Los agentes vivos como causa de enfermedad Flashcards
Relaciones con seres vivos
Comensal (uno beneficio, otro nada: gérmenes piel)
Simbiosis (ambos beneficio: flora intestinal)
Parasitismo (uno beneficio, otro perjuicio)
Sucesos tras un encuentro con un patógeno
Colonización
Multiplicación
Diseminación —> muerte huésped/eliminación patógeno/infección crónica (manifiesta o latente)
Entrada del patógeno
Ingreso: inhalado o ingerido
Entrada por la membrana mucosa
Penetración: picaduras, heridas, catéteres
Multiplicación y expansión del patógeno depende de
Tamaño de inoculación
Factores físicos
Nutrición microbial
Factores anatómicos
Factores virulentos del microbio
Alojamiento del microbio
Daño producido por el patógeno
Mecánico
Muerte celular
Inducido por el producto microbial
Inducido por el huésped (inflamación, respuesta inmune)
Curso de la infección
Asintomática vs life-threatening
Aguda vs subaguda vs crónica
Resultado final de la infección
Resolución
Crónica (portador, latente, reactivación)
Muerte
Historia clínica ante una infección
Enfermedad presente (edad, embarazo, estación, síntomas, lugar de contagio)
Historia post-medica (medicación, alergias, inmunización)
Hábitos y exposiciones
Historia social
Historia familiar
Repaso sistemas
Incidencia vs prevalencia
Incidencia: nº casos nuevos en cierto periodo de tiempo (nº casos / unidad de tiempo)
Prevalencia: nº total casos de enfermedad (nº infectados / población total)
Situaciones de incidencia
Esporádica: casos aislados
Endémica: casos constantes en un lugar o población
Epidémica: picos de incidencia (gripe)
Pandémica:
Mecanismos patogénicos de enfermedad infecciosa
Agresión
Defensa
Evasión
Agresión
Transmisibilidad —> adhesividad —> toxinas (endo/exo) / crecimiento-propagación-tropismo
Transmisibilidad
Fuente de infección (suelo, agua, seres vivos)
Vías de transmisión: vertical u horizontal (contagio directo o indirecto)
Puertas de entrada: piel, mucosas (resp, digest, genitourin, ocular) y parenteral
Adhesión
Solo los agentes capaces de unirse al hospedador ocasionan enfermedad
Bacterias G+: ac.teicoico y lipoteicoico
Bacteria’s G-: fimbrias
Virus: unión a moléculas concretas
Diferencias exotoxinas y endotoxinas
Exotoxinas
- producidas y liberadas durante crecimiento
- Gram +
- proteínas
- antigénicas e inmunogénicas
- termolábiles
- mayor potencia tóxica
- acción específica
Endotoxinas
- parte estructural de la bacteria
- Gram -
- lipopolisacárido
- inmunogénicas
- termoestables
- menor potencia tóxica
- acción común
Exotoxinas
Diftérica
Botulínica
Tetánica
Colérica
Enterotoxinas
TSST-1
Exotoxina diftérica
Bloquea translocasa celular inhibiendo de forma irreversible la síntesis proteica
Exotoxina botulínica
Inhibe liberación de Ach en la sinapsis neuromuscular (parálisis flácida)
Exotoxina tetánica
Bloquea liberación de neurotransmisores inhibidores presinápticos. Contracción simultánea de agonistas y antagonistas. Rigidez
Exotoxinas coléricas
Estimula adenilciclasa en los enterocitos produciendo exorción de líquido
Enterotoxinas
Estafilococo, E.Coli, Salmonella, etc
Exotoxina TSST-1
Toxina del síndrome de shock tóxico
Estafilocócica
Superantígeno que activa la producción de citoquinas