Astma- grund Flashcards
vad är astma och vad är tyspisk för den?
Astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna.
Vid astmaanfall
Infammation kan ge en hyperreaktivitet vid olika stimuli t.ex. kyla eller allergen è ökad slembildning och bronkkonstriktion på grund av sammandragning av den glatta muskulaturenè Obstruktion av luftflödet.
Typisk för astma är
Återkommande episoder av andnöd, pipande andning och hosta. Är även reversibelt.
Symtomen uppkommer pga. inflammationen och hyperreaktiviteten och de övergår.
vad ses på spiro?
På tester
Bronkobstruktion ska ses – vilket är:
- FEV1/FVC under 0.75 vid reversibel
- Och mer än 12% och 200 ml ökningen av FEV1 vid reversibilitet.
hur vanligt är de?
Ca 10% av alla i Sverige har de och har ökat den senaste tiden. Men dödligheten har minskat.
diff-diangoser
- Laryngeal obstruktion där stämbanden drar ihop sig. Detta vid inandning vilket är motsatsen emot astma
- Över luftvägshinder så som tonsiler
- Doftöverkänslighet
- KOL
- Hjärtsvikt
uppdelning efter två grupper
Detta är vikigt för att man ska kunna behandla. Man börjar med en fråga:
- IgE påverkan (alltså allergi påverkan)
- Icke allergi med eosinofil eller neutrofil utan IgE.
olika typer av astma
- Allergisk
- Icke-allergisk
- Infektion där man får symtom vid förkylning
- Sent debuterad astma där man i vuxet liv får de
- Astma med permanent luftvägsobstruktion - Långvarig astma kan leda till remodellering av vävnaden som ger en kronisk obstruktion
- Astma vid överkänslighet för NSAID - Kopplat till samtidigt näspolypos och eosinofili
- Idrottsastma - Särskilt konditionsidrott (vanligt bland längdåkare)
- Yrkesastma
utlösande faktorer astma
- Allergener från t.ex kvalster, pälsdjur, pollen - Framförallt allergisk astma
- Luftvägsinfektioner
- NSAID, betablockerare och acetylsalicylssyra
- Fysisk och/eller psykisk påfrestning samt hormonella förändringar i samband med t.ex. menstruationer
- Kall/varm/torr luft eller t.ex. tobaksrök
