Imunização Flashcards
A campanha de influzenza engloba qual população pelo PNI?
- Idade > 60 anos
- Gestantes
- Trabalhadores da saúde
- Crianças entre 6 meses e 6 anos
Criança < 9 anos, se vacinadas pela primeira vez contra influenza, qual é a recomendação
Devem ser administradas duas doses com intervalo de 30 dias
Quais vacinas não podem ser feitas de forma silmultânea? Intervalo entre essas vacinas?
- FA/Tríplice viral ou FA/Tetra viral em < 2 anos
- Intervalo de 30 dias
Calendário vacinas de adultos entre 20-59 anos:
Hepatite B: 3 doses
dT: 3 doses + reforço a cada 10 anos
Tríplice viral: 2 doses (até 29 anos) // 1 dose: 30-59 anos
Febre amarela: 1 dose
Quantas doses são recomendadas da vacina tríplice viral em adultos?
- Duas doses (até 29 anos)
- Uma dose: 30-59 anos
- Profissional de saúde deve ter pelo menos 2 doses
Vacinas adolescentes (PNI):
- HPV: 9-14 anos
- Dengue: 10-14 anos (apenas em municípios selecionados)
- Meningo ACWY: 11-14 anos
“Herbiatra Da Mais”
Contraindicações a vacinação:
- Anafilaxia prévia
- Hospitalização apenas nas vacinas orais (VOP / VORG)
- Prednisona ≥ 2mg/kg/dia (ou ≥ 20mg/dia) por ≥ 14 dias (vacinas vivas)
Vacinas de vírus vivos atenuados:
- BCG
- Rotavírus
- Febre Amarela
- Varicela
- VOP
- Dengue
- Tríplice vital
- Tetra viral
“BRAVO DOIS 3 4”
Pacientes com HIV com carga viral indetectável e contagem CD4 ≥ …: podem receber todas as vacinas do calendário vacinas
350
Quando adiar a vacinação da BCG? Qual a conduta nesses casos?
RN contactante de TB, < 2kg, Doença cutânea extensa, Mãe com uso de imunomodulador na gestação
ESAVI BCG:
- Úlcera > 1cm (se não cicatriza após 12 semanas - temos que tratar com isoniazida até regressão da lesão)
- Abcesso subcutâneo frio (sem sinais de flogose). Tratamento feito com isoniazida
- Linfadenite supurada (de qualquer tamanho). Isonizida até lesão regredir
Idade máxima de administração da VORG:
1ª dose até 3 meses e 15 dias
2ª dose até 7 meses e 29 dias
Vacina contra febre amarela: mulheres amamentando crianças < … meses devem suspender aleitamento por … dias - se vacinação
6 ; 10
A partir de que idade recomenda-se apenas uma dose da vacina de febre amarela?
5 anos de idade
Quando revacinar paciente com tríplice viral, tetra viral ou varicela?
Revacinar se uso de IG ou hemoderivados até 2 semanas após a vacinação
A vacina da hepatite B deve ser feita obrigatóriamente com 4 doses em nascidos prematuros < … semanas
33
Até que idade se recomenda a aplicação da vacina pentavalente?
7 anos
Quando indicar DTPa em crianças que reação a vacina DTP?
Episódio hipotônico hiporresponsivo OU convulsão
Quando indicar DT em crianças que reação a vacina DTP?
Encefalopatia
Sorotipo importante que a vacina pneumo 13 cobre:
Sorotipo 19A
Indicações da vacina pneumo23:
- > 2 anos com comorbidades
- Idosos em situações especiais (ex: idosos acamados)
- Trissomias
- Cardiopatias
- HIV
- Pneumopatias: fibrose cística, asma grave com dose imunossupressora de corticoide
- …
Sorotipos vacina HPV:
Quadrivalente (6, 11, 16, 18)
Profilaxia antirrábica pós exposição com mamíferos silvestres?
Acidente indireto: apenas lavagem
Acidente leve/grave: vacina + soro
Profilaxia antirrábica pós exposição com morcegos?
Sempre vacina + soro
Quando indica vacina antirrábica após acidente com cão ou gatos?
- Acidente leve em cão/gato com sinais de raiva ou não observável
- Acidente leve em cão/gato observável que desapareceu, morreu ou se tornou-se raiovoso antes de 10 dias após acidente
Quando indica vacina antirrábica + Soro após acidente com cão ou gatos?
- Acidente grave em cão/gato com sinais de raiva ou não observável
- Acidente grave em cão/gato observável que desapareceu, morreu ou se tornou-se raiovoso antes de 10 dias após acidente
- Vacina: IM ou ID: 4 doses da vacina —> 0 - 3 - 7 - 14 (dias)
- Soro ou imunoglobulina: fazer o mais rápido possível (idealmente no dia zero) até 7˚ dia da vacina
Indicação de imunoglobulina + vacina anti tetânica:
Ferimentos de alto risco se:
1. Vacinação incerta ou menos de 3 doses
(mais frequente)
2. Vacinação com 3 doses com última dose há mais 5 anos se paciente idoso, desnutrido ou imunodeprimido
Ferimentos com alto risco de tétano: são ferimentos profundos ou superficiais sujos; com corpos estranhos ou tecidos desvitalizados; queimaduras ou congelamento; feridas puntiformes ou por armas brancas e de fogo; mordeduras; esmagamento, politraumatismos e fraturas expostas
Indicação de vacina anti tetânica após acidente:
- Vacinação com 3 doses com última dose entre 5 e 10 anos em ferimentos de alto risco
- Vacinação com 3 doses com última dose há mais de 10 anos
- Vacinação incerta ou menos de 3 doses
Qual é a nova recomendação da vacinação para HPV?
Dose única entre 9-14 anos
Dose única de resgaste para não vacinados entre 15-19 anos
Qual é a recomendação de vacinação para HPV de pessoas que sofreram abuso sexual?
(mudança em 2024)
2 doses: 9-14 anos
3 doses: 15-45 anos
A vacinação de HPV se extendeu para quais grupos em 2024?
- Papilomatose respiratória recorrente (> 2 anos): 3 doses
- Usuários de PrEP (15-45 anos): 3 doses
Esquema vacinal de covid em 2024:
2 doses da vacina: 6 meses e 7 meses
Esquema disponível até o 5 anos de idade
Após 5 anos: reforço para grupo prioritários
Quais são as indicações de profilaxia para contactantes de casos suspeito ou confirmado de coqueluche com presença de tosse? Como é feita essa profilaxia ?
- Comunicantes intradomiciliares ou que frequentem local de moradia
- Comunicantes com risco aumentado para formas graves (menores de 1 ano, comorbidade pré-existentes)
- Comunicantes com risco de transmissão para vulneráveis (ex: gestantes no último trimestre)
AZITROMICINA por 5 dias
Vacinas contraindicadas durante a amamentação:
- Febre amarela: adiar vacinação até que criança completa 6 meses de idade. Se a vacinação for necessária, recomenda-se evitar amamentação pelo menos 10 dias após a aplicação
- Dengue: não deve ser administrada em qualquer momento durante a amamentação (independente da idade da criança). Se a vacinação for necessária, a amamentação deve ser suspensa por pelo menos 15 dias