Requerimientos nutricionales Flashcards
Requerimientos
Es la cantidad mínima de un nutriente que debe ser consumido para mantener el equilibrio metabólico de un individuo en particular.
RDA (Recommended
Dietary Allowance)
Valor promedio de ingesta daria de un nutriente para encontrar su nivel de requerimiento en el 97-98% de la poblacion sana en una etapa en particula de la vida y segun sexo. Pretende ser usada como la meta de ingesta individual.
utilidad de RDA
Se utiliza para los macros y micronutrientes, pero no para energía porque puede inducir obesidad
EAR (Estimated Average Requirement)
Es el valor promedio de ingesta diaria de un nutriente para encontrar su nivel de requerimiento en el 50% de una poblacion sana en una etapa en particular de la vida y segun sexo.
EAR utilidad
Útil para estimar la prevalencia de ingestas inadecuadas.
UL (Tolerable Upper Intake Levels)
El más alto nivel de ingesta promedio diario de un nutriente para no ser riesgo de efectos adversos en la mayoría de los individuos de una población.
UL (Tolerable Upper Intake Levels) utilidad
Útil para estimar el % de población expuesta a efectos contraproducentes.
Metabolismo Basal (MB)
✓ Energía para funciones esenciales-vitales.
✓ Depende de la edad, sexo, estatura, composicion corporal y el estado de salud.
✓ El GER representa el consumo del metabolismo basal más el consumo de energía que supone mantener una actividad en vigilia en situación de reposo muscular (corresponde a un 8-10% que MB).
✓ Corresponde al 45-70% del gasto de energía total.
Ecuaciones de Regresión Schofield
Puede sobreestimar o subestimar, dependiendo del estado de enfermedad y masa magra del paciente.
Calorimetría Indirecta
Gold Standard.
Actividad Física
Es el componente más variable (15-30%). Se clasifica en:
● Liviana → Disminuir 15% del requerimiento total.
● Moderada.
● Intensa → Aumentar 15% del requerimiento total.
Actividad Física Liviana
✓ Diariamente varias horas en la escuela o en actividades sedentarias.
✓ Sin practicar deportes con regularidad.
✓ Generalmente utiliza vehículos de motor para desplazarse.
Actividad Física Vigorosa
✓ Diariamente caminan largas distancias o usan bicicleta como medio de transporte.
✓ Ocupaciones o tareas de alta demanda energética y/o durante varias horas.
✓ Practica deportes o ejercicio que demanden un alto nivel de esfuerzo físico durante varias horas o días de la semana.
Crecimiento
Variable según la edad. Corresponde al 35% de gasto energético total en el primer trimestre, 5% al año, 3% durante el segundo año, y 1-2% hasta la adolescencia, después es mínimo.
requerimientos nutricionales según actividad física
si la actividad es leve se deben disminuir en un 15% y si es vigorosa aumentar en un 15%.
Lactante Menor
Se utiliza la Ingesta Adecuada (AI)
○ <6 meses: Medición de ingesta de leche materna.
○ 6-12 meses: Incluye leche materna, alimentación complementaria y otros líquidos.
1-18 años
Se utiliza balance (ingresos-egresos). Se debe cotejar con criterios funcionales, los cuales pueden ser marcadores bioquímicos (niveles plasmáticos, tejidos, etc.) o imágenes (densitometría ósea).
macronutrientes menores de 1 año
- grasa 45%
- carbohidratos 45%
- proteínas 10%
macornutrientes mayores de 1 año
- grasa 30%
- carbohidratos 60%
- prroteínas 10%
Recomendación de Tiempos de Alimentación
Desayuno 25%
Colación 5%
Almuerzo 30%
Once 15%
Cena 25%
Suplementos Nutricionales
Se indica cuando la alimentación normal no es capaz de cubrir los requerimientos o cuando se comienza una dieta restringida y/o restrictiva, según evaluación individual.
Vitamina D
Desde la primera semana de vida hasta el año.
dosis: 400 UI/día
Hierro
● RNT: En lactantes alimentados en forma exclusiva al pecho desde los 4 meses y hasta el año; no se justifica en lactantes alimentados con fórmulas fortificadas (si estuvo con lactancia exclusiva hasta los 6 meses y ahora tiene alimentación complementaria, igual debería estar suplementado hasta el año)
- 1 mg/kg/día
● Prematuros y PEG: Desde que el paciente doble su peso, 2o
mes o desde el alta del paciente. Hasta el año de edad
corregida.
- 2 mg/kg/día
Zinc
Suplementar en prematuros y PEG en LM exclusiva. Desde los 2 meses hasta el año de vida.
- 3 mg/día
Flúor
En zonas con concentraciones bajas en agua, desde los 6 meses hasta los 16 años.
