Intensiva (extra)

Question 1

Critérios da Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS):

Answer 1

1. Temperatura > 38,5°C ou < 36°C
2. Taquicardia ou bradicardia
3. Taquipneia (FR > DP) ou Ventilação Mecânica por processo agudo
4. Leucocitose ou leucopenia ou neutrófilos imaturos > 10%

SIRS: pelo menos 2 dos critérios acima

Question 2

Choque na pediatria: a admintração de fluidos deve ser de …ml/kg com reavaliação frequente

Answer 2

10-20

Question 3

Pressão de perfusão cerebral (PPC) = …

Normal entre …

Answer 3

Pressão de perfusão cerebral (PPC) = PAM - PIC

Normal entre 60-70mmHg

Question 4

Tríade de Cushing:

Answer 4

1. HAS
2. Redução FC
3. Respiração irregular

Question 5

Em casos de hipertensão intracraniana temos acometimento do … craniano, levando a um estrabismo …

Answer 5

VI ; convergente

VI: faz abdução

Question 6

Hipertensão intracraniana: aumentos sustentado da pressão intracraniana a partir de …mmHg

Answer 6

20-22

Question 7

Quando vamos indicar o uso de corticoide em paciente que apresentam hipertensão intracraniana:

Answer 7

Não é feito de rotina. Vamos indicar se HIC ocorre por tumor ou abcessos

Question 8

Lesão do mesencéfalo posterior causa qual alteração pupilar?

Answer 8

midríase fixa

Mesencéfalo posterior –> Núcleo III par

Question 9

Lesão na ponte causa qual alteração pupilar?

Answer 9

pupilar puntiformes

Question 10

A hérnia de úncus gera … (midríase/miose) fixa unilateral do mesmo lado da lesão

Answer 10

midríase

Question 11

Lesão do mesencéfalo causa qual alteração pupilar?

Answer 11

Pupilas médio fixas

acometimento da via simpática e parassimpática

Question 12

Como é o padrão respiratório característico de uma lesão bi-hemisféria?

Answer 12

Cheynes-Stokes: respiração rápida e superficial que vai se aprofundando, seguida de apneia…ciclo se repete

Question 13

Como é o padrão respiratório característico de uma lesão mesencefálica?

Answer 13

Hiperventilação central

Question 14

Como é o padrão respiratório característico de uma lesão pontina?

Answer 14

Respiração apnêustica: presença de várias pausas na inspiração e na expiração

Question 15

Como é o padrão respiratório característico de uma lesão bulbar?

Answer 15

Respiração de Biot: completamente descoordenada (caótica)

Quanto mais baixa a lesão pior é o prognóstico

Question 16

Como é a posição de um paciente com descerebração? Onde está a lesão?

Answer 16

1. Posição: extensão dos cotovelos e extensão dos mmii
2. Lesão mais baixa: ponte, bulbo, tronco encefálico…

Pior prognóstico comparado com a decorticação

Question 17

Como é a posição de um paciente com decorticação? Onde está a lesão?

Answer 17

1. Posição: flexão dos cotovelos e extensão dos mmii
2. Lesão acima do núcleo rubro: lesão no mesencéfalo ou acima dele

Melhor prognóstico em relação a descerebraçãoi

Question 18

O que indica essa capnografia?

Answer 18

entubação esofágica

Question 19

O que indica essa capnografia?

Answer 19

Broncoespasmo: asma, DPOC

Question 20

O que indica essa capnografia?

Answer 20

Hiperventilação

Question 21

O que indica essa capnografia?

Answer 21

Hipoventilação

Question 22

A capnografia de uma RCP adequada está entre: …mmHg

Answer 22

10-20

RCP não adequada: PCO2 não passa de 10mmHg