Arytmi: Ventrikulär

Question 1

Bred QRR takykardi är alltid ____ till motsatsen är bevisad.

Answer 1

Bred QRR takykardi är alltid VT till motsatsen är bevisad.

Question 2

diagnostik steg för steg?

Answer 2

1. Hemodynamisk stabil/instabil?
   
   1. Icke stabil + VT = HLR
   2. Undersök HUD, CNS, blodtryck och hjärta + lunga
2. Om den är stabil – gör:
   
   1. Anamnes
   2. 12 avlednings EKG där man enklast kolla på skillnad i takt förmak och kammare
   3. Läkemedel frågan
   4. Hjärtsjukdom/ICD fråga
   5. Symtom
3. Handlägg
   
   1. Medvetslös = HLR
   2. Instabil = söv + HLR
   3. Stabil
      
      1. VT – amiodarone, vilket heter cordarone och hämmar kaliumkanlen
      2. Grenblock SVT = adonosin
   4. Kolla efter avikelse så som ST-höjning mm

Question 3

Tänk på att en SVT med ___ kan se ut som bred QRS! Jobbigt att blanda ihop och behandla en VT med Ca-block = mycket farligt

Answer 3

Tänk på att en SVT med grenblock kan se ut som bred QRS! Jobbigt att blanda ihop och behandla en VT med Ca-block = mycket farligt

Question 4

viktigaste priterer för VT? hur ser man de?

Answer 4

Det finns många men det viktigaste och enklaste att se är: AV-dissociation

Lättare att se – detta med esofagal EKG. På ekg ser man:

• Att RR intervall är en tid
• Och PP intervall är en annan tid
• = alltså att de går i olika takt

Question 5

vad är lewis lead?

Answer 5