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Revisão > Vasculites / Colagenoses > Flashcards

Vasculites / Colagenoses Flashcards

1
Q

Quais alterações hematológicas são encontradas no paciente com LES:

A
  1. Leucopenia
  2. Plaquetopenia
  3. Hemólise autoimune
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Q

Características da artrite do paciente com LES:

A

Artrite migratória de pequenas articulações, geralmente não cursa com erosão articular. Podem surgir deformidades, mas são decorrentes da Atropatia de Jaccoud (doença tendinoda)

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3
Q

Critérios imunológicos diagnósticos de LES:

A
  1. Anticorpos antifosfolipídeo
  2. Diminuição do complemento: C3 e C4
  3. Anticorpo específico do lúpus: anti-DNAdh OU anti-Sm
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4
Q

A síndrome de Lúpus-Like é caracterizada pela positividade de qual anticorpo? Quais medicamentos estão mais associados com essa condição?

A
  1. Anticorpos anti-histona (> 95%)
  2. Procainamida, Hidralazina, D-penicilamina
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5
Q

Qual medicamento sempre devemos associar no tratamento medicamentoso de LES:

A

Hidroxicloroquina

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6
Q

Lesão renal mais característica de LES é a classe …

A

IV

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7
Q

A nefrite lúpica classe V cursa com quais diferenças laboratoriais em relação as demais classes de nefrite lúpica?

A

anti-DNA (-) e complemento normal

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8
Q

O anticorpos Anti-Ro (anti-SSA) são associados com quais alterações no pacientes com LES?

A
  1. LES neonatal
  2. Sjogren
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9
Q

Qual anticorpo está relacionado com caráter protetivo e relação a nefrite lúpica?

A

Anti-La (anti-SSB)

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10
Q

O padrão FAN homogêneo se refere a quais anticorpos?

A

anti-histona e anti-DNA nativo

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11
Q

O padrão FAN pontilhado fino se refere a quais anticorpos?

A

anti-ro e anti-la

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12
Q

O padrão FAN pontilhado grosso se refere a quais anticorpos?

A

anti-Sm e anti-RNP

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13
Q

Critérios clínicos e critérios laboratoriais para o diagnóstico de SAF:

A

1 Critério clínico + 1 Laboratorial:

Critérios clínicos:
- Trombose venosa ou arterial
- Morbidade gestacional: ≥ 3 perdas < 10 semanas | perda > 10 semanas | prematuridade ≤ 34 semanas*

Critérios laboratoriais:
- Anticardiolipina
- Anti-β2 glicoproteína I
- Anticoagulante lúpico

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14
Q

Qual anticoagulante deve ser utilizado em paciente com SAF:

A
  1. Varfarina
  2. Heparina em gestantes
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15
Q

Tratamento da crise renal em pacientes com esclerodermia:

A

IECA

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16
Q

Características clínicas da forma cutânea difusa na esclerodemia:

A

“pega a pele difusamente”
Maior relação com:
- Crise renal
- Alveolite/Fibrose alveolar

17
Q

Características clínicas da forma cutânea limitada na esclerodemia:

A

“se limita à pele distal”
- Síndrome CREST (calcinose, Raynaud, esofagopatia, esclerodactilia, telangiectasia)
- Hipertensão pulmonar

18
Q

Anticorpos relacionados com a forma cutânea difusa e com a forma cutânea limitada na Esclerodermia:

A
  1. Antitopoisomerase I (anti-Scl 70)
  2. Anticentrômero
19
Q

Quais são os elementos presentes na síndrome CREST? A qual doença essa síndrome se correlaciona?

A
  1. Calcinose, Raynaud, esofagopatia, esclerodactilia, telangiectasia
  2. Esclerodermia
20
Q

Tratamento da síndrome de Raynaud:

A

Bloqueador de canal de cálcio | Sidenafila

drogas vasodilatadoras

21
Q

Quais são as vasculites de Grandes vasos (2)? Características associadas a essas vasculites ?

