Aleitamento materno + Diarreia Flashcards
Qual a diferença do aleitamento materno predominante e parcial/misto ?
Aleitamento materno predominante: LM + água ou bebidas à base de água (ex: chá, sucos…)
Aleitamento misto ou parcial: LH + outros tipos de leite
Em relação ao leite de materno, quais a diferenças para o leite vaca?
O leite de vaca apresenta mais: gordura, lactose, ferro com maior biodisponibilidade
O leite de vaca apresenta menos: proteína, eletrólitos, caseína
No leite humano encontramos em maior quantidade a …(alfa-lactoalbumina/beta-lactoalbumina)
alfa-lactoalbumina
a beta é mais alergênica (maior quantidade no LV)
Quais são as características do colostro?
Mais proteína, eletrólitos e mais vitaminas lipossolúvel (principalmente vitamina A) em relação ao leite materno
Contraindicações absolutas do aleitamento materno:
- HIV
- HTLV
- Galactosemia
Consequências da galactosemia:
- Icterícia
- Cataratas
- Sepse por E. coli
Qual a conduta frente a um RN filho de mãe bacilífera em relação a vacina BCG?
Não fazer BCG»_space; 4 meses de Rifampicina»_space; vacinar com BCG
obs.: se criança foi vacinada por engano, deve-se considerar a revacinação
Suplementação em ferro em < 37 semanas ou < 2,5kg:
Ferro a partir de 30 dias de vida até 2 anos de idade
1° ano: varia de acordo com o peso: < 1000g: 4mg/kg/dia | 1000-1500g: 3mg/kg/dia | Prematuro com > 2500g ou < 2500g: 2mg/kg/dia
2° ano: 1mg/kg/dia de ferro elementar
Mulher em período de amamentação comdor em agulhadas na mama pensar em infecção por …
candidíase
tratamento tópico para mãe e bebe
Agente mais comum das mastites? Qual a conduta?
- S. aureus
- Esvaziar mamas +/- ATB
Em qual agente etiológico pensar quando temos fezes em água de arroz?
Agente da cólera
diarreia grave
A diarreia do viajante é uma diarreia do tipo aquosa que se relaciona com qual agente etiológico?
E. coli enterotoxigênica
“turista” = “toxogênica”
Cite agentes que causam desinteria: (5)
- Shigella
- Campylobacter
- Salmonella
- E. coli enteroinvasiva
- E. coli êntero-hemorrágica
Quais agentes podem causar SHU? (2)
- E. coli êntero-hemorrágica (PRINCIPAL)
- Shigella
Diarreia com convulsão, pensar em …
shigella
Plano A de desidratação:
- Domiciliar
- Manter a alimentação habitual
- Hidratação VO: 50-100ml a cada evacuação (< 1 ano) | 100-200ml a cada evacuação (> 1 ano)
- Zinco em < 5 anos
Plano B na desidratação:
- Tratamento na unidade de saúde
- Hidratação VO: 50-100ml/kg em 4-6 horas
- Suspender alimentação habitual (apenas manter leite materno)
- Ondansetrona se vômitos
Plano C na desidratação:
- Tratamento hospitalar
- Hidratação EV (RL ou SF)
- Em > 1 ano: 30ml/kg em 30min + 70ml/kg em 2h30h
- Em < 1 ano: 30ml/kg em 1h + 70ml/kg em 5h
Qual antibiótico deve ser indicado em crianças com disenteria com comprometimento do estado geral (de acordo com faixa etária e agente):
< 3 meses ou imunodeprimido: ceftriaxona
3 meses até 10 anos: azitromicina
> 10 anos (> 30kg): Ciprofloxacino
Cólera: Doxiciclina (tanto para adultos ou crianças)
Como deve ser o esquema alimentar de uma criança com 6 meses de idade?
LM (livre demanda) + 3 refeições (almoço + 2 lanches)
Almoço: papa principal e Lanche: frutas
Como deve ser o esquema alimentar de uma criança com 7-8 meses de idade?
LM (livre demanda) + Almoço + Jantar + 2 lanches
Almoço e Jantar: papa principal e Lanche: frutas
Qual é o quadro clínico na Aganglionose Intestinal Congênita ( = doença de Hirschsprug)
- Atraso na eliminação de mecônio
- Constipação iniciada nas primeiras semanas de vida
- Ampola retal vazia
- Fezes explosivas após toque retal
Tratamento na Aganglionose Intestinal Congênita (Doença de Hirschsprug):
Cirurgia para resseção do segmento aganglionar
Formas secundárias da Intolerância a lactose:
- Doenças celíaca
- Diarreia por rotavírus
- APLV
Quais são os mecanismo do quadro de APVL
- Mediado por IgE
- Misto
- Não mediado por IgE
