Psychiatrie Tag 4- Tag 70

Question 1

ADHS

Ätiologie

welche genetischen Faktoren

Answer 1

Genetische Disposition:

Familiäre Häufung,

Dopaminrezeptor-D4-Polymorphismus
Soziale Faktoren:

Gestörte familiäre Strukturen,

traumatische Erlebnisse

Question 2

Ritalincc

Methylphenidat

Answer 2

• Psychostimulanz (Psychoanaleptika), Amphetamin-Abkömmling
• Indirektes zentrales Sympathomimetikum: Wiederaufnahmehemmung von Noradrenalin, Dopamin, Serotonin

Wirkung

• Gesteigerte geistige Leistungsfähigkeit: Verbesserte Konzentration mit Besserung der Kognition (Lernen, Erinnern, Kombinieren), des Kurzzeitgedächtnis und der Feinmotorik
• Reduzierung des Konfliktpotentials
• Euphorie
• Nebenwirkungen
• Sympathomimetische Wirkung
• RR-Anstieg, Tachykardie
• Einschlafstörung
• Mundtrockenheit, Schwitzen
• Appetitminderung, Obstipation: Regelmäßige Kontrolle der Körpergröße und des Gewichts, um ein Wachstumsdefizitfrühzeitig zu erkennen!
• Epileptogenes Potential: Methylphenidat senkt die Krampfschwelle
• Selten: Priapismus nach Absetzen des Medikaments

Question 3

2. Wahl Medikation bei ADHS

Answer 3

Atomoxetin

Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)

Question 4

Therapie bei Schlafstörungen

Medikamente

Answer 4

Benzodiazepinähnliche Hypnotika:

Zolpidem, Zopiclon, Zaleplon
Niedrigpotente Antipsychotika:

z.B. Levomepromazin
Sedierende Antidepressiva: Mirtazapin, Trimipramin
Melperon

→ Insbesondere bei alten Patienten, Demenzen und Morbus Alzheimer