Radio Flashcards

1
Q

Energiedosis

Äquivalentdosis

A

Energiedosis J/kg = Gy
Äquivalenzdosis berücksichtigt unterschiedliche biologische Wirksamkeit der verschiedenen Strahlenarten wird in Sievert angegeben.

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2
Q

kosmische Strahlung/Jahr

A

1-10mSv (Dtl. 2,1mSv durchschnittlich)
beruflich Grenzwert von 20mSv

RöntgenThorax 0,02mSv
Abdomenübersich 1 mSv
CT TH 4-8mSv
CT AB 10-25mSv

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3
Q

weiche Strahlung vs. harte Strahlung

A

< 100 keV - kontrastreiche Bilder von Geweben ähnlicher Dichte - Mammographie - höhere Strahlenbelastung

> 100 keV - geringere Belichtungszeit und geringere Absorption

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4
Q

Film-Folien-Kombination

A

Folie mit Silberbromid

Verstärkerfolien mit Gadolinium und Lanthanverbindungen - Fluoreszierend

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5
Q

digitale Röntgenbildgebung

A

spezielle Phosphorkristalle

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6
Q

AB wann ist die Gabe jodhaltigen KM-bedenktlich

A

Crea >1,5mg/dl

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7
Q

Portokavale Anastomosen

A

Oesophagusvenen
V. portae hepatis → Vv. gastricae → Vv. oesophageales → V. azygos (rechts) bzw. V. hemiazygos (links) → V. cava superior

paraumbilikalen Venen
Kreislauf: V. portae hepatis → Vv. paraumbilicales → V. epigastrica inferior → V. iliaca externa → V. iliaca communis → V. cava inferior

Rectumvenen
V. portae hepatis → V. mesenterica inferior → V. rectalis superior → Vv. rectales mediales und Vv. rectales inferiores → V. iliaca interna → V. cava inferior

Colonvenen
V. portae hepatis → V. mesenterica superior bzw. V. mesenterica inferior → VV. colicae → Vv. lumbales ascendentes → V. azygos (rechts) bzw. V. hemiazygos (links) → V. cava superior

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8
Q

Eierschalenhili

A

Sarkoidose vs. Silikose

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9
Q

Tuberkulose Stadienhafter Verlauf

A

Primärherd - Ghon-Herd - meist solitär im Oberlappen subpleural + ipsilaterale LK-Schwellung - nach Abheilung - Verkalkung

ggf. organische Streuung - Lunge (Simon-Spitzenherde; doppelseitige diskrete Fleckschatten in Lungenspitzen)

postprimäre TBC - flaue infraclavikuläre flecken im RÖ - Assmannfrühinfiltrat

durch hämatogene Streuung Miliartbc - hirsekorngroße Knötchen in der gesamten Lunge

Zeichen abgelaufener TBC: Pleurakuppenschwielen, apikale Narbenstränge, apikohiläre Streifenzeichnung, Kalkherde

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10
Q

Zeichen Echinokokken

A

Wasserlilienzeichen

Meniskuszeichen

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11
Q

Silikose

A

Arbeit mit Quarzstaub, Krankheit schreitet auch nach Expositionsbeendigung voran, Reaktivierung einer TBC

Beginn: maschenförmige Verstärkung der Lungenzeichnung
dann scharf begrenzte Fleckschatten in Mittelfeldern und unteren äußeren Teilen der Oberfelder

SPÄT: Schrotkornlunge mit personalen Emphysemanteilen und größeren Schwielen

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12
Q

Asbestose

A

Fibrose in Mittel und Unterfeldern mit netzförmige Streifige Zeichnungen
Emphysem in den Oberfeldern
Verkalkte Pleuraplaques häufig ventrolateral und diaphragmal

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13
Q

Kerle-Linien wann

A

interstitielles Lungenödem, entzündliche Prozesse und Lymphangiosis carcinomatosa

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14
Q

Honigwabenmuster

A

Fibrose durch Verschmelzung der Alveolen und Azini zu Bullae

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15
Q

mamlignitätszeichen Rundherde

A
Korona radiata
Pleurafinger
Regler-Kerbe
unscharf
unregelmäßige, kleinfleckige exzentrische Kalzifikationen
exzentrische KAvernenbildung
KM-Enhancement > 15HE
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16
Q

benignitätskriterien

A
glatt 
rund
solitär 
mit Verkalkung (grobschollig - harmatom), zentral
zentrale Kasernenbildung
Größe < 2cm
pleurazipfel
Dichtewerte über 160HE
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17
Q

