Cummings 194 Malformaciones Congénitas del Oído Interno Flashcards

1
Q

Porcentaje de hipoacusias congénitas asociadas con malformaciones del oído interno y demostradas imagenológicamente

A

20%

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2
Q

Anomalía del OI más común en imagen

A

Acueducto vestibular ampliado

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3
Q

Qué puede ocasionar el trauma craneal en pacientes con malformaciones del oído

A

hipoacusia súbita, LCR ótica, meningitis recurrente

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4
Q

Cuándo se termina la osificación del laberinto?

A

Al nacer

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5
Q

A qué semana acaba de formarse el laberinto membranoso

A

8 semanas

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6
Q

A qué semana las celulas ciliadas y auditivas están desarrolladas

A

26-28 sdg

el feto es capaz de escuchar 2.5 a 3 meses antes del nacimiento

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7
Q

Porcentaje de anomalías de OI que corresponden al laberinto membranoso

A

90%

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8
Q

Hallazgo histopatológico más frecuente en sordera congénita

A

Desarrollo incompleto de la pars inferior, o sea, displasia cocleosacular de Scheibe

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9
Q

Características de la displasia de Scheibe

A

Ausencia parcial o total del órgano de Corti
colapso del conducto coclear
adherencia de la membrana de Reissner al limbo
degeneración de la estría vascular
saculo colapsado
CSC y utrículo normales

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10
Q

Qué es el fenómeno de Tulio

A

vértigo cuando se expone a sonidos fuertes, por mecanismo de tercera ventana

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11
Q

Longitud del ducto coclear normal

A

25-45 mm

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12
Q

A qué semana el quiste esférico ótico se desarrolla en tres brotes y qué forma cada brote

A

4-5 semana
cóclea, CSC, Acueducto vestibular

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13
Q

Cuál es la aplasia laberíntica completa?

A

Aplasia de Michel

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14
Q

Ausencia completa de las estructuras del oído interno

A

Aplasia de Michel (laberíntica completa)

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15
Q

Cuando se genera la malformación de Michel

A

Antes de que se forme la vesícula ótica, en la 5 sdg
hipoplasia coclear en la 6 sdg

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16
Q

Con qué se puede confundir la aplasia de Michel en la imagen y cómo se diferencía?

A

Con osificación laberíntica
Se evalúa la cantidad de hueso anterior a CAI: en la aplasia coclear la cápsula ótica está ausente y en lo normal, la osificación es densa

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17
Q

Porcentaje de anomalías cocleares que representa la hipoplasia coclear y en que consiste

A

15%
cóclea con una vuelta o menos

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18
Q

Qué se observa en la imagen en la hipoplasia coclear

A

pequeño brote de 1-3 mm que sobresale del vestíbulo
vestibulo agrandado
50% con afección de los csc

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19
Q

A qué se refiere la deformidad de Mondini

A

Partición incompleta

Coclea pequeña
carencia parcial o completa de septo intercalar
solo 1.5 vueltas
Deformidad de csc en el 20%

20
Q

Cuando se general la partición incompleta de mondini

A

séptima semana

21
Q

Malformación coclear más común

A

Malformación de Mondini: partición incompleta

22
Q

Altura normal de una cóclea

A

8-10 mm

23
Q

Altura normal de la coclea en Mondini

A

5-6 mm

24
Q

Variantes de la partición coclear incompleta

A

I: sin todo el modiolo ni septos intercalares (quística)
II: base normal, ápice quístico (Mondini)
III: deficiencia de modiolo y septación parcial en periferia de cóclea

25
Q

En qué semana se genera la malformación de cavidad común y qué es

A

4° sdg, arresto del quiste ótico
la cóclea y el vestíbulo están confluídos

26
Q

en qué semana ocurre la displasia del canal semicircular?

A


respuestas calóricas ausentes o reducidas
pueden tener audicion normal o hipoacusia conductiva por factores micromecánicos

27
Q

Cuándo se diagnostica el acueducto vestibular amplio

A

Cuando su diámetro supera los 2 mm

28
Q

Cuadro del acueducto vestibular ensanchado?

A

hipoacusia lentamente progresiva de infancia adolescencia
asociada a tercera ventana
problemas vestibulares
40% hipoacusia neurosensorial profunda

29
Q

Mutación de qué gen en el acueducto vestibular amplio bilateral

A

SLC26A4

30
Q

Tratamiento para el acueducto vestibular ampliado

A

Esteroides para prevenir progresión
Implante coclear

CONTRAINDICADAS manipulación de saco endolinfático u obliteración porque hasta pueden empeorar cuadro

31
Q

Apertura promedio del embudo hacia la fosa posterior del acueducto coclear

A

3-4mm

32
Q

Diagnóstico de acueducto coclear ampliado

A

apertura hacia vestibulo mayor a 1 mm y de 2 mm en su trayecto

33
Q

A qué se asocia un CAI mayor de 10 mm?

A

FLCR espontáneas, gusher en estapedectomía

34
Q

Cuándo se considera CAI estrecho?

A

Menos de 3 mm
Asociado a hipo o aplasia del VIII PC

35
Q

Hallazgo de OI mas específico en CHARGE

A

Agenesia o hipoplasia de CSC

36
Q

Conexión patológica más común entre espacio subaracnoideo y oído interno

A

El fondo del CAI
La deformidad de cavidad común es muy propensa

37
Q

Cuál es la malformación que da una vía directa entre el espacio subaracnoideo y el oído medio

A

Fisura timpanoencefálica: entre hipotímpano y fosa craneal posterior, cercana a bulbo yugular

38
Q

Interconexión patológica entre oído interno y medio más frecuente

A

En la ventana oval

39
Q

Abordaje dx para las meningitis recurrentes

A

TAC de oído para descartar anomalías de oído interno

40
Q

Porcentaje de pacientes con atresia aural que presentan malformaciones del oído interno

A

12-22%
CSC 10%
cocleares 5%

41
Q

Estudi de elección en niños para evaluar anomalías de OI

A

RM

42
Q

En qué corte se ve mejor la deficiencia del tabique interescalar

A

coronal

43
Q

Recuento normal de células ganglionares espirales

A

25,000-35,000
en displásicos, aprox 11,500
otoesclerosis u ototoxicidad de 18,000-22,000

44
Q

Malformaciones de OI según la semana

A

4 cavidad común
5 agenesia coclear
6 hipoplasia coclear
7 partición incompleta de Mondini (la mpas común)

45
Q

Qué es el plano de Stenvers?

A

perpendicular al plano del csc superior