en CHARGE
Agenesia o hipoplasia de CSC
36
Conexión patológica más común entre espacio subaracnoideo y oído interno
El fondo del CAI La deformidad de cavidad común es muy propensa
37
Cuál es la malformación que da una vía directa entre el espacio subaracnoideo y el oído medio
Fisura timpanoencefálica: entre hipotímpano y fosa craneal posterior, cercana a bulbo yugular
38
Interconexión patológica entre oído interno y medio más frecuente
En la ventana oval
39
Abordaje dx para las meningitis recurrentes
TAC de oído para descartar anomalías de oído interno
40
Porcentaje de pacientes con atresia aural que presentan malformaciones del oído interno
12-22% CSC 10% cocleares 5%
41
Estudi de elección en niños para evaluar anomalías de OI
RM
42
En qué corte se ve mejor la deficiencia del tabique interescalar
coronal
43
Recuento normal de células ganglionares espirales
25,000-35,000 en displásicos, aprox 11,500 otoesclerosis u ototoxicidad de 18,000-22,000
44
Malformaciones de OI según la semana
4 cavidad común 5 agenesia coclear 6 hipoplasia coclear 7 partición incompleta de Mondini (la mpas común)
45
Qué es el plano de Stenvers?
perpendicular al plano del csc superior