Atelektasetypen

A

Obstruktion
Kompression
Adhäsion - Surfactantmangel, ARDS

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18
Q

einseitige Hypertransparenz

A
extrapulmonal:
defocussierter Röntgenstrahl
Thoraxasymmetrie
verdrehte Aufnahme
Skoliose
z.n. Mastektomie

Pneu

vaskulär: LAE, Pulmonalarterienhypoplasie

Dwyer-James-Syndrom

Z.n. Lobektomie

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19
Q

Ab wann sieht man Pleuraerguss

A

stehen 150ml

liegen 500ml

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20
Q

Pleuramesotheliom

A

häufig durch Erguss Auffällig
thorakoskopischer Nachweis - Impfmetastasen 20% - Bestrahlung des Stichkanals

Chemotherapie + ggf. OP + ggf. Radiation

durchschn. Überleben 1 Jahr, wegen lokaler Tumorinfiltation

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21
Q

Silhouettenzeichen

A

Konturauslöschung beim Aneinandergrenzen zweier Medien gleicher Röntgendichte

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22
Q

Air trapping

Mediastinalpendeln

A

Überblähung einer Lunge bei Fremdkörperaspiration

Medistinalpendeln - Mediastinum bewegt sich bei Exspiration zur gesunden Seite

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23
Q

Zwerchfellhernien

A

Herniation bei erhaltener pleuroperitonealer Membran

Bochdalek - dorsal Trigonum lumbokostale häufig nach links

Mogagni- ventral Trigonum sternocostale

Hiatushernien : axial, Paraösophageal, Upsidedownstomach

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24
Q

Mediastinale Raumforderungen

A

Vorn : Thymom, Teratom, Thyroidea, Transposition der großen Gefäße, Lymphom

Mitte: Lymphom, Phrenicus und Vagusneurinom, Ösophaguserkrankungen
Aortenaneurysma
Hiatushernie

Hinten: Neurinome, Aneurysma Aorta descendens

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25
Q

Subclavian Steel

A

Stenose der A. subclavia vor oder nach dem Abgang der A. vertebralis

-Armschmerzen, geringer Radialispuls parästhesien

Vertebralisanzapfphänomen - Schwindel, Sehstörungen, Ataxie

Sonderform bei A. mammaria- Anastomose - AP-Beschwerden

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26
Q

Thoracic-outlet Syndrom

A

neurovaskulären Engpasssyndrome des Schultergürtels
Kompression der A./V. subclavia und Plexus brachiales

Skalenussyndrom
costoclavicularsyndrom
Hyperabductionssyndrom (pectoralis minor)

insb. bei Überkopfarbeiten
cave Armvenenthrombose

Adson-Test

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27
Q

Paget-von-Schroetter-Syndrom

A

tiefe Armvenenthrombose

wegen extremer Belastung oder Thoracic-inlet-Syndrom

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28
Q

Myokardperfusionsszintigrafie

A

Thallium wird als Kaliumanalogon über Na-K-ATPase System aufgenommen
nicht perufundierte Bereiche in ruhe und unter Belastung = Narbe
Differenz von Ruhe und Belastung = Ischämie

29
Q

kardioCT

A

bei Patienten mit niedriger Wahrscheinlichkeit für KHK - Ausschluss
z.n. Bypass mit neuer Rhythmusstörung
Koronarkalkquantifizierung
Peri und Myokardverkalkungen
gleichzeitige Notfalldiagnostik LAE und Aortendissektion und Koronarstenose

30
Q

kardioMRT

A

komplexe Herzvitien, klappenmorphologie, funktionelle Situation

“late enhancement” - Myocarditis, Sakroidose oder ander myokardiale Erkrankungen

ischämie- scharf begrenztes hyperintenses Areal, subendokardial oder transmural

nicht Ischämie - fleckiges, wenig hyperintenses late enhancement

31
Q

Röntgen Abdomen akut welches KM

A

nur Gastrografin als KM

32
Q

Downhill-Varizen

A

Varriköse Erweiterung des Venenplexus im oberen Ösophagusdrittel bei Obstruktion der V. cava

