Supervisión de salud infancia Flashcards
Supervisión de salud
- Control de salud infantil → En APS, generalmente lo hace enfermería y en la parte privada los pediatras.
- Consulta nutricional → Nutricionista, a los 5 meses y 3 1⁄2 años.
- Consulta de lactancia materna → Generalmente matrón/a, se realiza a los 15 días y 6 meses.
- Control con enfoque de riesgo odontológico (CERO) → Odontólogo.
- Talleres de infancia → En APS.
objetivos control de salud del niño
✓ Evaluar la salud integral
✓ Acompañar la trayectoria del proceso de crecimiento y desarrollo individual.
✓ Promover hábitos de vida saludables.
✓ Prevenir enfermedades o accidentes.
✓ Detectar en forma temprana y derivar oportunamente situaciones que puedan afectar la salud y desarrollo.
✓ Activar las redes y realizar seguimiento en caso de detectar factores de riesgo.
control diada
- antes de los 10 días de vida
- Lo realiza matrón/a o médico. Dura 60 minutos. Pauta de riesgo biopsicosocial + Score IRA.
- Antes de los 10 días de vida (Idealmente entre las 48 y 72 horas post alta)
- tardío: Entre 11 a 28 días de vida.
control 1 mes
- Siempre médico, ya que se realiza protocolo neurosensorial. Score IRA + Protocolo neurosensorial.
- 28 días a 1 mes 5 días
- tardío: 1 mes 6 días a 1 mes 20 días
control 2 meses
- Score IRA + Escala de Edimburgo. + Revisión aplicación (RA) del protocolo Neurosensorial.
- 1 mes 21 días - 2 meses 10 días
- tardío: 2 meses 11 días - 2 meses 20 días
control 3 meses
-Lo realiza el médico, en caso de que haya alteraciones en el control del mes, ya que debe repetir protocolo neurosensorial. Score IRA + RA pauta de riesgo biopsicosocial.
- 2 mes 21 días - 3 meses 10 días
- tardío: 3 meses 11 días - 3 meses 20 días
control 4 meses
- Pauta de riesgo biopsicosocial + Score IRA + Pauta breve DSM + Riesgo de malnutrición.
- 3 mes 21 días - 4 meses 10 días
- 4 meses 11 días - 4 meses 29 días
Consulta nutricional
al 5to mes
Realizado por nutricionista. Score IRA + RA de pauta de riesgo de malnutrición.
control 6 meses
- Score IRA + Escala de Edimburgo + RA pauta riesgo biopsicosocial + RA pauta CERO + Entrega de pauta de seguridad infantil.
- 5 meses 21 días - 6 meses 10 días
- tardío: 6 meses 11 días - 7 meses 20 días
cuándo se hace el control con enfoque de riesgo odontológico (CERO)
6 meses, 12 meses, 2 años, 3 años, 4 años, 6 años, 7 años, 8 años, 9 años
control 8 meses
- SCORE IRA + EEDP + Pauta de seguridad infantil + RA pauta riesgo biopsicosocial + RA pauta CERO.
- 7 meses 21 días - 8 meses 10 días
- tardío: 8 meses 11 días - 11 meses 20 días
control 12 meses
- Pauta de riesgo biopsicosocial + Score IRA + Paura breve DSM + Pauta de riesgo de malnutrición + RA CERO.
- 11 meses 21 días - 12 meses 29 días
- tardío: 13 meses - 17 meses 20 días
control 18 meses
- EEDP + RA Pauta de riesgo biopsicosocial + RA CERO.
- 17 meses 21 días - 18 meses 29 días
- tardío: 19 meses - 23 meses 20 días
control 2 años
- Pauta de riesgo biopsicosocial + Pauta breve DSM + Pauta de riesgo de malnutrición + RA CERO.
