Puberdade e seus distúrbios Flashcards
Vitaminas lipossoluveis:
A D E K
Vitaminas hidrossolúveis:
B e C
Marcador biológico no início da puberdade:
gonadarca
Qual o primeiro sinal da puberdade nas meninas? E nos meninos?
- Telarca (broto mamário)
- Gonadarca (aumento do volume testicular: ≥ 4ml)
Quais são as 3 fases da vida do homem em que a ginecomastia pode ser considerada fisiológica?
- RN
- Puberdade masculina (2/3 meninos)
- Idosos
desequilíbrio entre estrogênios e androgênios circulantes
Fases do crescimento puberal:
- Peripuberal: desaceleração (4/5cm/ano)
- Estirão (5-8cm/ano)
- Desaceleração
Puberdade: Quando ocorre o estirão nas meninas? E nos meninos?
Meninas: M3 (8-9cm/ano)
Meninos: G4 (9-10cm/ano)
A menarca ocorre após quanto tempo da telarca? Qual estadiamento de Tanner?
- Após 2-2,5 anos da telarca
- M4
Definição de puberdade precoce:
Sinais puberais + Acelração do crescimento
- Meninas: < 8 anos
- Meninos: < 9 anos
Etiologias de uma puberdade precoce central:
- Idiopática (90% meninas)
- Hamartoma hipotalâmico (malformação benigna que produz GnRH)
- Neoplasias de SNC (ex: craniofaringeoma)
- Trauma SNC
- Infecção SNC
Causas de pseudobuberdade:
- Tumores gonadais
- Cistos ovariano (produção de estrogênios)
- Tumor de adrenal (aumento de androgênios)
- Hiperplasia adrenal congênita (aumento de androgênios)
- Síndrome de McCune-Albrigth
Qual é a tríade clássica encontrada na Síndrome de McCune-Albrigth ?
Precocidade puberal (periférica) + manchas café com leite + displasia fibrocística poliotótica
Distúbios hidroeletrolíticos que ocorrem na hiperplasia adrenal congênita:
Hiponatremia + Hipercalemia
ocorrem pela deficiência de aldosterona
Exame laboratorial que diferencia uma puberdade precoce central de uma puberdade precoce periférica?
Dosagem de LH
Puberdade precoce em meninos com testículo aumentados indica que sua origem é … (central/periférica)
central
Tratamento medicamentoso indicado em pacientes com puberdade precoce central:
Análogo de GnRH (leuprorrelina)
Bloqueio do eixo pela secreção constante no receptor do GnRH
Qual é o teste de triagem para TEA? Qual a idade recomendada para sua aplicação?
- M-CHAT R/F
- Entre 16-30 meses (SBP: 18-24 meses)
8-20 pontos: alto risco (encaminhar para especialista)
Qual é o tratamento medicamentoso utilizado no TDAH?
Metilfenidato (psicoestimulante)
Em qual idade um bebê deveria ser capaz de sustentar a própria cabeça?
16 semanas (aos 4 meses)
Em qual idade um bebê deveria ser capaz de sentar com apoio? E sem apoio
28 semanas (7 meses) ; 40 semanas (10 meses)
Em qual idade uma criança deveria ser capaz de andar com apoio?
12 meses
Em qual idade um bebê deveria ser capaz de agarrar objetos? E de transferir objetos?
16 semanas (4 meses) ; 28 semanas (7 meses)
Em qual idade um bebê deveria ser capaz realizar uma pinça assistida?
40 semanas (10 meses)
Até que idade temos o início da vocalização em um desenvolvimento neuropsicomotor adequado? E a formação de polissílabos vogais?
8 semanas (2 meses); 40 semanas (10 meses)
Em que idade uma criança já consegue andar sem apoio e falar em média 10 palavras?
18 meses
Rastreio de hipotireoidismo em paciente com trissomia do 21:
- Teste do pezinho
- Seis meses
- Doze meses
- Anualmente