Infektio Flashcards
Borreliose Erreger
Borrelia burgdorferi: Gramnegativer, anaerober, fakultativ intrazellulärer Spirochät
Borreliose Stadien
I
Erythema migrans
II Inkubationszeit: Wochen bis Monate Frühe Neuroborreliose Meningoradikulitis Bannwarth Fazialisparese und Augenmuskelparesen Nächtlich betonte, radikuläre Schmerzen, Parästhesien und Paresen Lymphadenosis cutis benigna Rot-bläuliche Knoten Häufig lokale Lymphadenopathie Prädilektionsstellen: Ohrläppchen, Gesicht, Mamillen Myokarditis Adams-Stokes-Anfälle Augenbeteiligung
III
Neuroborreliose
Lyme-Arthritis
Acrodermatitis chronica atrophicans (Herxheimer)
Borrelien Diagnostik
Klinik + AK-Serologie
2 Stufen Test
Suchtest: ELISA
Bestätigungstest: Westernblot
direkter Erregernachweis
Therapie Borreliose
Stadium 1: Doxycycline
Stadium 2 und 3. Ceftriaxon
Leptospirose Erreger
Leptospira interrogans Spirochäten
Leptospirose Klinik Diagnose Therapie
Übertragung durch Urin von Nagetieren
2 Phasen mit symptomfreiem Intervall
- Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen
- Spätstadium (M.Weil)
Systemischer Verlauf mit Organbefall
Leber: Hepatitis mit Transaminasenerhöhung und Ikterus
Nieren: Nephritis und akutes Nierenversagen
ZNS: Lymphozytäre Meningoenzephalitis
Therapie Penicillin, Cephalosporin 3. Gen.
Katzenkratzkrankheit kurzer Abriss
Bartonella Henselae
Übertragung durch Katzenkratzer/-bisse
rotbraune Papeln an Eintrittsstelle - heilen nach Tagen ab
einige Wochen später Lymphknotenschwellung im Abflussgebiet - monatelang
Compl. Fistelbildung, Endokarditis
i.d.R. spontane Ausheilung
Listeriose
L. monocytogenes - gram pos. Stäbchen
Infektion durch Lebensmittel/Rohmilchprodukte - Vermehrung im Kühlschrank
Internalisierung im Dünndarm
Patienten mit mangelnder zellulärer Abwehr erkranken öfter
häufig subklinisch
sonst grippale Symptome
Immundefizienz: Meningoenzephalitis
Erregernachweis im Liquor
Aminopenicillin
Toxoplasmose Erreger Klinik
Toxoplasma gondii
Übertragung rohes Fleisch/Katzenkot
90% symptomatischer Verlauf
Symptomatischer Verlauf (< 5%): Leichtes Fieber, Müdigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen über mehrere Wochen, evtl. Lymphknotenschwellungen
Reaktivierung der persistierenden Erreger
→ Zerebrale Toxoplasmose (häufigste neurologische AIDS-definierende Erkrankung)
→ Okuläre Toxoplasmose
Toxoplasmose Therapie
nur symptomatische Toxoplasmose muss behandelt werden
4-6 Wochen
Mittel der 1. Wahl: Pyrimethamin + Sulfadiazin + Folinsäure
Gasbrand Erreger
clostridium perfringens
gram positives Stäbchen
obligat anaerob
Sporenbildner