A
  1. Arterite de Takayasu e Arterite Temporal
  2. Claudicação | Pulsos diminuídos | Sopro
22
Q

Quais são as vasculites de médios vasos (2)? Características associadas a essas vasculites ?

A
  1. Poliarterite nodosa (PAN) e Doença de Kawasaki
  2. Livedo reticular | Mononeurite múltipla | Aneurismas
23
Q

Quais são as vasculites de pequenos vasos (5)? Características associadas a essas vasculites ?

A
  1. Poliangiíte Microscópica, Churg-Strauss, Wegner, Crioglobulinemia e Púrpura de Henoch-Schonlein
  2. Púrpura palpável | Hemorragia alveolar | Glomerulonefrite | Uveíte
24
Q

Quais são as duas vasculites mais associadas com a síndrome pulmão rim?

A

Wegner e Poliangiíte Microscópica

25
Q

O anticorpo C-ANCA (anti-proteinase 3), de padrão citoplasmático é característico de qual vasculite?

A

Granulomatose de Wegner (= Poliangiíte com granulomatose)

26
Q

O anticorpo P-ANCA (anti-mieloperoxidase), de padrão perinuclear é característico de quais vasculites?

A

Poliangiíte microscópica e Churg-Strauss

27
Q

A arterite de … (Takayasu/Células gigantes) ocorre em mulheres jovens e acomete a aorta e seus ramos. Como manifestações temos claudicação de membros superiores.

A

Takayasu

28
Q

A arterite de … (Takayasu/Células gigantes) ocorre em mulheres idosas e acomete a artéria temporal. Como manifestações temos claudicação de mandíbula.

A

Células gigantes (= arterite temporal)

29
Q

Qual vasculite está relacionada com a infecção pela Hepatite B? E pela Hepatite C?

A
  1. Poliarterite nodosa (PAN)
  2. Crioglobulinemia
30
Q

Características clínicas da Poliarterite Nodosa:

A
  1. PAN: poupa pulmão e poupa glomérulo
  2. Mononeurite múltipla (vasa nervorum)
  3. Insuficiência renal e HAS renovascular
  4. Sintomas gastrointestinais (angina mesentérica)
  5. Dor testicular < 10%
  6. Lesão cutânea (livedo, nódulo, úlcera…)
31
Q

Cite 5 doenças que classicamente são relacionadas com a síndrome pulmão-rim:

A
  1. Granulomatose de Wegener
  2. Poliangiíte microscópica
  3. Síndrome de Goodpasture (anti-MB)
  4. Leptospirose
  5. Lúpus
32
Q

Em qual vasculite pensar quando temos uma “Síndrome pulmão-Rim que pega nariz” (sinusite, rinite, deformidades…)

A

Granulomatose de Wegener (Granulomatose com Poliangiíte)

33
Q

Em qual vasculite pensar quando temos manifestações compatíveis com PAN, mas com síndrome pulmão rim associada?

A

Poliangiíte microscópica

34
Q

Qual é a vasculite que se associa com asma tardia?

A

Churg-Strauss (Granulomatose eosinofílica com poliangiíte)

35
Q

Qual é a tétrade características da clínica da Púrpura de Henoch-Schonlein (vasculite por IgA)?

A
  1. Púrpura palpável não trombocitopênica (mmii e nádegas
  2. Hematúria
  3. Síndrome álgica abdominal (vasculite mesentérica)
  4. Artralgia/Artrite (geralmente é autolimitada e não gera sequelas)

Plaquetas NORMAIS ou AUMENTADAS

36
Q

Quadro clínico de paciente com doença de Behçet:

A
  1. Mucosas: úlceras orais e genitais dolorosas (úlceras orais recorrente é uma queixa obrigatória)
  2. Pele: acne, patergia (hiperreatividade cutânea), eritema nodoso
  3. Olhos: uveíte (hipópio), panuveíte, borramento visual…

*Eventuais: artrite (50%), trombose (30%), aneurismas de pulmonar (específico para Behçet), hemoptise

37
Q

Qual é o anticorpo relacionado com a Doença mista do tecido conjuntivo?

A

Anti-RNP

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