Sindrome Icterica Flashcards
Causas de transaminases acima de 1000 (3):
- Hepatites virais
- Hepatite isquêmica
- Hepatite medicamentosa (ex: paracetamol)
Manifestações extra-hepáticas da hepatite B:
- PAN (poliarterite nodosa)
- GN Membranosa
- Doença de Gianotti-Crosti
Manifestações extra-hepáticas da hepatite C:
- Crioglobulinemia
- GN Mesangiocapilar
- Líquen plano
- Porfiria
Profilaxia pós exposição hepatite B:
Profilaxia para os não vacinados:
- IG até 7 dias + Vacina
- Exposição sexual: IG até 14 dias
- Imunodeprimido: IG mesmo se vacinado
Infecção perinatal hepatite B: profilaxia para o RN
Vacina + IG (ideal até 12 horas)
IG pode ser feita até 7 dias
Indicações de tenofovir na gestação: profilaxia na gestação
A partir do 28-32 semana de gestação, se:
1. HBeAg +
2. Carga viral > 200.000
3. ALT > 2x
Anticorpos positivos na hepatite imune tipo 1:
- FAN +
- Anticorpo anti-músculo liso (AML)
Anticorpos positivos na hepatite imune tipo 2:
- Anti-LKM1
- Anti-LC1
Anticorpo positivo na colangite biliar primária:
Anti-mitocôndria
Tratamento hepatite autoimune:
Corticoide + Azatioprina
Anticorpo positivo na colangite esclerosante primária:
p-ANCA
Tratamento na colangite biliar primária:
- UDCA
- Sintomáticos: colestiramina (prurido)
- Transplante hepático
Indicações CVL em colelitíase assintomática:
- Vesícula em porcelana
- Associação com pólipo
- Pólipo > 10mm (1cm)
- Cálculo > 2,5-3cm
- Anemia hemolítica
Colecistite enfisematosa, causada pelo:
Clostridium
Tokyo II colecistite:
- Se > 72h
- Leucocitose (> 18mil)
- Massa palpável QSD
- Complicação local