33
Q

Wo Magenulzera

A

Antrum oder Corpus

34
Q

Direkte/Indirekte Zeichen Ulkus ventrikuli

A

Wanddefekt, Loch

indirekt: Formveränderung, Funktionsstörung der Peristaltik und Mobilität, sekretorische Störung

35
Q

Ulkus ventrikuli Benignitätskriterien/Malignitätskriterien

A

Maligne: Vorwölbeng in der Seitansicht, Unregelmäßige Begrenzung und Unterbrechung der Magenfalten

Benigne: Ulcuskragen mit Hampton-line in Seitenansicht, strahlige Faltenkonvergenz zum Ulkus, Halodefekt durch Randwallödem, gegenüberliegende Magenwand zum Ulkus eingezogen.

36
Q

Meckel-Divertikel

A

Überbleibsel des Ductus omphaloentericus

meist 40cm vor Bauhinklappe

37
Q

Zöliakie

A

beschleunigte KM-Passage mit eingeschränkter KM-Anhaftung
dilettierte Dünndarmschlingen
vermehrte Kerckring-Falten im Ileum

38
Q

Darmischämie

A
primär KM-CT
Doppelkontrasteinlauf - Thumbprintings
verminderte unregelmäßige KM-Aufnahme
doppeltes Halo- und Targetzeichen
Pneumatosis intestinalis
portal gas
in der Angio: gefäßrarifizierung und Kalibersprünge
39
Q

Double Bubble sign

A

Duodenalatresie

Duodenalileus

40
Q

Double duct sign

A

Aufstau des Ductus hepaticus communis und des Ductus choledochus

41
Q

Doppelflintenphänomen

A

aufgestaute intrahepatische Gallengänge parallel zu den Lebervenen

42
Q

Dunbar Syndrom

A

Kompressionssyndrom des Truncus coeliacus meist durch Ligamentum arcuatum mediale
häufig Angina abdominalis

43
Q

Invagination

A

Querschnitt: Doppelte Ringstruktur (Schießscheibenphänomen
Längsschnitt: parallel laufende Doppelstreifen (Pseudo-Kidney-Zeichen)

zunächst Hydrostatische Reposition 90% erfolgreich
neuerdings auch pneumatische Reposition

44
Q

Crohn radiologische Zeichen

A

Sellink: Abnahme , Verbreiterung und Distanzierung des Kerckringfaltenreliefs, Elastizitätsminderung des Darms

skip lesions
cobblestone pattern
Kragenknopfulzera und Pseudodivertikel
omega-Zeichen - verkürzter und starrer Mesenterialansatz

Spät: fibrose, verkürztes starres Darmrohr, angestellte Segmente

45
Q

Colitis radiologische Zeichen

A

Zählung der Randkonturen ggf. mit Spikulae
Verlust der Haustrierung
toxisches Megakolon möglich
Pseudopolypen

spät: Fahrradschlauchaspekt

46
Q

Klatskin-Tumor

A

extrahepatisches cholangiocelluläres CA

Lokalisation in Hepatikusgabel

47
Q

Läsionsmuster ischämischer Infarkte

A

Territorialinfarkt - emboliegetriggert

Endstrominfarkte - z.B. bei carotisstenosen, häufig in Stammganglien oder Corona radiata gelegen, Lacunäre Infarkte

Grenzzoneninfarkte - eher im Cortex oder subkortikal

48
Q

Flair und Stir

A

vorgeschalteter 180° Puls
longitudinalrelaxation jedes Gewebes spezifisch

Stir - Fettsättigung
Flair - Liquor schwarz

49
Q

DWI

A

DWI- Misst Diffusion von Wassermolekülen (macht schwarz)

Innentransporter Brechen wegen Energiemangel zusammen, H2O diffundiert weniger Frei - weißer fleck