- 23 meses 21 días - 24 meses 20 días
- tardío: 24 meses 21 días - 35 meses 20 días
control 3 años
- Pauta de riesgo biopsicosocial + TEPSI + Pauta de riesgo de malnutrición + RA CERO.
- 35 meses 21 días - 36 meses 20 días
- tardío: 36 meses 21 días - 47 meses 20 días
Consulta nutricional 3 años y 6 meses
Realizado por nutricionista. RA Pauta de riesgo de malnutrición + RA Pauta CERO.
control 4 años
- Pauta de riesgo biopsicosocial + Pauta de riesgo de malnutrición + RA Pauta CERO.
- 47 meses 21 días - 48 meses 20 días
- tardío: 48 meses 21 días - 60 meses 29 días
control 5 años
- Pauta de riesgo de malnutrición + Cuestionario de salud infantil + RA Pauta CERO.
- 5 años - 5 años 11 meses 29 días
control 6 años
- Cuestionario de salud infantil + RA Pauta CERO.
- 6 años - 6 años 11 meses 29 días
control 7 años
- Cuestionario de salud infantil + RA Pauta CERO.
- 7 años - 7 años 11 meses 29 días
control 8 años
- Cuestionario de salud infantil + RA Pauta CERO.
- 8 años - 8 años 11 meses 29 días
control 9 años
- Cuestionario de salud infantil + RA Pauta CERO.
- 9 años - 9 años 11 meses 29 días
quién realiza los controles
● Control de la Diada (antes de los 10 días): Matrón/a o médico. Dura 60 minutos.
● Control del Primer Mes: Médico. Se pesquisan trastornos neurosensoriales.
● Control del Tercer Mes: Lo realiza el médico, en caso de que haya alteraciones en el control del mes, ya que debe repetir protocolo neurosensorial.
● Consulta Nutricional (5 meses): Nutricionista.
¿Qué se necesita?
✓ Esfigmomanómetro.
✓ Fonendoscopio.
✓ Otoscopio.
✓ Podómetro o balanza.
✓ Tabla de Snellen.
✓ Huincha.
✓ Oftalmoscopio.
Anamnesis Próxima
Consignar con quien viene, como ha estado desde el último control (incurrencias), eventos psicosociales (cuidador, sala cuna, problemas familiares, hermanos).
Evaluación Nutricional
Siempre se debe evaluar peso-edad, talla-edad y peso-talla:
✓ En menores de 1 año comanda peso-edad, a no ser que haya malnutrición por exceso y para hacer el diagnóstico se ocupa peso-talla.
✓ 1-5 años comida peso-talla
✓ >5 años y adolescentes IMC y talla para la edad
Anamnesis Remota
✓ Antecedentes perinatales, mórbidos y quirúrgicos.
✓ Hospitalización y alergias.
✓ Resultados de screening; Metabólico neonatal, emisiones otoacústicas, radiografía de pelvis.
✓ Alimentación y suplementos.
✓ Vacunas.
✓ DSM: Preguntar por hitos logrados.
✓ Hábitos: Higiene, salud oral, sueño, pantallas; defecatorio y miccional; consumo de alcohol y drogas (adolescentes).
✓ Antecedentes familiares: Morbilidades, vivienda, servicios básicos; edad, ocupación y escolaridad de los padres y hermanos; mascotas.
Ejes de abordajes diagnósticos
Nutricional, morbilidad, desarrollo psicomotor y psicosocial
Plan e indicaciones
Alimentación, estimulación del desarrollo psicomotor, hábitos e higiene, vacunas, prevención de accidentes (asfixia, quemaduras, caídas, intoxicaciones y accidentes de tránsito), guías anticipatorias, dudas de los padres, educar acerca de los signos de alarma y próximo control.
Signos de Alarma
● En menor de 3 meses: Fiebre, decaimiento importante, rash cutáneo, tos, dificultad respiratoria, rechazo alimentario, diarrea y/o vómito.
● Lactante o Preescolar: Fiebre que no cede a paracetamol o muy alta.
