Njure - Rhabdomyolys Flashcards
vad är det?
Rhabdomyolys är ett syndrom som karakteriseras av skelettmuskelsönderfall och frisättning av muskelns intracellulära komponenter i blod och urin.
Orsker
Kan orsakas av flera olika tillstånd så som trauma med krosskador, extrem fysisk ansträngning, intoxikation, genetiska defekter och infektioner. Det vanligaste är dock att det uppstår till följd av syrebrist så som vid kompartmentsyndrom.
vad ger de?
Muskelsönderfallet leder till att muskelcellernas innehåll läcker ut i blodet vilket ger förhöjda koncentrationer av kalium, kalcium och proteiner (t.ex. myoglobin), detta kan i sin tur leda till akut njursvikt och vara livshotande.
symtom
Symptom som bör inge misstanke om rhabdomyolys är muskelsmärta, muskelsvaghet, te-färgad urin (pga höga halter myoglobulin), feber, illamående, delirium och minskad urinproduktion.
lab
Rhabdomyolys är ett syndrom som karKreatinkinas (CK) och myoglobin är viktiga labvärden som kan användas för att ställa diagnosen och kan ge information om risken för utvecklande av njursvikt.
behadnling
Behandlingen utgörs till stor del av att åtgärda elektrolytrubbningar samt aggressiv vätskebehandling (upp till 10-12 liter vätska per dag). Vätskebehandlingen är viktig för att förhindra njurskada.