50
Q

Basilaristhrombose

A

locked-in-syndrome

tetraplegie mit Beteiligung der kaudalen Hirnnerven

51
Q

Stadien des ischämischen Infarkts

A

Ödem 1 Woche
Abräumphase 1-5 Wochen
Narbenphase danach

52
Q

Spondylisthesis

A

Lachapèle-Hundefigur in der Schrägaufnahme

regelrecht keine Spondylolyse, trägt der Hund ein Halsband dann ja

53
Q

Prolabiertes Bandscheibenmaterial im CT

A

mittlere -dichte >50HE

54
Q

sichere Instabilitätshriterien distale Radiusfx

A

Fx proc. styloideus ulnae
radioulnare (Sub-)Luxation
methaphysäre Trümmerzone
Abscher und Luxationsfrakturen

55
Q

Barton Fraktur

A

Distale Radiusfx mit dorsalem intraartikulärem Kantenfragment

56
Q

Kahnbeinfx

A

meist Querfx 80% im mittleren drittel

57
Q

Urolithiasis

A

80% der Steine sind Kalkdicht

  • Kalziumoxalat - Hyperkalziämie
  • Magnesiumphosphat - Harnwegsinfektionen (Struvitst)
  • Kalziumphosphat - hyperparathyreodismus

20% nicht

  • harnsäuresteine - Hyperurikämie
  • Cysteinsteine
58
Q

Osteoporose

A

primäre (postmenopausal, senil) und sekundäre

duale Röntgenabsoptiometrie

  • Rahmenwirbelbildung - prominente Kortikalis
  • Erweiterung der inneren Haverskanäle - längsstreifung
  • von der Markhöhle ausgehende lakunäre Kompaktadefekte - girlandenförmige Ausdünnung
59
Q

Röntgenologische Kriterien der Fraktur sind:

A
  • Die Kontinuität der Knochenkontur ist unterbrochen. Dabei entsteht häufig eine Aufhellungslinie im Knochen, oft auch eine Stufe in der Kortikalis. Die trabekuläre
  • Zeichnung der Spongiosa ist zerstört.
  • Knochenteile können abgetrennt sein und dabei scharf begrenzte oder irre- guläre Fragmente bilden, die sich überlagern oder verkeilen können.
  • Die Fragmente können gegeneinander verschoben, verdreht oder verkippt sein (Dislokation).
    B- ei Einstauchung von Fragmenten entstehen Spongiosaverdichtungen.
  • Ein Hämatom im Frakturbereich ist an einer Weichteilschwellung und -ver- dichtung erkennbar.
60
Q

Nekrotisierende Enterokolitis

A

Gasbildende bakterien - pneumatosis intestinalis bis Pfortadergas

meist haben Kinder auch offenen Ductus arteriosus botalli

danach Kolonstrikturen möglich

61
Q

May-Thurber-Syndrom

A

Kompression der Vena iliaca durch die Arteria iliaca. Das IVCS kann zu einer tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten oder anderen chronischen Venenerkrankungen führen.

62
Q

Linie beim Pleuraerguss

A

Ellis-Damoiseau-Linie

63
Q

Zeichen Sinus-Venenthrombose

A

empty-delta-sign - KM-Aussparung

Cord-Sing - Thrombose kortikaler Venen, hyperdensa Streifen

64
Q

typische Zeichen in der Angiografie bei Gefäßverschluss

A

verlangsamter Fluss
retrograde Füllung über Anastomosen
Parenchymabschnitte ohne KM-Anreicherungen
Blushartige Anfärbung

65
Q

womit Schilddrüsenszinti

A

99m-TC-Pertecneat

mit 131-iod zur Dosisberechnung für Radioiodtherapüie

66
Q

DD Multiple Fleckschatten 7

A
Miniar-Tbc
Silikose
Sarkoidose
Pilzoneumonie
Metastasen
Pleuritis Calcarea
Morbus WEgner
67
Q

DD Ringschatten 6

A
Bronchiektasie
Abszesshöhle
Tuberkulose
Aspergillose
Tumornekrose
Echinokokkuszyste
68
Q

Frakturen der WS nach Verletzungmuster

A
Kompressionfraktur - intakter Kapselapparat
Berstungsfrakturen
Hyperflexion
Flexion-Distraktion
Translation
69
Q

Spezielle HWS Fx

A

Jefferson - Beratung des Atlas durch Axiales Trauma - erweiterter Spinatkanal

Hangman - beidseitiger Abriss der Wirbelbögen HWK 2